劍突下胸腺切除的手術(shù)指征是什么
沒有明顯外侵大的血管,且大器官?zèng)]有明顯受到侵犯和粘連時(shí),可以進(jìn)行劍突下胸腺切除術(shù)。
手術(shù)方式是在劍突下做觀察孔,然后在兩側(cè)肋弓做操作孔,在胸骨后打通隧道,以兩側(cè)膈神經(jīng)為界,完整切除胸腺縱內(nèi)的脂肪及胸腺。
劍突下胸腺切除術(shù)的創(chuàng)傷相對(duì)較小,患者恢復(fù)相對(duì)較快。
沒有明顯外侵大的血管,且大器官?zèng)]有明顯受到侵犯和粘連時(shí),可以進(jìn)行劍突下胸腺切除術(shù)。
手術(shù)方式是在劍突下做觀察孔,然后在兩側(cè)肋弓做操作孔,在胸骨后打通隧道,以兩側(cè)膈神經(jīng)為界,完整切除胸腺縱內(nèi)的脂肪及胸腺。
劍突下胸腺切除術(shù)的創(chuàng)傷相對(duì)較小,患者恢復(fù)相對(duì)較快。
沒有明顯外侵大的血管,且大器官?zèng)]有明顯受到侵犯和粘連時(shí),可以進(jìn)行劍突下胸腺切除術(shù)。 手術(shù)方式是在劍突下做觀察孔,然后在兩側(cè)肋弓做操作孔,在胸骨后打通隧道,以兩側(cè)膈神經(jīng)為界,完整切除胸腺縱內(nèi)的脂肪及胸腺。 劍突下胸腺切除術(shù)的創(chuàng)傷相對(duì)較小,患者恢復(fù)相對(duì)較快。
腎囊腫是泌尿外科一種常見的良性囊腫性的疾病。一般對(duì)于腎囊腫來說,并不需要特殊的治療,而且對(duì)于較小的腎囊腫,由于對(duì)人體的危害并不大,所以并不需要手術(shù)治療。在臨床上面關(guān)于腎囊腫手術(shù)的指針是如果患者有劇烈的腹部疼痛或者腰部疼痛,而且腎臟囊腫的體積大于4厘米以上,可以選擇在超聲或者ct引導(dǎo)下,腎囊腫的 穿刺術(shù),同時(shí)還要注射硬化劑,這樣可以起到緩解囊腫的作用。如果腎臟囊腫直徑大于5厘米以上,也可以選擇泌尿外科手術(shù)治療,也就是可以在腹腔鏡下進(jìn)行腎囊腫去頂減壓手術(shù),這樣可以緩解患者疼痛的癥狀。
在臨床上,有一套嚴(yán)格的手術(shù)指征,比如腎盂前后徑超過三公分,腎皮質(zhì)厚度下降,做核素掃描腎功能下降大于40%,這些情況我們都會(huì)選擇手術(shù)治療。對(duì)于一些腎盂前后徑小于3公分,在2公分左右,但是腎盂腎盞有輕度擴(kuò)張的,我們需要長(zhǎng)期的進(jìn)行隨訪,去監(jiān)測(cè)腎功能是否下降。在隨訪的過程中,腎功能繼續(xù)下降,也是需要的手術(shù)指征之一。在臨床上,還需要做一些檢查來確定是否需要手術(shù),比如通過彩超、核磁共振水成像、放射性核素腎掃描等檢查,我們就可以綜合評(píng)判腎臟功能是否受損,決定孩子是否需要手術(shù)治療。
臍疝的手術(shù)指征如下: 1、大多數(shù)嬰幼兒都是先天性臍疝,盡可能采用保守治療,用些壓迫法把臍疝壓住,如用手壓住或用綁帶綁住,尤其是患兒在哭鬧時(shí),隨著腹壁肌肉的發(fā)育完善,有可能自己會(huì)愈合。如果臍疝的早期干預(yù)不當(dāng),或者沒有及時(shí)的早期干預(yù),臍疝越來越大或經(jīng)常出現(xiàn)時(shí),就要手術(shù)治療。所以當(dāng)出現(xiàn)嵌頓性臍疝,應(yīng)及時(shí)治療,以免出現(xiàn)腸壞死的可能。 2、對(duì)于有腹水的成人臍疝,需要在腹水較少時(shí)手術(shù)。
白內(nèi)障手術(shù)指征有: 1.醫(yī)生給你檢查完之后,認(rèn)為你的白內(nèi)障已經(jīng)嚴(yán)重影響到了你的視覺質(zhì)量,所以醫(yī)生會(huì)建議你做手術(shù)。 2.老百姓自己得了白內(nèi)障之后,自己覺著我的生活受到影響了,工作受到影響了,視力看什么都不清楚了,已經(jīng)影響到正常生活了,這時(shí)候也可以做手術(shù)。
強(qiáng)直性脊柱炎手術(shù)指征有:強(qiáng)直性脊柱炎早期中期,可通過改變生活方式,如睡平板床、不枕枕頭,走坐站都要挺胸收腹,平時(shí)鍛煉進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,再就加上及時(shí)合理聯(lián)合個(gè)體化用藥治療,選用非甾體類抗炎藥、慢作用抗風(fēng)濕藥以及糖皮質(zhì)激素。如果這些藥物治療,仍不能改善病人的病情,或者患者已經(jīng)處于晚期,引起嚴(yán)重的脊柱和關(guān)節(jié)畸形,影響日常生活及工作。