骨盆骨折術(shù)后應(yīng)怎樣選擇康復(fù)治療時間
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
骨盆骨折術(shù)后康復(fù)治療時間如下:
1、如果骨盆骨折的是穩(wěn)定性的骨折,且并不嚴重,可以考慮早期的功能鍛煉。功能鍛煉包括早期的活動、早期的肌肉鍛煉以及早期的關(guān)節(jié)訓(xùn)練。然后在不影響骨折穩(wěn)定的情況下,可以逐步的增加訓(xùn)練。
2、如果是不穩(wěn)定性骨折,進行了手術(shù)治療后,還要看手術(shù)的牢固程度。對于手術(shù)已經(jīng)固定得相當好的情況下,可以鼓勵病人早期訓(xùn)練,這種訓(xùn)練應(yīng)該是在術(shù)后的兩周左右開始,然后做一些下肢肌肉的收縮訓(xùn)練和一些關(guān)節(jié)功能康復(fù)訓(xùn)練,到四周到六周后,定期復(fù)查,再進行負重的訓(xùn)練。
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骨盆骨折術(shù)后康復(fù)治療時間如下:
1、如果骨盆骨折的是穩(wěn)定性的骨折,且并不嚴重,可以考慮早期的功能鍛煉。功能鍛煉包括早期的活動、早期的肌肉鍛煉以及早期的關(guān)節(jié)訓(xùn)練。然后在不影響骨折穩(wěn)定的情況下,可以逐步的增加訓(xùn)練。
2、如果是不穩(wěn)定性骨折,進行了手術(shù)治療后,還要看手術(shù)的牢固程度。對于手術(shù)已經(jīng)固定得相當好的情況下,可以鼓勵病人早期訓(xùn)練,這種訓(xùn)練應(yīng)該是在術(shù)后的兩周左右開始,然后做一些下肢肌肉的收縮訓(xùn)練和一些關(guān)節(jié)功能康復(fù)訓(xùn)練,到四周到六周后,定期復(fù)查,再進行負重的訓(xùn)練。
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骨盆骨折術(shù)后選擇康復(fù)治療的時間,還是主要依據(jù)我們骨折的嚴重程度和實行的骨折的治療措施,我們說很快你得到了一個切開復(fù)位內(nèi)固定比較強大,那么康復(fù)訓(xùn)練就可以早點進行了,另外康復(fù)訓(xùn)練的話也可以一旦固定牢靠,那么早期康復(fù)訓(xùn)練中期,康復(fù)訓(xùn)練晚期就按照這一系列指導(dǎo)開始進行。早期康復(fù)訓(xùn)練我們說的非固定部位的一個肌肉的等長收縮,中期康復(fù)訓(xùn)練就是固定部位的一個被動的一個關(guān)節(jié)活動,晚期康復(fù)訓(xùn)練就是指這個固定關(guān)節(jié)的一個負重訓(xùn)練,是有明確的階段性的,它一般情況下分個早中晚階段。一般早期的話就是指術(shù)后大概兩周之內(nèi),中期的話是指兩周到兩個月三個月不等;晚期的話有些是指兩個月以后。
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1、骨盆骨折急救主要是對休克及各種危及生命的合并癥進行處理。骨盆骨折常合并多發(fā)傷的占33%~72.7%,休克的發(fā)生率高達30%~60%。嚴重骨盆骨折的死亡率為25%~39%,都是由直接或間接骨盆骨折出血引起。2、因此骨盆骨折的早期處理一定要的遵循高級創(chuàng)傷生命支持的基本原則,首先搶救生命,穩(wěn)定生命體征后再對骨盆骨折進行相應(yīng)的檢查及處理3、一旦確定休克骨盆骨折出血所導(dǎo)致,就應(yīng)根據(jù)骨盆骨折的搶救流程來進行救治。4、早期外固定對骨盆骨折引起的失血性休克的搶救十分有意義,有效的外固定方式有外固定架-固定前環(huán),C形鉗(C-clamp)-固定后環(huán),如果缺乏固定器械,簡單地用床單、胸腹帶等包裹及固定骨盆也能起到一定的穩(wěn)定骨盆及止血的作用,如仍不能維持血壓,則應(yīng)采用開腹填塞壓迫止血或血管造影動脈栓塞。
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早期活動膝關(guān)節(jié),防止創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,預(yù)防膝關(guān)節(jié)周圍組織粘連、創(chuàng)傷后股關(guān)節(jié)強直等,以免造成關(guān)節(jié)功能障礙。 根據(jù)術(shù)后不同階段組織修復(fù)程度,采用不同的康復(fù)治療措施。髕骨骨折好發(fā)于20~50歲之間的男性。髕骨粉碎性骨折,常由直接暴力導(dǎo)致,因此患者有外傷史,髕骨前方有擦傷、擦痕或者是挫傷,甚至呈開放性骨折。 查體可見局部疼痛劇烈,膝關(guān)節(jié)伸膝活動困難,關(guān)節(jié)內(nèi)大量積血,皮下有淤斑,骨摩擦感明顯。無論骨折的嚴重程度和分型,髕骨骨折的治療應(yīng)最大限度的恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平滑,給予較牢固的固定。
- 秦達主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
01:28
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對于骨盆骨折的患者要注意以下幾點:(一)避免壓瘡,防止一個部位持續(xù)的受壓。(二) 骨盆骨折容易形成血栓,要下肢定期的去做一些主動的運動,用血栓泵,甚至可以用一些抗凝藥物來預(yù)防血栓。(三)骨折拍片確定已經(jīng)愈合或基本愈合后才可以逐步的進行一些負重的鍛煉。
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要注意這么幾點,第一點就是避免壓瘡,防止一個部位持續(xù)的受壓尤其對于這個腰底部,還有這個髂后上嵴骶尾部要定期翻身。用一些防止壓瘡的這個措施,氣墊床??赡軙纬杉毙苑窝?,要定期讓他去翻身、拍背要,適當?shù)膿u高床。下肢定期的去做運動用,用抗凝的藥物來預(yù)防血栓康復(fù)。早期是臥床為主,做肢體的鍛煉。臥床六周到八周,確定它已經(jīng)愈合,或者它已經(jīng)基本愈合以后,逐步的進行一些負重的鍛煉。早期我們可以扶雙拐慢慢的下地,下地以后逐步的這個鍛煉,最后就可以換單拐逐步進行,可以用助行器去促進它有一個支撐作用。