垂體瘤術(shù)后家屬用注意觀察哪些情況
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
垂體瘤術(shù)后家屬需要注意觀察的情況如下:
1、對(duì)于患者的尿量和飲水量一定要認(rèn)真觀察,建議家屬找有刻度的量杯或尿桶來(lái)搜集和記錄患者24小時(shí)的飲水量以及尿量。
2、家屬需要監(jiān)測(cè)患者的體溫、精神情況、進(jìn)食情況等,必要時(shí)還可向醫(yī)生告知相應(yīng)去做一些尿的化驗(yàn)、水電解質(zhì)的化驗(yàn),以排除有沒(méi)有尿比重的異常、水電解質(zhì)的紊亂等等。
3、家屬要注意觀察患者鼻腔的不適,如果鼻腔干燥、流鼻血、嗅覺(jué)短暫的喪失,大概在術(shù)后半年就可以恢復(fù)到術(shù)前水平。
4、家屬還要注意看患者有沒(méi)有不明的鼻腔分泌物,以排除腦積液鼻漏的可能性。
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垂體瘤術(shù)后家屬需要注意觀察的情況如下:
1、對(duì)于患者的尿量和飲水量一定要認(rèn)真觀察,建議家屬找有刻度的量杯或尿桶來(lái)搜集和記錄患者24小時(shí)的飲水量以及尿量。
2、家屬需要監(jiān)測(cè)患者的體溫、精神情況、進(jìn)食情況等,必要時(shí)還可向醫(yī)生告知相應(yīng)去做一些尿的化驗(yàn)、水電解質(zhì)的化驗(yàn),以排除有沒(méi)有尿比重的異常、水電解質(zhì)的紊亂等等。
3、家屬要注意觀察患者鼻腔的不適,如果鼻腔干燥、流鼻血、嗅覺(jué)短暫的喪失,大概在術(shù)后半年就可以恢復(fù)到術(shù)前水平。
4、家屬還要注意看患者有沒(méi)有不明的鼻腔分泌物,以排除腦積液鼻漏的可能性。
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垂體瘤患者術(shù)后家屬應(yīng)著重觀察的情況如下:
1、要觀察患者的視力視野,一般大多數(shù)病人術(shù)后的視力視野會(huì)逐步改善,但也有一小部病人沒(méi)有改善,甚至有加重的可能性,這個(gè)時(shí)就要高度懷疑瘤腔里出血的可能。
2、要監(jiān)測(cè)患者的小便情況,包括小便的量、小便的性狀,如果出現(xiàn)尿崩,那么病人的小便就會(huì)像水一樣清澈,如果病人的尿色比較濃,那么出現(xiàn)尿崩的概率就比較少。
3、有些病人因?yàn)榇贵w對(duì)額葉的影響會(huì)出現(xiàn)情緒變化,這時(shí)就需要家人的關(guān)愛(ài)及撫慰。
4、要嚴(yán)密關(guān)注患者鼻腔里是否有液體流出,就是關(guān)注腦脊液漏的情況。
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垂體瘤術(shù)后放療需要注意他的不良反應(yīng)以及功能減退的情況。垂體瘤放療主要是針對(duì)垂體瘤術(shù)后瘤體沒(méi)有完全切干凈,或者說(shuō)瘤子特別大,手術(shù)治療效果不好,或者術(shù)后復(fù)發(fā)的病人要考慮要全垂體的放療。包括甲狀腺軸功能、腎上腺軸功能的減退,性腺軸、生長(zhǎng)激素軸以及垂體后葉功能減退,出現(xiàn)尿崩。所以放療術(shù)后的患者,垂體前后葉的功能需要定期復(fù)測(cè),一旦出現(xiàn)功能減退,就要補(bǔ)充靶腺激素。而且要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的各項(xiàng)指標(biāo),來(lái)判斷靶腺激素的補(bǔ)充量是否充足,讓它達(dá)到正常的劑量,能夠維持患者正常的生理活動(dòng)以及代謝的需要。
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腦垂體瘤術(shù)后需要注意的最大問(wèn)題就是要定期復(fù)查。因?yàn)榇贵w瘤雖然是個(gè)良性腫瘤,但是它的復(fù)發(fā)率還是比較高的。它引起的內(nèi)分泌紊亂對(duì)人的危害還是較大的。所以在垂體瘤術(shù)后的病人,一般垂體瘤術(shù)后立刻行垂體激素的復(fù)查,如垂體激素不正常或出現(xiàn)低下,我們會(huì)給他補(bǔ)充激素,如果出現(xiàn)垂體各個(gè)激素都正常,建議三個(gè)月要復(fù)查一次磁共振,后面是半年復(fù)查一次。臨床的隨診對(duì)于垂體瘤病人是非常重要的。
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垂體瘤手術(shù)并發(fā)癥主要有這么幾點(diǎn):
第一、腦脊液漏;
第二、感染;
第三、有可能垂體功能低下;
第四、尿崩。
主要是這些并發(fā)癥,這些并發(fā)癥都可以通過(guò)一定的方式來(lái)解決,這些并發(fā)癥里最常見(jiàn)的就是腦脊液漏,因?yàn)榇贵w瘤在切除過(guò)程中,為了更完整,更徹底的切除腫瘤,有時(shí)往往需要切除的范圍大些,可能引起較多的就是腦脊液漏。
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垂體瘤患者手術(shù)后通常需要注意以下幾點(diǎn):
第一、垂體瘤患者需要注意視力有沒(méi)有改變,比如是否有看東西模糊以及視力下降,視野缺失等。
第二、患者需要觀察鼻部流水的情況,尤其是清亮的液體。
第三、大部分垂體瘤患者會(huì)出現(xiàn)短暫的垂體功能低下,需要服用各種激素類(lèi)的藥物。
第四、部分垂體瘤患者會(huì)出現(xiàn)尿量明顯增多及電解質(zhì)紊亂,需要注意定期復(fù)查。
第五、垂體瘤患者在術(shù)后需要注意休息,保持大便通暢,同時(shí)避免劇烈咳嗽。