由于地包天的形成原因不同，畸形機制不同，矯正以后保持這個效果也不同。地包天分為這個牙性和骨性兩大類，如果孩子是因為牙齒牙性的地包天，上下頜骨是正常的，主要是上牙的位置靠里，下牙的位置靠外，形成的地包天矯正以后，效果保持的比較好。
由于地包天的形成原因不同，畸形機制不同，矯正以后保持這個效果也不同。地包天分為這個牙性和骨性兩大類，如果孩子是因為牙齒牙性的地包天，上下頜骨是正常的，主要是上牙的位置靠里，下牙的位置靠外，形成的地包天矯正以后，效果保持的比較好。
地包天能矯正，但分為遺傳因素和后天的環(huán)境因素所造成的地包天。對遺傳因素來講，地包天的矯治可能相對困難。如果嚴重的遺傳性地包天，可能還需要在晚期聯(lián)合正畸正頜的治療方式進行地包天的矯正。對于后天環(huán)境所影響的地包天，首先要去除地包天形成的因素，改善它的功能情況，再進行地包天的矯正。 雖然后天環(huán)境所致的地包天治療效果較好，治療較簡單。但也要遵循地包天矯正的四個階段： 一、乳牙期的階段，4到5歲； 二、青春發(fā)育期前期的階段，9到10歲； 三、恒牙列期早期的階段，就是12歲開始； 四、恒牙列晚期的階段，基本上就是18歲以后。 遵循這四個階段，地包天可以達到比較好的治療效果。
正常的牙齒是上頜牙蓋住下頜牙，地包天則是相反，是下頜牙包住上頜牙。 現(xiàn)在由于人工喂養(yǎng)的姿勢不對導致地包天，還有一些是因為不良的生活習慣，如咬嘴唇、咬指甲刀，再就是最常見的是遺傳因素。 隨著醫(yī)療技術的發(fā)展，地包天也是可以治療的，通過正畸就可以改變。一般正畸治療地包天的方法有三種，一種普通的托槽，一種是隱形矯正。如果地包天很嚴重的話，則需要進行外科正牙手術，像傳統(tǒng)的戴牙套矯正牙齒一樣，需要的時間比較長，不方便，而且還影響美觀。 所以現(xiàn)在的成年人做得不多，現(xiàn)在普遍做得最多的是隱形矯正，因為它外形比較美觀，戴著也比較舒適，被大多數(shù)人所接受，而且還可以經(jīng)常的摘下來徹底的清理。
地包天，也就是我們說的反頜，它是屬于正畸里面的急癥，也就是說非常著急的一種病，一旦發(fā)現(xiàn)了建議盡早治療。但是，考慮到孩子年齡小不能夠和醫(yī)生配合，所以，一般建議四歲時開始治療。當然，如果孩子聽話能夠好好配合，也由3歲半開始治療的。
患者有“地包天”需要做牙齒的矯正治療，做牙齒矯正治療期間可能出現(xiàn)疼痛。至于有多疼，不同患者感覺有所不同，有的患者可能覺得比較疼，有的患者可能覺得沒有明顯疼痛反應。 患者有“地包天”，可能要用活動矯正器，可能要用固定矯正器做牙齒的矯正。無論是哪種矯正器，都有可能在矯正期間出現(xiàn)疼痛反應。如果疼痛比較短暫，疼痛不是很明顯，可以不做特殊處理，大多數(shù)患者都能夠適應。如果疼痛時間比較長、疼痛程度比較嚴重。這種情況，就建議患者及時到口腔科就診，及時采取措施，減輕患者的疼痛反應。
地包天多由牙齒萌出或替換的局部障礙，咬合干擾和早接觸，或是由于遺傳疾病等等因素所導致的下頜前牙咬在了上頜前牙之前，稱為地包天，也叫做前牙反頜。地包天可以出現(xiàn)在3~6歲的乳牙列期，也可以出現(xiàn)在7~12歲的替牙列期，也可以出現(xiàn)在恒牙列的青少年和成人。 地包天的早期矯治非常重要，因此在幼兒期一旦發(fā)現(xiàn)前牙反咬，也就是地包天，應該及時到專業(yè)正畸醫(yī)師處就診，盡早進行干預和矯治。對于3~6歲的幼兒和7~12歲的兒童，如果在發(fā)育中或者已經(jīng)初步表現(xiàn)出了牙、牙列、咬合關系以及頜骨發(fā)育的異常等等，都應該進行早期矯治，阻斷錯頜畸形的發(fā)展，引導牙頜面正常生長發(fā)育，創(chuàng)造良好的口頜環(huán)境。只有這樣才能預防畸形的發(fā)生，或者防止畸形進一步加重。
