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      王濤主任醫(yī)師
      神經(jīng)外科

      神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備工作

      收聽(tīng):937 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù)前需要做的準(zhǔn)備工作:因?yàn)樯窠?jīng)內(nèi)鏡范圍很廣,比如我們?cè)谕ㄟ^(guò)經(jīng)鼻,通過(guò)神經(jīng)內(nèi)鏡治療垂體瘤的手術(shù)前,會(huì)在術(shù)前一周左右囑患者用呋麻液或抗生滴鼻液滴鼻,其目的第一個(gè)是減少鼻腔內(nèi)的細(xì)菌,第二收縮鼻黏膜,使鼻腔的空間更大些,我們會(huì)在術(shù)前一天備皮,當(dāng)然就是清除鼻腔內(nèi)的鼻毛,手術(shù)前還會(huì)預(yù)防性的或補(bǔ)充性的給病人給一些激素治療,如果出現(xiàn)激素功能減退,會(huì)給一些激素。

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        王濤主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:22
      • 神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù)術(shù)前的患者分兩大方面,一個(gè)是常規(guī)的神經(jīng)外科的一些手術(shù)的準(zhǔn)備,比如說(shuō)我們要做一些常規(guī)的術(shù)前的檢查,抽血化驗(yàn)做一些核磁的檢查,CT的檢查血管的造影的檢查,這是非常常規(guī)的。對(duì)于運(yùn)用神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)的患者,可能術(shù)前有一些特殊的術(shù)前的準(zhǔn)備,比如說(shuō)我們要通過(guò)鼻腔進(jìn)行神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù),我們要進(jìn)行最簡(jiǎn)單就是要把鼻毛剪掉,術(shù)前要漱口要沖洗鼻腔,要對(duì)術(shù)前鼻腔保持一個(gè)相對(duì)無(wú)菌的環(huán)境,這樣才能降低神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)后,發(fā)生繼發(fā)性的顱內(nèi)感染,發(fā)生腦脊液鼻漏的一些風(fēng)險(xiǎn)。

        戴繽副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
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      • 乳腺癌手術(shù)以前需要進(jìn)行相關(guān)的檢查和進(jìn)行一些心理的建設(shè)。相關(guān)的檢查包括彩超的檢查、鉬靶的檢查、核磁的檢查來(lái)確認(rèn)診斷乳腺癌的位置和相應(yīng)的手術(shù)方式,當(dāng)然還包括一些有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的檢查,做完這些初步的檢查以外,需要穿刺,空心針穿刺來(lái)確診是不是乳腺癌,包括是乳腺癌的哪種類型,它可以幫我們決定手術(shù)的方式以及是先手術(shù)還是先化療,同樣要進(jìn)行一些心理建設(shè),包括患者要考慮好,有一定的心理準(zhǔn)備。

        王子函副主任醫(yī)師
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      • 胰腺癌術(shù)前準(zhǔn)備工作如下:第一、了解患者全身情況,有無(wú)貧血、低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂、血糖升高,將指標(biāo)調(diào)整到穩(wěn)定狀態(tài)才能進(jìn)行手術(shù);第二、了解手術(shù)相關(guān)病情:腫塊有無(wú)侵犯血管、其他器官等;第三、術(shù)前與患者家屬溝通:闡明手術(shù)過(guò)程、術(shù)后并發(fā)癥。醫(yī)患雙方共同努力,使手術(shù)順利進(jìn)行;第四、術(shù)前引流膽汁:黃疸指標(biāo)嚴(yán)重超標(biāo),可以選擇不同的引流方式,黃疸消退、肝功能恢復(fù)正常后,方可進(jìn)行胰腺手術(shù),相對(duì)安全。

        張國(guó)棟主任醫(yī)師
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        神經(jīng)內(nèi)鏡方式很多。 第一、如果要做腦室內(nèi)出血或腦室內(nèi)腫瘤,可通過(guò)打孔的方式,在手術(shù)部位打個(gè)小孔,置入神經(jīng)內(nèi)鏡的導(dǎo)管,通過(guò)這個(gè)工作通道可使內(nèi)鏡進(jìn)入,然后有些手術(shù)的,比如雙極電凝、吸引器、手術(shù)操作的手術(shù)器械進(jìn)入,由于創(chuàng)傷小、損傷小,對(duì)病人的影響也小,術(shù)后恢復(fù)也快。 第二、還有就是經(jīng)鼻的方式,內(nèi)鏡是起到一個(gè)觀察的作用。

        王濤主任醫(yī)師
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        神經(jīng)內(nèi)鏡也是從上個(gè)世紀(jì)大概八十年代,發(fā)明的一種手術(shù)的操作技術(shù)手段,它其實(shí)縮減來(lái)講是一種手術(shù)的器械。神經(jīng)內(nèi)鏡是我們醫(yī)生,尤其是神經(jīng)外科的醫(yī)生,可以通過(guò)人類一些自然的,腔隙和孔道達(dá)到對(duì)顱內(nèi)疾病治療的一種手術(shù)的方式。而且神經(jīng)內(nèi)鏡在某種程度上,也是我們神經(jīng)外科發(fā)展的一個(gè)歷史的進(jìn)步,過(guò)去從經(jīng)典神經(jīng)外科,到現(xiàn)在我們正在開(kāi)展的顯微神經(jīng)外科,到目前神經(jīng)內(nèi)鏡所帶領(lǐng)的神經(jīng)內(nèi)鏡下的神經(jīng)外科、微創(chuàng)神經(jīng)外科,它們是不同的技術(shù)手段,采取不同的技術(shù)手段。達(dá)到對(duì)疾病的治療方式的一種改進(jìn)也好,一種新的創(chuàng)新也好,它的主要目的是使更加先進(jìn)的手術(shù)的,技術(shù)手段相結(jié)合,進(jìn)而降低顱內(nèi)疾病手術(shù)帶來(lái)的并發(fā)癥,手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng)傷,會(huì)有利于病人的更快的恢復(fù),達(dá)到治愈疾病的目的。

        戴繽副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
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