膽汁反流性胃炎會(huì)癌變嗎
收聽:1.72k
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
膽汁反流性胃炎具有潛在的致癌作用,有可能是導(dǎo)致胃癌前期病變的原因之一。
臨床上通過測(cè)定十二指腸液的返流量,發(fā)現(xiàn)十二指腸液的返流量與胃粘膜的癌前病變程度有一定的關(guān)系。胃部分切除術(shù)后的患者,手術(shù)以后15年-20年發(fā)生腸胃癌的幾率也是明顯的增加,這可能與手術(shù)以后幽門被切除,十二指腸液反流量增加有一定的關(guān)系,并且在胃大部分切除手術(shù)后,胃酸分泌減少,從而可能會(huì)加重胃黏膜炎癥。
相關(guān)音頻推薦
-
膽汁反流性胃炎具有潛在的致癌作用,有可能是導(dǎo)致胃癌前期病變的原因之一。
臨床上通過測(cè)定十二指腸液的返流量,發(fā)現(xiàn)十二指腸液的返流量與胃粘膜的癌前病變程度有一定的關(guān)系。胃部分切除術(shù)后的患者,手術(shù)以后15年-20年發(fā)生腸胃癌的幾率也是明顯的增加,這可能與手術(shù)以后幽門被切除,十二指腸液反流量增加有一定的關(guān)系,并且在胃大部分切除手術(shù)后,胃酸分泌減少,從而可能會(huì)加重胃黏膜炎癥。
-
膽汁反流性胃炎主要是因?yàn)樯盍?xí)慣的不良,胃部疾病或者胃部手術(shù)以后造成的。治療上主要是藥物治療,治療的原則主要是保護(hù)胃黏膜、吸附膽汁、減少膽汁對(duì)胃的損害,改善胃腸的動(dòng)力,促進(jìn)膽汁排泄,減少返流。
藥物選擇主要是胃粘膜保護(hù)劑,有膠體果膠鉍、鋁碳酸鎂,用以保護(hù)胃粘膜,像多潘立酮、莫沙必利以促進(jìn)胃腸動(dòng)力,改善膽汁的分泌,還有奧美拉唑、泮托拉唑用以抑酸、護(hù)胃等。
膽汁反流性胃炎的患者飲食后不能馬上躺下,需要坐,甚至站半小時(shí)以上。晚上睡覺時(shí)可以在背后墊枕頭,以減少反流對(duì)于食道的刺激。
-
膽汁反流性胃炎可以運(yùn)用適當(dāng)?shù)乃幬飦磉M(jìn)行治療,比如常見的藥物有鋁碳酸鎂咀嚼片,也可以應(yīng)用枸櫞酸鉍鉀顆粒、奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑,也可以運(yùn)有多潘立酮片、西沙必利片、莫沙必利分散片等相關(guān)藥物。建議有類似情況的病人,最好完善一下胃鏡和幽門螺旋桿菌的相關(guān)檢查,結(jié)合情況進(jìn)行綜合性的治療,這樣有利于病情的盡快恢復(fù)。
有幽門螺旋桿菌的病人進(jìn)行阿莫西林、克拉霉素等相關(guān)藥物的抗菌治療。有類似情況的病人建議平常飲食一定要注意清淡、易消化,避免油膩、辛辣、寒涼、刺激性以及不潔凈的食物。
-
膽汁反流性胃炎正常的膽汁是可以經(jīng)過排泄的,而膽汁反流是因?yàn)槲竸?dòng)力差使得膽汁逆流回胃造成了一個(gè)胃黏膜的損傷,我們常??梢钥吹轿葛つぴ斐梢恍┟訝€,在內(nèi)鏡下我們也可以看到很多黃色的膽汁,像這種引起的一系列的胃腸道的不適的癥狀可以稱之為膽汁反流性胃炎。這種病人的表現(xiàn)大多數(shù)以胃脘的不適燒心、胃疼、反酸、胃脹等等,有的人可以出現(xiàn)后背的脹不適,在還有一些人可以出現(xiàn),情緒欠佳急躁易怒,診斷主要是靠胃鏡來診斷了,在胃鏡上我們可以看到有大量的黃色的膽汁逆流回胃,這個(gè)診斷是很明確的膽汁反流性胃炎,就是說大家西醫(yī)有西醫(yī)的治療方法,中醫(yī)有中醫(yī)的治療方法根據(jù)個(gè)人體質(zhì)不同,對(duì)于那種急性的短期的疾病可能西藥的效果就可以解決了,而對(duì)于慢性的反復(fù)發(fā)作的病人可能西藥只能解決他一時(shí)的情況,他常常反復(fù)發(fā)作的時(shí)候西藥的效果就可能不太顯現(xiàn)了,那么在這種情況下我們建議他吃一些中藥。
-
膽汁反流性胃炎一個(gè)治療的方法就是保護(hù)粘膜和促進(jìn)胃動(dòng)力了,再促進(jìn)胃動(dòng)力當(dāng)中西藥可以選用莫沙必利很多病人會(huì)反映,可能西藥吃上以后效果很好,我們吃了嗎丁啉效果也很好,但是它在停藥之后就容易反復(fù)。所以這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為中醫(yī)的健脾行氣的藥效果是非常好的,其次是保護(hù)胃黏膜了,那么它長(zhǎng)期的膽汁反流可以造成胃黏膜的一個(gè)糜爛,西藥常常選用鉍劑,中藥我們也有一些個(gè)起到抑酸作用的保護(hù)粘膜的一些藥物,比如說比較典型的像烏貝散之類的都可以用膽汁反流性胃炎,就是說大家西醫(yī)有西醫(yī)的治療方法,中醫(yī)有中醫(yī)的治療方法,根據(jù)個(gè)人體質(zhì)不同對(duì)于那種急性的短期的疾病,可能西藥的效果就可以解決了,而對(duì)于慢性的反復(fù)發(fā)作的病人,可能西藥只能解決他一時(shí)的情況,他常常反復(fù)發(fā)作的時(shí)候西藥的效果就可能不太顯現(xiàn)了,那么在這種情況下我們建議吃一些中藥,因?yàn)橹兴幍拇賱?dòng)力的作用雖然說很多研究,中藥促動(dòng)力的作用是遠(yuǎn)遠(yuǎn)強(qiáng)于西藥的,在辨證論治針對(duì)個(gè)體化治療方面療效是很顯著的。
-
膽汁反流性胃炎,是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е碌哪懼戳魅胛竷?nèi),膽汁對(duì)胃黏膜的刺激,造成胃粘膜的炎癥,從而出現(xiàn)的反酸、燒心等癥狀,引起膽汁反流性胃炎的具體病變。比如說膽囊炎,膽囊術(shù)后胃腸功能紊亂等,明確診斷了膽汁反流性胃炎以后,需要采取積極的治療手段。首先在飲食方面一定要清淡,易消化。進(jìn)食以后不要立即平躺,可以采取適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),促進(jìn)膽汁及胃內(nèi)容物排入小腸。在飲食控制不佳的情況下,可以采取一些藥物的干預(yù),比如說可以口服消炎利膽片,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物,比如說馬丁林、莫沙比利等,還可以口服一些保護(hù)胃黏膜的藥物。比如說藥物達(dá)喜片,康復(fù)新口服液等。