垂體瘤手術(shù)有哪些風險
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
垂體瘤手術(shù)的風險如下:
1、如果瘤體和頸內(nèi)動脈包繞得比較密切,那么就可能容易損傷到頸內(nèi)動脈,導(dǎo)致血管破裂、大出血、失血性休克,甚至危及到生命。
2、如果術(shù)中損傷或者牽拉視神經(jīng)、視交叉,有可能造成術(shù)后的永久性失明或視力損傷等等。
3、如果術(shù)中導(dǎo)致?lián)p傷了硬腦膜,硬腦膜破裂會造成腦積液漏、顱內(nèi)感染,從而危及到生命。
4、如果垂體瘤非常大,那么術(shù)中就可能牽拉到下丘腦等部位,會造成術(shù)后永久性的尿中癥,以及垂體瘤術(shù)后相應(yīng)的垂體前葉功能減退,導(dǎo)致相應(yīng)靶腺的功能減退等。
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垂體瘤手術(shù)的風險如下:
1、如果瘤體和頸內(nèi)動脈包繞得比較密切,那么就可能容易損傷到頸內(nèi)動脈,導(dǎo)致血管破裂、大出血、失血性休克,甚至危及到生命。
2、如果術(shù)中損傷或者牽拉視神經(jīng)、視交叉,有可能造成術(shù)后的永久性失明或視力損傷等等。
3、如果術(shù)中導(dǎo)致?lián)p傷了硬腦膜,硬腦膜破裂會造成腦積液漏、顱內(nèi)感染,從而危及到生命。
4、如果垂體瘤非常大,那么術(shù)中就可能牽拉到下丘腦等部位,會造成術(shù)后永久性的尿中癥,以及垂體瘤術(shù)后相應(yīng)的垂體前葉功能減退,導(dǎo)致相應(yīng)靶腺的功能減退等。
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當然有風險,不管什么手術(shù)都是沒有百分之百的安全性的,垂體瘤要開顱,就是一個最簡單的手術(shù)。垂體瘤的手術(shù)風險主要體現(xiàn)在術(shù)中可能損傷周圍的大血管引起大出血,還有可能有生命危險,另外可能損傷正常垂體或者是垂體相連的重要結(jié)構(gòu),比如視丘下部、視神經(jīng),視交叉旁邊海綿竇,頸椎動脈。造成損傷以后就造成功能障礙,比如視野的改變、尿血或者尿崩,代謝混亂這些方面,所以手術(shù)還是有一定的風險,當然隨著手術(shù)技巧的提高,手術(shù)設(shè)備的逐漸完善,手術(shù)風險會不斷的降低。
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垂體瘤患者手術(shù)主要是瘤體切除不干凈以及鄰近組織的損傷等風險。在很多年前,主要是經(jīng)額的手術(shù),因為創(chuàng)傷比較大,瘤體暴露的不是很充分,有可能出現(xiàn)手術(shù)過程當中,鄰近組織或器官的損傷,然后有可能會出現(xiàn)瘤體切除的不是很干凈,瘤體的殘存以及健康垂體組織的受損?,F(xiàn)在基本都采用微創(chuàng)的手術(shù)治療方式,微創(chuàng)手術(shù)相對不良反應(yīng)的發(fā)生,已經(jīng)非常低了。它需要注意的是,第一個就是瘤體的殘存,這種幾率相對來說還是高一些;第二個就是健康垂體組織功能的損害,所以說垂體瘤術(shù)后的患者,至少每年要查垂體的核磁,要看瘤體有沒有復(fù)發(fā)、殘存,至少每年或者每半年要查垂體各軸系的功能,包括甲狀腺軸、腎上腺軸、性腺軸以及生長激素軸功能。
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垂體瘤的手術(shù)風險,相對而言是很小的。無論是開顱手術(shù),還是經(jīng)鼻腔手術(shù),它的手術(shù)風險是比較小的,因為垂體瘤的手術(shù)方式是非常成熟的手術(shù)方式,垂體瘤的手術(shù)風險,主要體現(xiàn)在以下幾個方面,一是出血的情況,比如手術(shù)以后腫瘤部位出血,再一個就是手術(shù)愈后,病人發(fā)燒,還有感染的情況。經(jīng)鼻蝶竇手術(shù),出現(xiàn)腦脊液耳漏像這種情況,臨床很少很少遇到,垂體瘤的手術(shù)死亡率是很低很低的,大約在千分之一左右,所以說它的手術(shù)風險相對是比較小的。
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垂體瘤主要的治療方法,就是手術(shù)治療,然后放療,藥物治療?,F(xiàn)在垂體瘤手術(shù)安全性已經(jīng)大大提高,第一就是說經(jīng)過長期的積累,在比較大的中心,一年能夠做到100-300例以上,這樣的中心手術(shù)的技巧和入路已經(jīng)比較熟練,第二個就是現(xiàn)有的輔助技術(shù)已經(jīng)明顯進步,特別是神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù),這個技術(shù)可以幫助我們精確的找到腫瘤的位置。
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結(jié)腸癌的手術(shù)風險如下:1、結(jié)腸癌是一種常規(guī)的手術(shù),那么常規(guī)手術(shù)會出現(xiàn)的風險,它都有可能發(fā)生,如切口感染。2、在結(jié)腸癌手術(shù)后,患者的腸道可能會粘連。3、可能會出現(xiàn)術(shù)后吻合口的并發(fā)癥,包括吻合口漏、吻合口炎、吻合口出血、吻合口狹窄、吻合口堵塞,臨床上重點關(guān)注的是結(jié)腸癌患者術(shù)后排氣、排便恢復(fù)情況。4、有的結(jié)腸癌不能做根治性的手術(shù),而是做了結(jié)腸造瘺以緩解腸道梗阻的癥狀,那么這一部分病人可能導(dǎo)致造口旁疝的發(fā)生。