肝癌晚期癥狀
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肝癌晚期癥狀一般有：
第一、肝區(qū)疼痛，呈持續(xù)性的鈍痛。如出現(xiàn)肝癌結(jié)節(jié)的破裂，可突發(fā)激烈性的腹痛產(chǎn)生急腹癥或者出血性休克；
第二、出現(xiàn)黃疸、進(jìn)行性消瘦、乏力、食欲減退、腹脹、惡液質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)不良等，伴有膽道炎的時(shí)候則出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高燒、黃疸加重、尿黃如茶色樣；
第三、肝大，右上腹可觸及腫大質(zhì)硬，肝臟表面不平，有大小不等的結(jié)節(jié)；
第四、他出現(xiàn)肝硬化的征象，比如像腹水、胸水、消化道出血等；
第五、出現(xiàn)肝外轉(zhuǎn)移時(shí)一些臨床表現(xiàn)，比如出現(xiàn)肺、骨、腦、轉(zhuǎn)移，可出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。
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肝癌晚期癥狀一般有：
第一、肝區(qū)疼痛，呈持續(xù)性的鈍痛。如出現(xiàn)肝癌結(jié)節(jié)的破裂，可突發(fā)激烈性的腹痛產(chǎn)生急腹癥或者出血性休克；
第二、出現(xiàn)黃疸、進(jìn)行性消瘦、乏力、食欲減退、腹脹、惡液質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)不良等，伴有膽道炎的時(shí)候則出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高燒、黃疸加重、尿黃如茶色樣；
第三、肝大，右上腹可觸及腫大質(zhì)硬，肝臟表面不平，有大小不等的結(jié)節(jié)；
第四、他出現(xiàn)肝硬化的征象，比如像腹水、胸水、消化道出血等；
第五、出現(xiàn)肝外轉(zhuǎn)移時(shí)一些臨床表現(xiàn)，比如出現(xiàn)肺、骨、腦、轉(zhuǎn)移，可出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。
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晚期肝癌可以通過(guò)介入治療。介入治療給它降期或栓塞腫瘤，讓腫瘤患者能有一個(gè)長(zhǎng)期生存，提高生存時(shí)間，改善生活質(zhì)量。介入栓塞也是肝癌治療最主要的手段，大概70%的肝癌患者可以通過(guò)介入來(lái)解決，來(lái)延長(zhǎng)他的生活生存，可以控制腫瘤，也可以消滅腫瘤。那么介入后，如果腫瘤縮小，如果能夠做手術(shù)、沒(méi)有轉(zhuǎn)移的可手術(shù)切除。如果不能做手術(shù)切除，我們還可以介入后聯(lián)合射頻、微波消融或、冷凍消融等，還可以聯(lián)合藥物治療等。所以，肝癌的治療是多種手段相結(jié)合的優(yōu)勢(shì)選擇，優(yōu)秀的方式的選擇，一個(gè)組合擇優(yōu)而選，不是單純的來(lái)了先開(kāi)刀，有的病人不適合開(kāi)刀可能先介入在開(kāi)刀，或者是先靶向治療，降息后再開(kāi)刀，或者是先消融等。
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晚期肝癌生存期2-6個(gè)月之間，總之這個(gè)時(shí)間比較悲觀。
實(shí)際上認(rèn)為肝癌，發(fā)現(xiàn)時(shí)間比較早，比如小肝癌經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療，外科手術(shù)切除，5年生存期超過(guò)80%。有些肝癌無(wú)法達(dá)到手術(shù)切除，經(jīng)過(guò)綜合治療，5年的生存率能夠達(dá)到60%。有一部分做肝移植的病人，文獻(xiàn)提示5年生存期可以達(dá)到57%。
晚期肝癌經(jīng)過(guò)規(guī)范的正確治療以后，實(shí)際上它的生存期跟原來(lái)傳統(tǒng)的數(shù)據(jù)差異很大，尤其是最近5~10年的時(shí)間。原發(fā)性肝癌的治療手段日新月異，包括內(nèi)科治療的藥物，也在不斷的更新的過(guò)程當(dāng)中，治療的療效越來(lái)越肯定。
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第一、肝區(qū)疼痛，疼痛是由于腫瘤增長(zhǎng)快速，肝包膜被牽拉所引起劇痛，產(chǎn)生急腹癥的表現(xiàn)，第二、肝臟呈進(jìn)行性的增大，質(zhì)地堅(jiān)硬表面凹凸不平，有時(shí)在上腹部可觸及質(zhì)硬包塊，第三、黃疸，第四、肝硬化，肝癌伴有肝硬化門脈，高壓者可有脾大、腹水等表現(xiàn)，第五、惡性腫瘤的全身性，表現(xiàn)有進(jìn)行性消瘦、發(fā)熱，食欲不振、乏力，營(yíng)養(yǎng)不良和惡病質(zhì)等，第六、轉(zhuǎn)移灶的癥狀 ，如果發(fā)生肺、骨、腦等。
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肝癌是常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤，肝癌晚期患者隨著肝功能的惡化，引起轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素的急劇升高。此時(shí)會(huì)導(dǎo)致肝功能的急劇惡化，也會(huì)導(dǎo)致肝性腦病進(jìn)一步發(fā)展會(huì)形成肝昏迷等嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn)。
此時(shí)，病情已經(jīng)很危重了，也就是處于臨終狀態(tài)了，一般來(lái)說(shuō)，他是不會(huì)再存活時(shí)間太長(zhǎng)了，但是具體的時(shí)間會(huì)受很多因素影響的，應(yīng)積極的治療和觀察，而且家屬這時(shí)候在心理及承受能力也是占有主要的地位，也是影響他是否能夠接受下一步治療的影響因素之一。
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肝癌進(jìn)入晚期可治療手段就比較有限，目前我們肝癌的晚期治療，主要是分子靶向治療，分子靶向治療主要以索拉菲尼治療為主，經(jīng)過(guò)索拉菲尼治療了以后，可以延長(zhǎng)病人生存期將近三個(gè)月的時(shí)間，有人大家非常關(guān)心，晚期肝癌到底還能活多長(zhǎng)時(shí)間，其實(shí)一般的情況下我們講究中位生存期，一般進(jìn)入晚期階段了以后，肝癌的中位生存期大概在十個(gè)月，到一年的時(shí)間但這個(gè)不是絕對(duì)的，有些病人進(jìn)展比較快，可能生存的時(shí)間比較短。
