肝臟內(nèi)管道系統(tǒng)豐富，大大增加了微生物的寄生感染的機(jī)會(huì)，根據(jù)病原微生物不同將肝膿腫分為三種類型。
第一、細(xì)菌性肝膿腫最多見，它占肝膿腫的80%。
第二、阿米巴性肝膿腫約為肝膿腫的10%。
第三、真菌性肝膿腫低于10%。
肝膿腫可以單發(fā)，也可以多發(fā)。臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛、肝腫大等等，結(jié)合B超、CT影像學(xué)可診斷，治療上小的肝膿腫經(jīng)非手術(shù)治療可以治愈。對于大的肝膿腫可以經(jīng)過經(jīng)皮肝穿刺引流或者手術(shù)切開引流等來治愈。
肝臟內(nèi)管道系統(tǒng)豐富，大大增加了微生物的寄生感染的機(jī)會(huì)，根據(jù)病原微生物不同將肝膿腫分為三種類型。 第一、細(xì)菌性肝膿腫最多見，它占肝膿腫的80%。 第二、阿米巴性肝膿腫約為肝膿腫的10%。 第三、真菌性肝膿腫低于10%。 肝膿腫可以單發(fā)，也可以多發(fā)。臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛、肝腫大等等，結(jié)合B超、CT影像學(xué)可診斷，治療上小的肝膿腫經(jīng)非手術(shù)治療可以治愈。對于大的肝膿腫可以經(jīng)過經(jīng)皮肝穿刺引流或者手術(shù)切開引流等來治愈。
如何區(qū)分肝血管瘤和肝膿腫？ 肝血管瘤跟肝膿腫完全是兩種不同的疾病，肝血管瘤是一種良性的腫瘤，腫瘤是一種新生的物體，而肝膿腫是一種感染，首先患者的癥狀不一樣，肝血管瘤很少出現(xiàn)發(fā)熱，比如患者有寒戰(zhàn)、黃疸很少這種情況，但是肝膿腫可以出現(xiàn)患者高熱、 寒戰(zhàn)甚至可以出現(xiàn)嚴(yán)重的消耗性表現(xiàn)，比如患者很虛弱、特別愛出汗、體重下降很快、進(jìn)食食欲也不好、食量減退，肝膿腫的表現(xiàn)不一樣，肝膿腫的表現(xiàn)在影像學(xué)上也比較典型，也是能看見邊緣很量化但是中間往往有一個(gè)液體暗區(qū)或者有氣體，這個(gè)囊腔有液體，需要的可以做一個(gè)穿刺就可以診斷加治療。
肝膿腫吃什么跟病因?qū)W有一定關(guān)系。由于肝膿腫是感染消耗性疾病，肝組織的損害導(dǎo)致蛋白消耗多，要合成增多，就需要富有營養(yǎng)，所以要鼓勵(lì)病人吃容易消化的豐富營養(yǎng)蛋白。第二根據(jù)血糖水平給降糖治療，但是維生素水果這一類都有好處。還有一方面，舉例病人有膽原性的膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石，吃多了后膽囊結(jié)石容易復(fù)發(fā)容易產(chǎn)生癥狀，這時(shí)就有近和遠(yuǎn)急和緩的取區(qū)分。同時(shí)就要兼顧到基礎(chǔ)疾病來指導(dǎo)用餐，就不能吃得過分的油膩，這就是我們飲食的指導(dǎo)。
肝膿腫是由各種原因?qū)е碌?，最常見的就是?xì)菌。菌停留到了肝臟，并且引起了肝組織的壞死，由于有膿細(xì)胞我們叫白細(xì)胞戰(zhàn)斗形成了膿細(xì)胞，肝臟的壞死再加上這時(shí)候形成了病灶，大小情況不一樣，這個(gè)時(shí)候就形成大小不等的占位性的病變了，是感染性的病變就叫做肝膿腫。
肝膿腫的復(fù)發(fā)的原因就是療程不夠，治療不徹底，這只有重新治療，這時(shí)治療要根據(jù)膿腫的細(xì)菌菌譜乃至于它的藥敏針對性的治療，才能提高它的療效。 慢性膿腫、復(fù)發(fā)性的肝膿腫，如果形成了厚壁，血液中的藥物不能容易滲透到膿腫中去，這時(shí)就需要手術(shù)切除治療。由于治療過后復(fù)發(fā)有可能藥敏發(fā)生了改變，細(xì)菌的敏感性發(fā)生了改變，甚至出現(xiàn)耐藥，這時(shí)候要根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)，藥物敏感實(shí)驗(yàn)來選擇針對性的抗生素，針對性的消炎治療。當(dāng)藥物不容易滲透到膿腫里面去，這時(shí)要通過穿刺來把藥物打到膿腔里面去，局部的用藥可能效果會(huì)更好治療的時(shí)間更短。
第一、根據(jù)病因?qū)W肝膿腫要及時(shí)到醫(yī)院去治療，把病因清除掉就可以減少感染。第二、盡量減少腸道功能失調(diào)平常注意飲食，腸道功能混亂少自然就會(huì)減少了細(xì)菌的移位。第三、一旦腹腔體內(nèi)發(fā)生了感染性的疾病，就要及時(shí)的治療甚至有些需要及時(shí)的引流治療，需要醫(yī)生的侵入性治療，避免它的擴(kuò)散。第四、大家平常要鍛煉身體，對病毒細(xì)菌的抵抗能力就強(qiáng)了也就不容易感染。第五、避免外傷，特別是在危險(xiǎn)的環(huán)境，盡量避免銳器性的東西對機(jī)體的刺激性損傷，這個(gè)時(shí)候就減少了細(xì)菌帶入體內(nèi)帶入肝臟的機(jī)會(huì)，也就會(huì)減少肝膿腫的發(fā)生和產(chǎn)生的。
