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      趙恒芳副主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      哪些人群容易得克羅恩病

      收聽:1.19k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      克羅恩病的發(fā)病原理主要是遺傳因素和環(huán)境因素相結合,引起的一個慢性的復發(fā)性疾病。高危人群主要的包括,第一個就是患者有家族史,有結腸腫瘤或者腺癌的家族史,還有一些結締組織病、免疫性疾病的家族史;另外就是生活方面,也有一些高危人群,比如肥胖的患者。很多文獻都報道和證實肥胖的患者克羅恩病發(fā)病率,要高于普通人群患者,另外就是吸煙的患者,較我們普通人群的發(fā)病率增高四倍。還有一個就是不良的生活習慣,飲食習慣,比如說進食一些高脂肪,高蛋白的飲食,隨著生活方式的改變,我們的發(fā)病率在逐年上升,最后一個就是長期服用避孕藥的患者,發(fā)病率也會較普通人群增高兩倍。所以對于克羅恩病來說高危人群,最主要的就包括有家族史、肥胖、吸煙、高脂肪飲食的,另外還有一類,就是闌尾切除術后的患者,克羅恩病的發(fā)病率也會增高。

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        首先就是遺傳,你比方說他家里邊有人得克羅恩病了,大多數(shù)克羅恩病患者體質(zhì)是屬于實熱性體質(zhì)的,小兒克羅恩病的發(fā)生就是遺傳了了父母的體質(zhì),人體保持溫涼平衡是保證身體健康的先決條件,而實熱性體質(zhì)正破壞了人體的這種平衡。或者是家里面有人有免疫異常的問題出現(xiàn)的,那么這種病人,我們叫他可能遺傳易感性。還有就是除了遺傳易感,就是他所生活的習慣,和飲食的習慣都有關系,比方說有的人就喜歡嘗試新東西,從來沒有吃過的蛋白質(zhì)類的東西,可能一下會吃到一個,就會引起自身的一個免疫的一個異常。還有的人就是長期熬夜,精神比較緊張,屬于那種容易緊張,我們所謂的那種A型性格的人,做起事情又認真,又好強,這種的也會引起這個免疫方面的異常,相對普通人群來說,那可能這部分的人更容易得這個克羅恩病。

        索紅軍副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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        克羅恩病的發(fā)病原理主要是遺傳因素和環(huán)境因素相結合,引起的一個慢性的復發(fā)性疾病。高危人群主要的包括,第一個就是患者有家族史,有結腸腫瘤或者腺癌的家族史,還有一些結締組織病、免疫性疾病的家族史;另外就是生活方面,也有一些高危人群,比如肥胖的患者。很多文獻都報道和證實肥胖的患者克羅恩病發(fā)病率,要高于普通人群患者,另外就是吸煙的患者,較我們普通人群的發(fā)病率增高四倍。還有一個就是不良的生活習慣,飲食習慣,比如說進食一些高脂肪,高蛋白的飲食,隨著生活方式的改變,我們的發(fā)病率在逐年上升,最后一個就是長期服用避孕藥的患者,發(fā)病率也會較普通人群增高兩倍。所以對于克羅恩病來說高危人群,最主要的就包括有家族史、肥胖、吸煙、高脂肪飲食的,另外還有一類,就是闌尾切除術后的患者,克羅恩病的發(fā)病率也會增高。

        趙恒芳副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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        克羅恩病是種慢性的延性的肉芽腫性疾病,多見于末端的回腸和臨近的直腸,他可以從口腔到肛門都會累積病變呈階段性和跳躍性的分布,臨床上主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、體重下降、腹塊、瘺管的形成和腸梗阻的這些特點,但是臨床上很多病并不會一定到消化科來看,很多病人是肛腸科來看,它可以表現(xiàn)為肛周膿腫或者肛瘺首診到肛腸科,最后發(fā)現(xiàn)是克羅恩病這也是臨床上它的一個特點。其他還伴有一些發(fā)熱的癥狀;由于克羅恩病很多病人因為肉芽腫病變以后引起狹窄,那么腸道不通常腸梗阻他也會導致發(fā)熱的這些全身癥狀,其他還還包括一些腸外表現(xiàn)類似于我們剛才所說的潰瘍性結腸炎眼部病變、關節(jié)病變、皮膚病變以及血栓栓塞疾病。這也是它腸外的一些表現(xiàn)。包括肝膽自身免疫疾病。應該避免一些克羅恩病病人不耐受的食物。包括鹵質(zhì)產(chǎn)品、生冷食物、辛辣的食物、油膩食物和酒類。

        呂文主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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        克羅恩疾病主要的病變部位是在回盲部,但是可以侵犯到整個消化道的任何一個部位,包括口腔、食道、小腸、大腸、肛門和直腸??肆_恩疾病侵犯到肛門和直腸的時候,出現(xiàn)局部的充血、水腫、潰瘍等炎癥性表現(xiàn)。其次還可以由于病情的加重導致肛瘺的出現(xiàn)。第一、檢查通過試診看看肛門周圍有沒有潰瘍。第二、通過指診來判斷腸壁有沒有增生、水腫。第三、通過肛門鏡、造影鏡來判斷。

        魏峰明主任醫(yī)師
        肛腸外科
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        克羅恩病呢是最常見的一種炎癥性病變,臨床最常見的炎癥性病變,包括兩大類,一類是潰瘍性結腸炎,一類是克羅恩病??肆_恩病就是一種慢性腸道反復發(fā)生的炎癥性病變,區(qū)別于其他的潰瘍結腸炎的特點。從病理上來說,它是一種透壁性炎癥,可以累及到腸管的全層,容易引起腸道并發(fā)癥的病。比如說可以引起腸穿孔、急性的腸道出血、腹腔膿腫或者瘺管的形成,潰瘍性結腸炎是不會引起的。另外就是全消化道都可發(fā)生,所以它也會出現(xiàn)相應的臨床癥狀,還有它的并發(fā)癥,就是結腸的癌變,所以就是說,克羅恩病是一種病因,總的來說是一種病因不清楚的慢性復發(fā)性的腸道炎癥性病變,而且臨床表現(xiàn)缺乏特異性。

        趙恒芳副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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        克羅恩病是一個叫Crohn的專家發(fā)現(xiàn)的,所以大家叫它克羅恩病。它的特點就是一個結段性的腸炎,就是指它的病變是不連續(xù)的,可以累及到全消化道,從口腔到肛門都可能會出現(xiàn)。另外,從深度來講,克羅恩病與潰瘍性結腸炎的不同,它是一個透壁性的炎癥,可以讓整個腸壁,從粘膜層到基層到漿膜層都能夠有炎癥累及,所以可能會出現(xiàn)炎性的或者纖維性的狹窄,導致穿孔腸瘺腸間瘺肛瘺等各種各樣的情況??肆_恩病是一個慢性遷延,非特異性的炎癥,它也是不能夠被治愈的。

        郭紅主任醫(yī)師
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