麻醉科醫(yī)生治療三叉神經(jīng)痛有哪些優(yōu)勢
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麻醉科醫(yī)生治療三叉神經(jīng)痛的優(yōu)勢如下:
1、麻醉科醫(yī)生平常經(jīng)常做神經(jīng)阻滯的麻醉,所以對神經(jīng)的解剖穿刺是比較熟練的,所以三叉神經(jīng)痛的神經(jīng)阻滯如果能由麻醉科大夫來操作,那么他們穿刺率是非常準(zhǔn)確的,這樣藥物就能夠更接近病變神經(jīng),對神經(jīng)消炎和去水腫的作用非常有效,也就是他的治療有效率會更高一些。
2、麻醉科大夫平常手術(shù)過程中,對于一些搶救和緊急危險情況的經(jīng)驗比較豐富,在穿刺過程中,或者在手術(shù)過程中,如出現(xiàn)一些需要搶救和處理的情況,會得到非常及時的處理。
3、微創(chuàng)介入手術(shù)本身也是需要麻醉的,麻醉科大夫在進(jìn)行麻醉之后,然后再做這些操作,整個過程都是非常熟悉的。
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麻醉科醫(yī)生治療三叉神經(jīng)痛的優(yōu)勢如下:
1、麻醉科醫(yī)生平常經(jīng)常做神經(jīng)阻滯的麻醉,所以對神經(jīng)的解剖穿刺是比較熟練的,所以三叉神經(jīng)痛的神經(jīng)阻滯如果能由麻醉科大夫來操作,那么他們穿刺率是非常準(zhǔn)確的,這樣藥物就能夠更接近病變神經(jīng),對神經(jīng)消炎和去水腫的作用非常有效,也就是他的治療有效率會更高一些。
2、麻醉科大夫平常手術(shù)過程中,對于一些搶救和緊急危險情況的經(jīng)驗比較豐富,在穿刺過程中,或者在手術(shù)過程中,如出現(xiàn)一些需要搶救和處理的情況,會得到非常及時的處理。
3、微創(chuàng)介入手術(shù)本身也是需要麻醉的,麻醉科大夫在進(jìn)行麻醉之后,然后再做這些操作,整個過程都是非常熟悉的。
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目前對三叉神經(jīng)痛進(jìn)行根治性的治療只有微血管減壓手術(shù)治療,剛剛我們講過三叉神經(jīng)痛的病因、病根、就在腦子里那段神經(jīng)上,搭上一根血管。當(dāng)然這根血管是先天性的和神經(jīng)長在一起的。這種病沒有說先天性就發(fā)作的,一般就是血管壓迫神經(jīng)到三四十歲的時候,把神經(jīng)壓迫破損了就開始發(fā)病開始疼,然后隨著年齡增長,動脈硬化越來越厲害,疼痛會越來越厲害。所以說我們最終是需要通過微血管減壓手術(shù)來達(dá)到根治的目的。這個手術(shù)的優(yōu)勢也在于它是目前世界上唯一的能根治三叉神經(jīng)痛的方式。而且也是不需要破壞神經(jīng)的傳導(dǎo)功能的,它比射頻的優(yōu)勢就在于是根治,而且不容易復(fù)發(fā),當(dāng)然還有些其他的治療方式。比如說射頻治療、球囊壓迫也有各自的優(yōu)勢。但是復(fù)發(fā)率比較高,適合于年齡相當(dāng)大的,比如說七八十歲的或者沒辦法開刀的時候,再考慮進(jìn)行射頻治療。
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微血管減壓術(shù)是目前治療三叉神經(jīng)痛最常用也是最有效的手術(shù)方法。它是針對三叉神經(jīng)痛的發(fā)病的病因進(jìn)行治療的。三叉神經(jīng)痛發(fā)病的原因是由于顱內(nèi)的三叉神經(jīng)根部受到了周圍的小血管的壓迫,從而導(dǎo)致三叉神經(jīng)出現(xiàn)脫髓鞘改變,引發(fā)神經(jīng)傳導(dǎo)的通路的短路,從而導(dǎo)致疼痛。微血管減壓術(shù)是開顱,將尋找到三叉神經(jīng)根部,然后用特殊的墊棉將壓迫三叉神經(jīng)的小血管隔開,從而解除三叉神經(jīng)的壓迫,可以達(dá)到根治三叉神經(jīng)痛的目的。它的優(yōu)點在于不破壞神經(jīng)的功能,不會造成面部麻木、咀嚼肌無力等神經(jīng)功能的障礙,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥發(fā)生率低、療效確切等優(yōu)點。
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微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛的優(yōu)勢:1、這種治療方式是針對病因去治療,就是把我們的責(zé)任血管給它剝離分開,進(jìn)行隔離的手術(shù)。病因如果解除了之后,療效當(dāng)然的就有保證。2、在神經(jīng)和血管之間進(jìn)行操作,它只是將異常的解剖模式進(jìn)行一個人為的改變,所以手術(shù)的創(chuàng)傷是很小的。
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球囊壓迫治療三叉神經(jīng)痛的優(yōu)勢如下:
1、它是一項微創(chuàng)技術(shù),只需要將一個穿刺針穿刺到患者的三叉神經(jīng)根部,然后再置入一個很小的球囊,通過這個球囊對三叉神經(jīng)進(jìn)行壓迫,以達(dá)到治療的目的,由于它的創(chuàng)傷小,所以高齡、虛弱,甚至有合并癥的患者都是能夠接受的。
2、這項手術(shù)是在全麻下完成的,因此患者無需配合,患者也是非常舒適的,一覺醒來這個手術(shù)就結(jié)束了,而且手術(shù)持續(xù)時間并不長,它在影像的引導(dǎo)下能夠迅速的完成。
3、這項手術(shù)的療效非常好,疼痛控制持續(xù)時間非常長。
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目前我們?nèi)嫔窠?jīng)痛的治療,在疼痛科最主要的方法,就是三叉神經(jīng)的射頻治療,三叉神經(jīng)痛,我們做了一個選擇性的射頻熱凝治療或者是神經(jīng)阻滯治療,我們針對如果你是第一支的只有眶上的,我們可以做眶上孔,只有眶下這一部分的,我們做眶下孔只有下頜這一部分的,我們做頜孔。如果有二三支的我們做半月神經(jīng)節(jié),我們還可以做圓孔的二次的射頻,我們還可以做三叉神經(jīng)的球囊壓迫,三叉神經(jīng)的微血管減壓是神經(jīng)外科做的,這就是針對病因是屬于血管壓迫的病人,那效果是非常好的,我們微創(chuàng)治療一般沒有切口就穿一個針,對病人的損傷也是比較小的,這個治療還是非常安全有效的。