胰腺腫瘤可以分為惡性腫瘤和良性腫瘤，其中以胰腺良性腫瘤多見(jiàn)。最常見(jiàn)的是胰腺的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、胰腺的假性囊腫。多數(shù)患者是因?yàn)橛屑?、慢性胰腺炎、?chuàng)傷或者手術(shù)后造成的假性囊腫。另外，還有胰腺腺瘤、胰腺囊腺瘤等。
在臨床上通過(guò)血液檢查，影像學(xué)檢查可診斷。對(duì)于不能夠完全確診良惡性的，需要手術(shù)切除后，根據(jù)手術(shù)后的病理檢查結(jié)果判斷，所以發(fā)現(xiàn)胰腺腫瘤不必驚慌，及時(shí)到醫(yī)院診斷、治療。
胰腺腫瘤可以分為惡性腫瘤和良性腫瘤，其中以胰腺良性腫瘤多見(jiàn)。最常見(jiàn)的是胰腺的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、胰腺的假性囊腫。多數(shù)患者是因?yàn)橛屑?、慢性胰腺炎、?chuàng)傷或者手術(shù)后造成的假性囊腫。另外，還有胰腺腺瘤、胰腺囊腺瘤等。 在臨床上通過(guò)血液檢查，影像學(xué)檢查可診斷。對(duì)于不能夠完全確診良惡性的，需要手術(shù)切除后，根據(jù)手術(shù)后的病理檢查結(jié)果判斷，所以發(fā)現(xiàn)胰腺腫瘤不必驚慌，及時(shí)到醫(yī)院診斷、治療。
小兒胰腺上發(fā)生的占位病變，通常認(rèn)為是先天性的良性疾病比較多見(jiàn)，比如先天性的胰腺囊腫、血管瘤、內(nèi)分泌瘤等這一類，到了成人以后發(fā)生在胰腺上的占位惡性的幾率就比較大，尤其40到60歲年齡段發(fā)生在胰腺上的占位大約百分之七八十都是惡性的，所以我們一旦在胰腺上成人胰腺上發(fā)生有異常的影像，應(yīng)該高度懷疑胰腺惡性腫瘤的出現(xiàn)。
臨床上胰腺做治療，胰腺的惡性腫瘤發(fā)病率明顯地要高于良性腫瘤，因?yàn)橐认俚牧夹阅[瘤當(dāng)然也要分成很多類，有一些實(shí)際上胰腺腫瘤分成三類，胰腺的良性腫瘤、胰腺的良惡交接性腫瘤或者叫低度惡性腫瘤，以及胰腺癌就是胰腺的惡性腫瘤。得胰腺癌的這是明確的這是胰腺惡性腫瘤，其他還有一些良惡交接范圍內(nèi)的，如實(shí)性假乳頭狀瘤IPMN等一些特別專業(yè)的幾個(gè)名稱，它這些腫瘤發(fā)病率比較低，包括這個(gè)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤它也可以在好發(fā)于胰腺，另外單純的胰腺的良性的東西，比如說(shuō)胰腺的囊腫或者早期的一個(gè)囊腺瘤，漿液性的囊腺瘤、黏液性的囊腺瘤它們可能還是屬于良性腫瘤范疇，如果是手術(shù)切除可能病人就徹底治愈了，但是這些良性腫瘤有可能轉(zhuǎn)變成惡性腫瘤，由這個(gè)黏液性囊腺瘤變成黏液性囊腺癌，一字之差預(yù)后可能完全不一樣。
胰腺判斷肯定是需要這個(gè)影像學(xué)的資料，單純從這個(gè)臨床的癥狀，比如說(shuō)我們剛才說(shuō)的胰腺癌的一些癥狀，比如新發(fā)糖尿病或者病人上腹部不典型的癥狀或者由于消化功能不良，導(dǎo)致的病人短期內(nèi)的這個(gè)消瘦、體重下降可能會(huì)給醫(yī)生一個(gè)感覺(jué)，就是這個(gè)腫瘤的性質(zhì)不是特別好，但是這些都不是很專業(yè)的判斷真正專業(yè)的判斷，還需要影像學(xué)的這個(gè)CT以及腫瘤標(biāo)志物的，這個(gè)CA1999的這兩個(gè)指標(biāo)可能對(duì)這個(gè)腫瘤的判斷有一定幫助，腫瘤標(biāo)志物越高可能相對(duì)來(lái)說(shuō)胰腺惡性腫瘤的惡性程度越高當(dāng)然這個(gè)不是絕對(duì)的，這個(gè)肯定是已經(jīng)明確胰腺癌的診斷了，因?yàn)槲抑罢f(shuō)過(guò)有一些膽道的炎癥良性疾病也會(huì)腫瘤標(biāo)志物很高，但是隨著炎癥的消失之后這些指標(biāo)迅速會(huì)降到正常，另外還有就是影像學(xué)這個(gè)應(yīng)該說(shuō)是所有的診斷里頭，最相對(duì)臨床診斷里算是最可靠的，通過(guò)CT或者核磁的這個(gè)檢查可以判斷腫瘤的這個(gè)血供情況，腫瘤周邊的淋巴組織的情況，以及它有沒(méi)有遠(yuǎn)處的這個(gè)轉(zhuǎn)移和侵犯，可以判斷這個(gè)胰腺癌的診斷成立。
絕大多數(shù)胰腺囊腫是良性病變，包括胰腺真性囊腫、胰腺假性囊腫。 胰腺囊性腫瘤包括漿液性囊性腫瘤、黏液性囊性腫瘤、實(shí)性假乳頭狀瘤和胰腺導(dǎo)管內(nèi)黏液性腫瘤，早期都是良性病變，但經(jīng)過(guò)一定時(shí)間的演變，有的可轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅蚁侔?導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀粘液腫瘤也就是常說(shuō)的IPMN，這個(gè)腫瘤發(fā)生于主導(dǎo)管，惡變率可達(dá)到70%，在副胰腺導(dǎo)管也能達(dá)到30%。所以對(duì)于腫瘤性的胰腺囊腫，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就應(yīng)去積極手術(shù)治療。
良性腫瘤如果手術(shù)能切干凈的話復(fù)發(fā)的概率幾乎為零，當(dāng)然別處有沒(méi)有有可能殘存的胰腺在長(zhǎng)有一定的概率，但這概率相對(duì)比較低，那么復(fù)發(fā)這個(gè)詞往往是用于這個(gè)就是說(shuō)惡性腫瘤，它會(huì)在其他的地方產(chǎn)生，因?yàn)榭赡苓@個(gè)導(dǎo)致腫瘤發(fā)生的機(jī)制并沒(méi)有去除，手術(shù)僅僅是一個(gè)對(duì)癥治療。對(duì)于胰腺的這個(gè)癌胰腺的惡性腫瘤胰腺的良性腫瘤來(lái)講，它切除之后復(fù)發(fā)的概率本身復(fù)發(fā)的概率還是比較低的。
