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治療原發(fā)性醛固酮增多癥的藥物包括醛固酮受體的拮抗劑、安體疏通這類(lèi)的藥物。
這些藥物會(huì)有一些副作用，如果男性患者長(zhǎng)期地大量使用螺內(nèi)酯，它就會(huì)引起性功能的減退、男性的乳房發(fā)育，以及男性的腋毛陰毛進(jìn)行脫落等第二性征的逐漸的女性化。另外，個(gè)別男性使用螺內(nèi)酯，會(huì)引起泌乳，長(zhǎng)很多毫毛。如果女性患者長(zhǎng)期使用，會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)等并發(fā)癥。
治療原發(fā)性醛固酮增多癥的藥物包括醛固酮受體的拮抗劑、安體疏通這類(lèi)的藥物。 這些藥物會(huì)有一些副作用，如果男性患者長(zhǎng)期地大量使用螺內(nèi)酯，它就會(huì)引起性功能的減退、男性的乳房發(fā)育，以及男性的腋毛陰毛進(jìn)行脫落等第二性征的逐漸的女性化。另外，個(gè)別男性使用螺內(nèi)酯，會(huì)引起泌乳，長(zhǎng)很多毫毛。如果女性患者長(zhǎng)期使用，會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)等并發(fā)癥。
原發(fā)性醛固酮增多癥的危害如下： 1、原發(fā)性的醛固酮增多癥是繼發(fā)性高血壓的常見(jiàn)原因，如果患者長(zhǎng)期的高血壓得不到很好控制時(shí)，繼而就會(huì)產(chǎn)生靶器官的損傷，包括心腦血管意外、高血壓性的心臟改變，以及高血壓性的腎臟損害等，嚴(yán)重者可以危及到生命。 2、部分醛固酮增多癥患者可以是腎上腺皮質(zhì)癌，如果這類(lèi)患者沒(méi)有及時(shí)地經(jīng)過(guò)診斷和治療，有可能會(huì)危及到生命。
原發(fā)性醛固酮增多癥的治療方案如下： 1、對(duì)于分泌過(guò)多的醛固酮所產(chǎn)生的醛固酮增多癥，我們建議手術(shù)治療。 2、如果是特發(fā)性醛固酮增多癥，我們建議用醛固酮受體拮抗劑，臨床上常用的就是螺內(nèi)酯這類(lèi)藥物來(lái)治療。 3、一些糖皮質(zhì)激素敏感性的，可抑制性的這個(gè)醛固酮增多癥，我們的治療方案就是選擇小劑量的糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療。 所以在選擇治療方案之前，我們先要經(jīng)過(guò)一個(gè)綜合的分型和評(píng)估，以指導(dǎo)治療方案。
原發(fā)醛固酮增多癥的預(yù)防方法如下： 1、一定要有個(gè)健康的生活方式，對(duì)于有高血壓家族史的患者，我們要低鹽飲食，對(duì)于沒(méi)有高血壓家族史的患者，尤其在比較年輕時(shí)就發(fā)現(xiàn)有高血壓的患者，就需排除繼發(fā)性高血壓的可能性，而繼發(fā)性高血壓里所占比例最大的就是醛固酮增多癥，所以需要一排除醛固酮增多癥的可能性。 2、如果找不到任何原因，那么明確診斷為原發(fā)性的高血壓，就要規(guī)律服用降壓藥物來(lái)治療。
原發(fā)性醛固酮增多癥的鑒別診斷如下： 1、鑒別原醛和原發(fā)性高血壓：原發(fā)性高血壓患者通常都有家族史，還原因不明，而原發(fā)性醛固酮增多癥是因?yàn)槿┕掏龆嗨鶎?dǎo)致的繼發(fā)性高血壓，所以通過(guò)醛固酮RAS系統(tǒng)檢查就可以明確地診斷原醛，同時(shí)把原醛和原發(fā)性高血壓做一個(gè)很好的診斷。 2、原醛和繼發(fā)性醛固酮增多癥鑒別：繼發(fā)性醛固酮增多癥肯定是因?yàn)槟I素或其他原因?qū)е碌娜┕掏龆?，醛固酮RAS系統(tǒng)的ARR比值大于30或50的，我們高度是懷疑原醛癥，而繼醛癥就沒(méi)有這個(gè)特點(diǎn)。
原發(fā)性醛固醇增多癥如果有腺瘤增生或者腫瘤，我們通常建議他做手術(shù)治療，如果這些患者不能做手術(shù)了，發(fā)生了有增生或者是全身狀態(tài)不支持他做手術(shù)，或者是腫瘤的晚期不適合做手術(shù)的病人我們要用一些藥物治療，藥物治療通常就用醛固酮受體的拮抗劑，最常用的是安體舒通這類(lèi)的藥物，用了以后男性會(huì)引起性功能的減退，再就是會(huì)引起泌乳，會(huì)引起長(zhǎng)好多毳毛這些，所以說(shuō)如果有原發(fā)性醛固醇增多癥的患者用安體舒通這類(lèi)的藥物，我們給患者做這方面的教育就是有發(fā)現(xiàn)這種問(wèn)題，可能是考慮與藥物有關(guān)，也不要太緊張。原發(fā)性醛固醇增多癥的藥物治療通常就是選擇安體舒通這類(lèi)的藥物，這些藥物會(huì)有一些副作用。
