對(duì)于三叉神經(jīng)痛的患者，如果能保守的病人，建議不要馬上給他做手術(shù)。保守治療第一步就是口服藥物，患者自己在家可以就操作，很多病人在病情不太重的時(shí)候就可用藥物控制疼痛，這樣就能夠每天正常的生活，而不是等疼來(lái)了再吃藥，因?yàn)檠帩舛冗_(dá)不到的時(shí)候，就不能很好的控制疼痛。所以，藥物治療是主推的方法，如果他藥物吃的劑量越來(lái)越大，或者藥物控制不了，又或者出現(xiàn)了嚴(yán)重的副作用，那么就可考慮其他的治療方法。
對(duì)于三叉神經(jīng)痛的患者，如果能保守的病人，建議不要馬上給他做手術(shù)。保守治療第一步就是口服藥物，患者自己在家可以就操作，很多病人在病情不太重的時(shí)候就可用藥物控制疼痛，這樣就能夠每天正常的生活，而不是等疼來(lái)了再吃藥，因?yàn)檠帩舛冗_(dá)不到的時(shí)候，就不能很好的控制疼痛。所以，藥物治療是主推的方法，如果他藥物吃的劑量越來(lái)越大，或者藥物控制不了，又或者出現(xiàn)了嚴(yán)重的副作用，那么就可考慮其他的治療方法。
神經(jīng)阻滯實(shí)際上最早是來(lái)源于一種神經(jīng)阻滯麻醉，也就是在神經(jīng)叢神經(jīng)干、神經(jīng)根的部位注射一些藥物，然后使神經(jīng)支配區(qū)域阻斷傳導(dǎo)，以達(dá)到一定的藥效。我們一般用的是一些局麻藥，它在這些神經(jīng)干的周圍阻滯以后，就可以讓支配區(qū)域完全不疼了，然后就可以做手術(shù)。我們?cè)谌嫔窠?jīng)痛治療當(dāng)中，除了局麻藥之外，還要加上一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥、消炎止疼的藥，它可直接作用于三叉神經(jīng)痛的病變神經(jīng)周圍，比口服藥物見(jiàn)效快效果好，能夠達(dá)到三叉神經(jīng)痛止疼的目的。
三叉神經(jīng)疼這個(gè)疾病，在這個(gè)神經(jīng)內(nèi)科來(lái)說(shuō)也是一種比較常見(jiàn)的一個(gè)疾病，治療這些三叉神經(jīng)痛的藥物，首選還是以卡馬西平，甲鈷胺，普瑞巴林或者聯(lián)合應(yīng)用非甾體的止疼藥，阿米替林這些藥物，當(dāng)然也可以用點(diǎn)活血化瘀的中成藥，三叉神經(jīng)疼除了藥物治療以外，還應(yīng)該注意休息，規(guī)律飲食，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，這樣配合著這個(gè)藥物治療，可能比單純用藥物治療，效果要好一點(diǎn)。
三叉神經(jīng)痛藥物治療，其實(shí)病人出現(xiàn)這些癥狀，首選還是藥物治療，首選剛才我也是講卡馬西平是他的一線藥物，當(dāng)然這個(gè)因?yàn)榭R西平有他的副作用，有他一系列特別嚴(yán)重的并發(fā)癥就是我們的剝脫性皮炎，如果出現(xiàn)剝脫性皮炎，那我們藥物必須停止，因?yàn)閯兠撔云ぱ?、皮膚科也是非常重癥的一種情況，他會(huì)有一定的死亡率，如果出現(xiàn)剝脫性皮炎，那我們這個(gè)藥就不能用了，藥物治療主要是控制他疼痛的發(fā)作。第二從病因上徹底治療疼痛，目前來(lái)講沒(méi)有很好的病例。所以我們藥物治療是從緩解癥狀的角度，來(lái)說(shuō)這方面的事情。所以治療是可以治療，但是你要通過(guò)藥物根治這個(gè)毛病，目前來(lái)講沒(méi)有很好的病例。
三叉神經(jīng)痛是一種神經(jīng)病理性疼痛。臨床上疼痛大體分為兩個(gè)類型，一種是組織損傷產(chǎn)生的疼痛，一種是神經(jīng)損傷產(chǎn)生的疼痛，神經(jīng)損傷產(chǎn)生的疼痛就應(yīng)當(dāng)按照國(guó)際的治療規(guī)范，選擇神經(jīng)痛的藥物。 具體如下：三叉神經(jīng)痛首選的治療藥物是卡馬西平和奧卡西平。當(dāng)然臨床上也有服用卡馬西平或奧卡西平無(wú)效，或者是過(guò)敏的患者，那么患者應(yīng)該接受二線的治療藥物，有加巴噴汀、普瑞巴林等。
目前我們?nèi)嫔窠?jīng)痛的治療，在疼痛科最主要的方法，就是三叉神經(jīng)的射頻治療，三叉神經(jīng)痛，我們做了一個(gè)選擇性的射頻熱凝治療或者是神經(jīng)阻滯治療，我們針對(duì)如果你是第一支的只有眶上的，我們可以做眶上孔，只有眶下這一部分的，我們做眶下孔只有下頜這一部分的，我們做頜孔。如果有二三支的我們做半月神經(jīng)節(jié)，我們還可以做圓孔的二次的射頻，我們還可以做三叉神經(jīng)的球囊壓迫，三叉神經(jīng)的微血管減壓是神經(jīng)外科做的，這就是針對(duì)病因是屬于血管壓迫的病人，那效果是非常好的，我們微創(chuàng)治療一般沒(méi)有切口就穿一個(gè)針，對(duì)病人的損傷也是比較小的，這個(gè)治療還是非常安全有效的。
