心動過速的原因
收聽：2.21k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
心動過速的原因，根據(jù)種類不同，而不同。
心動過速包括竇性心動過速、房性心動過速、陣發(fā)性室上性心動過速和室性心動過速。竇性心動過速可有生理性和病理性的，生理性心動過速常見于健康人吸煙、飲茶、喝咖啡、飲酒、體力活動及情緒激動時。
病理狀態(tài)的心動過速可見發(fā)熱、甲亢、貧血、休克、心肌缺血、充血性心力衰竭以及應(yīng)用腎上腺素、阿托品等藥物時。
房性心動過速的病因為冠心病、慢性肺部疾病、洋地黃中毒、大量飲酒以及各種代謝障礙等。
陣發(fā)性室上性心動過速通常無器質(zhì)性心臟病表現(xiàn)，不同性別與年齡均可發(fā)生。
室性心動過速常發(fā)生于各種器質(zhì)性心臟病病人，最常見的是冠心病，其次是心肌病、心力衰竭、心瓣膜病等，其他原因包括代謝障礙，電解質(zhì)紊亂、長QT間期綜合征等。
相關(guān)音頻推薦
-
心動過速的原因，根據(jù)種類不同，而不同。
心動過速包括竇性心動過速、房性心動過速、陣發(fā)性室上性心動過速和室性心動過速。竇性心動過速可有生理性和病理性的，生理性心動過速常見于健康人吸煙、飲茶、喝咖啡、飲酒、體力活動及情緒激動時。
病理狀態(tài)的心動過速可見發(fā)熱、甲亢、貧血、休克、心肌缺血、充血性心力衰竭以及應(yīng)用腎上腺素、阿托品等藥物時。
房性心動過速的病因為冠心病、慢性肺部疾病、洋地黃中毒、大量飲酒以及各種代謝障礙等。
陣發(fā)性室上性心動過速通常無器質(zhì)性心臟病表現(xiàn)，不同性別與年齡均可發(fā)生。
室性心動過速常發(fā)生于各種器質(zhì)性心臟病病人，最常見的是冠心病，其次是心肌病、心力衰竭、心瓣膜病等，其他原因包括代謝障礙，電解質(zhì)紊亂、長QT間期綜合征等。
-
引起心動過速的原因包括生理因素和病理因素。生理因素有運動、情緒激動、飲酒、喝濃茶、咖啡等刺激性飲料，通過刺激興奮交感神經(jīng)引起心動過速。病理性的因素也是比較多的，主要包括：
一、精神因素，如心血管功能紊亂，血管神經(jīng)過度興奮的患者，常表現(xiàn)為心動過速，同時可伴有注意力不集中、乏力，運動后氣促等癥狀。
二、心血管因素，如活動性的心肌炎、休克、心力衰竭，可代償性引起心率加快，各種心臟病引起的快速心律失常，如陣發(fā)性心動過速，心房纖顫、室速等。
三、甲亢，由于基礎(chǔ)代謝率增高，伴交感神經(jīng)功能亢進，使心率增快，有時可發(fā)生早搏或房顫，患者可以有多汗，喜冷怕熱的現(xiàn)象。
四、貧血，各種原因的貧血可引起循環(huán)加速，代償性的引起心率增快。
五、發(fā)熱、感染等因素。
-
心動過速的癥狀根據(jù)心動過速的種類不同而不同。
心動過速分為竇性心動過速、房性心動過速、陣發(fā)性室上性心動過速和室性心動過速，竇性心動過速一般無明顯癥狀，可有心悸、頭暈等癥狀；
房性心動過速可表現(xiàn)為心悸、頭暈、胸痛、憋氣、乏力等癥狀。有些病人可能無任何癥狀，合并器質(zhì)性心臟病的病人，甚至可表現(xiàn)為暈厥，心肌缺血或肺水腫等；
陣發(fā)性室上性心動過速癥狀包括心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈，還可有暈厥、心絞痛、心力衰竭、休克等；
室性心動過速臨床癥狀較重，可出現(xiàn)低血壓、少尿、氣促、心絞痛、暈厥等，病情較重的患者可轉(zhuǎn)變?yōu)樾氖翌潉樱瑢?dǎo)致心源性暈厥，心臟驟停和猝死。
-
心動過速指的是人體正常的心率大于100次/分。首先要區(qū)分心動過速是生理性的，還是病理性的。
對于生理性的心動過速，比如喝濃茶、飲酒、咖啡、劇烈運動、情緒激動等原因所導(dǎo)致心動過速，無需藥物治療。只要調(diào)節(jié)睡眠、避免劇烈的運動以及保持情緒穩(wěn)定，避免喝濃茶、咖啡、飲酒，患者就可以恢復(fù)到正常情況。
對于病理性的心動過速，也要區(qū)分是竇性心動過速、室上性心動過速，室性心動過速，室性、房性、交界性心動過速等。在病因明確之后，可以對癥治療。除了心臟疾病外，甲亢、甲狀腺炎癥等，也可以引起心動過速，所以，一定要先明確診斷，然后給予治療。
-
室性心動過速，除過特發(fā)性室速的患者 ，這類患者大概就是心室是有一個異位起搏點而導(dǎo)致的，另外就是器質(zhì)性心臟病的患者，比如心梗、心衰，還有一些心肌病的患者，他的室速是由于他的心肌病，缺血性疾病以及心臟缺血導(dǎo)致的一種心律失常，在改善心肌缺血以后，室速發(fā)作會減少甚至?xí)?。室性心動過速對于功能性的室性心動過速，就是說特發(fā)性室速患者，他的心室是有一個異位起搏點而導(dǎo)致的。室性心動過速對于有器質(zhì)性心臟病的患者 ，誘因就是心肌缺血。
-
心動過速根據(jù)種類與病因不同，緩解方式也不同。
心動過速分為竇性心動過速、房性心動過速、陣發(fā)性室上性心動過速和室性心動過速。
竇性心動過速一般為功能性的，可由情緒激動、飲咖啡、濃茶、飲酒等引起，也可見于發(fā)熱、貧血、甲亢、心力衰竭的病人，治療時針對病因和去除誘因治療，如治療心力衰竭、糾正貧血、控制甲亢等，必要時可單用或聯(lián)合應(yīng)用β受體阻滯劑和非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑。
房性心動過速的處理方法是針對基礎(chǔ)疾病的治療，控制心室率等，陣發(fā)性室上性心動過速可用刺激迷走神經(jīng)的方法終止心動過速，若無效，可用藥物的方法終止心動過速，射頻消融可根治，室性心動過速可針對病因給予治療，并給予藥物治療，血流不穩(wěn)定時，可給予電復(fù)律。
