在除外全身其它部位轉(zhuǎn)移的情況下，要予以標(biāo)準(zhǔn)的肺葉切除和淋巴結(jié)清掃術(shù)，此時(shí)，在處理完肺部的原發(fā)灶后，腦轉(zhuǎn)移灶可以做腦部手術(shù)或者放療控制，腎上腺轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)可以做腎上腺切除術(shù)，而肝臟轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)可以做肝臟部分切除術(shù)或者介入治療。
所以，部分4期肺癌患者是有手術(shù)指征的，因此，需要對(duì)病人的病情予以具體的分析。
另外，相對(duì)于保守治療，手術(shù)治療對(duì)晚期肺癌患者還是有很大好處的。
在除外全身其它部位轉(zhuǎn)移的情況下，要予以標(biāo)準(zhǔn)的肺葉切除和淋巴結(jié)清掃術(shù)，此時(shí)，在處理完肺部的原發(fā)灶后，腦轉(zhuǎn)移灶可以做腦部手術(shù)或者放療控制，腎上腺轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)可以做腎上腺切除術(shù)，而肝臟轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)可以做肝臟部分切除術(shù)或者介入治療。 所以，部分4期肺癌患者是有手術(shù)指征的，因此，需要對(duì)病人的病情予以具體的分析。 另外，相對(duì)于保守治療，手術(shù)治療對(duì)晚期肺癌患者還是有很大好處的。
肺癌的放療主要是根治性放療和姑息性放療。對(duì)于需要根治性的肺癌放療來說，首先需要對(duì)患者進(jìn)行疾病分期。如果患者屬于3a期不能手術(shù)的患者或3b期的患者，這些患者有放療指征，需要進(jìn)行根治性放療。對(duì)于姑息性放療主要是出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移或上腔靜脈綜合癥。因?yàn)楸旧砭痛嬖谶h(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者，不能進(jìn)行根治性治療，但它存在一些相應(yīng)癥狀，需要進(jìn)行放射治療來改善癥狀，那么對(duì)局部的腫瘤進(jìn)行控制，需要進(jìn)行姑息性放療。這是放療的適應(yīng)癥。另外在放療前還要對(duì)患者是否能夠耐受放療進(jìn)行評(píng)估。需要做些血常規(guī)檢測(cè)及肝腎功能及肺功能檢查。如果這些檢驗(yàn)檢查都處于正常范圍，那么進(jìn)行綜合評(píng)估，患者能夠耐受放療，就可以進(jìn)行放療的實(shí)施。
肺癌放療原則： 1、對(duì)根治性的放療適用于KPS評(píng)分大于等于70分的患者，包括因醫(yī)源性或個(gè)人因素不能手術(shù)的早期非小細(xì)胞肺癌、不可切除的局部晚期非小細(xì)胞肺癌，以及局限期的小細(xì)胞肺癌； 2、姑息性放療適用于對(duì)晚期肺癌原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶的減癥治療； 3、輔助放療適應(yīng)于術(shù)前放療、術(shù)后切緣陽(yáng)性的患者，以及縱膈淋巴結(jié)陽(yáng)性的患者。
肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，常常表現(xiàn)為頭疼、頭暈、嘔吐等顱內(nèi)壓升高的癥狀，部分轉(zhuǎn)移的病灶壓迫神經(jīng)也會(huì)出現(xiàn)視力下降，味覺減退、聽力下降，甚至癱瘓等臨床癥狀?；颊咝枰M(jìn)行ct、磁共振等影像學(xué)檢查，評(píng)估腦轉(zhuǎn)移病灶的大小、位置、數(shù)目。 若僅僅為局部的腦轉(zhuǎn)移，可以考慮進(jìn)行手術(shù)切除。若是多發(fā)的腦轉(zhuǎn)移，應(yīng)該進(jìn)行腦放射治療，盡可能的控制病情進(jìn)展，延長(zhǎng)患者生存期。肺癌是比較常見的，惡性腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)早期治療才能夠取得最理想的治療效果。
肺癌腦轉(zhuǎn)移的生存期情況如下：如果沒有化療、沒有放療、沒有手術(shù)等綜合治療，它的原味的生存期僅有3個(gè)月到12個(gè)月。但是現(xiàn)在隨著科技的進(jìn)步，包括化療、放療和手術(shù)手段的提高，病人的生存期有了明顯的延長(zhǎng)，甚至有些病人得到了很好的治愈。近年來我們通過手術(shù)治療，使病人的治療有一個(gè)非越的進(jìn)步，好多病人的生存期可以達(dá)到5年，甚至達(dá)到10年。
肺癌手術(shù)的成功率需視情況而定。詳細(xì)如下： 1、手術(shù)過程中看有沒有出現(xiàn)各種并發(fā)癥導(dǎo)致手術(shù)失敗。如有的病人有重要臟器的功能不全，比如呼吸功能不全、心臟功能不全、腎功能不全，在做手術(shù)后出現(xiàn)了嚴(yán)重的感染、出血等，那么就導(dǎo)致手術(shù)失敗了。 2、看手術(shù)對(duì)這個(gè)病變治療的效果怎么樣，治療好就算成功。治療效果首先要看腫瘤是否完整的切下來，就是把腫瘤及其腫瘤周圍的其他組織全部切干凈了，把相鄰的支氣管及其支氣管周圍的組織都給切下來，還把相應(yīng)的神經(jīng)、血管、動(dòng)脈、靜脈，都切干凈了，把周圍的淋巴結(jié)都切干凈了，特別在早期的肺癌，淋巴結(jié)的清除不能少于6組淋巴結(jié)，且切下來最遠(yuǎn)端淋巴結(jié)做的檢測(cè)必須是陰性的，那么這就是成功的手術(shù)。
