萎縮性胃炎是怎么引起的
導致萎縮性胃炎的原因如下:
1、幽門螺旋桿菌感染;
2、自身免疫性疾病所致。
萎縮性胃炎的患者可能會出現反酸、嘔吐、早飽、噯氣、燒心、腹脹等消化不良的癥狀。確診萎縮性胃炎需要進行胃鏡檢查及組織病理學檢查。
萎縮性胃炎的治療需要使用保護胃黏膜藥物及及時的根除幽門螺桿菌,同時也可使用一些中成藥進行治療,如猴頭菌片,胃復春膠囊等。萎縮性胃炎的患者有一定的惡變可能性,需要積極的進行胃鏡的復查,定期隨診。
導致萎縮性胃炎的原因如下:
1、幽門螺旋桿菌感染;
2、自身免疫性疾病所致。
萎縮性胃炎的患者可能會出現反酸、嘔吐、早飽、噯氣、燒心、腹脹等消化不良的癥狀。確診萎縮性胃炎需要進行胃鏡檢查及組織病理學檢查。
萎縮性胃炎的治療需要使用保護胃黏膜藥物及及時的根除幽門螺桿菌,同時也可使用一些中成藥進行治療,如猴頭菌片,胃復春膠囊等。萎縮性胃炎的患者有一定的惡變可能性,需要積極的進行胃鏡的復查,定期隨診。
導致萎縮性胃炎的原因如下: 1、幽門螺旋桿菌感染; 2、自身免疫性疾病所致。 萎縮性胃炎的患者可能會出現反酸、嘔吐、早飽、噯氣、燒心、腹脹等消化不良的癥狀。確診萎縮性胃炎需要進行胃鏡檢查及組織病理學檢查。 萎縮性胃炎的治療需要使用保護胃黏膜藥物及及時的根除幽門螺桿菌,同時也可使用一些中成藥進行治療,如猴頭菌片,胃復春膠囊等。萎縮性胃炎的患者有一定的惡變可能性,需要積極的進行胃鏡的復查,定期隨診。
現代醫(yī)學認為萎縮性胃炎,跟幾個因素有關系。最典型的就是跟幽門螺旋桿菌的感染,我們感染了,因為發(fā)現55%到60%以上的人,都存在不同程度的感染,它會刺激局部胃黏膜的損傷,會導致局部胃黏膜損傷。再一個中醫(yī)認為這個胃是個多氣多血的器官,多氣多血就受情緒影響,心情好了我們食欲會好,會多吃一點,心情不好了食物再好,我們可能吃不下,吃下去會不舒服。所以說胃病中醫(yī)認為是情緒的干擾,對人體的影響是非常大的,還有跟我們的一些不當飲食,我們吃的一些抽煙、喝酒,還有一些藥物的刺激,都會導致胃黏膜的損傷,胃腺體的消耗導致胃功能的減退。
萎縮性胃炎所謂萎縮有的人說是不是胃變小了,不是這個意思,他是指的是腺體的萎縮,腺體的萎縮就會導致它需要分泌的一些物質就會減少,在這種情況下胃的消化功能就會減弱,所以在治療當中有不一樣的治療方法,治療的原則就是說西醫(yī)的治療原則也是一樣的,就說是保護胃黏膜促進胃動力,在中醫(yī)當中我們是要可能西醫(yī)在這方面它當患者出現腸化的時候,已經沒有特別好的療效了,那么在這個時候我們用中藥是可以起到一個更好的通過整體調理,健脾化濕來促進胃腸的功能的恢復,在這個過程中我們在不斷隨訪和復查當中也會發(fā)現有些人的萎縮,他的程度會減輕,萎縮性胃炎的癥狀其實和慢性胃炎的癥狀差別并不是很大,更多的還是體現在一個個體化的一個表現,包括胃疼、胃脹、反酸、燒心、打嗝、噯氣等等這些癥狀,非萎縮性胃炎的癥狀和萎縮性胃炎的癥狀其實差別不是很大,我們先說萎縮和非萎縮,那么萎縮和非萎縮做怎么診斷,在內鏡下我們取活檢發(fā)現這個病人的胃的腺體發(fā)生萎縮,這個叫萎縮性胃炎,那么如果沒有萎縮,僅僅是一個炎癥改變,就是說非萎縮性胃炎這個是病理診斷,病理診斷和他癥狀診斷并不是完全一致的不完全成正比的,并不是說非萎縮性胃炎的癥狀就一定比萎縮性胃炎的癥狀輕,這也是有個體性差異在里面的,所以從癥狀學診斷和病例診斷來說是有區(qū)別的。
幽門螺桿菌引起的感染需要根治幽門螺桿菌,目前的方案為四聯療法口服十五天藥物,與不良飲食有關就需要戒煙、戒酒、和禁忌辛辣刺激性食物,與精神因素有關則需要調節(jié)自我的心情,給自己減壓保持好心情。除了上述的治療方法還可以選擇藥物治療,例如抑酸藥物、促進胃腸動力的藥物和胃黏膜保護劑都可以起到胃腸黏膜保護作用,同時需注意避免服用胃粘膜有損害的藥物,具體用藥需以臨床醫(yī)生面診指導為準,規(guī)范患者私自濫用藥物。萎縮性胃炎如果伴有異型的增生,就需要在內鏡下微創(chuàng)手術或外科開腹手術,術后每隔3個月到6個月復查一次胃鏡,平時多吃易消化的食物。綜上所述患者需要三分治療七分養(yǎng),平時要養(yǎng)成良好的生活習慣,并且根據不同的病因采取有效的治療方案
萎縮性胃炎的治療要結合胃鏡、病理情況、有沒有伴糜爛,有沒有伴膽汁反流,有沒有幽門螺桿菌的感染等多方面因素來進行治療。 如果患者沒有臨床癥狀,沒有什么不適,可以不進行治療。對有癥狀的患者,要看是什么樣的癥狀,是疼痛還是飽脹或者是有燒心、反酸、噯氣等,要根據不同的癥狀,給予不同的治療方法。 對于幽門螺桿菌感染引起的萎縮性胃炎,要予以含鉍劑的四聯療法,主要是PPI加鉍劑,加兩種抗生素,連用兩周的治療方案。 如果是有膽汁反流,就要進行抗膽汁反流的治療,可以用黏膜保護劑或中藥進行治療。
萎縮性胃炎是作為一種,我們把它列為胃癌的癌前疾病,就是它會有往胃癌發(fā)展的可能性,因為胃粘膜,它就胃鏡下可以看得到,粘膜的萎縮 胃粘膜變薄,表層變薄了,然后粘膜下的血管網似乎可見,粘膜比較粗糙 粗細不均,我們取病理,萎縮還是主要靠病理,病理上表現,反粘膜腺 腺體都會減少 縮小等等,這個萎縮也分輕 中 重度,這個都是需要內鏡診斷,萎縮 萎縮后就會有,我們說病理上的腸化,就是腸化皮化生,就是胃黏膜上皮,被腸上皮所取代了,那么腸化皮化生,然后異型增生,這都是病理的名詞,異型增生就分輕度 中度 重度,重度就有可能癌變,現在世界衛(wèi)生組織,把它叫做上皮內瘤變,叫做低級別的上皮內瘤變,就相對我們以前的輕 中度異型性,還有高級別上皮內瘤變,就是我們以前的重度異型性,這個高級別上皮內瘤變,就很容易轉變?yōu)槲赴?,我們把它等同于早期胃癌來治療,進行內鏡下的治療