早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變手術(shù)治療方法常用的有光凝治療、冷凝治療、玻璃體腔注藥、鞏膜扣帶術(shù)和玻璃體切除術(shù)。對(duì)于手術(shù)治療的指征，如果是在1期和2期病變，根據(jù)指南來看，前期病變可以進(jìn)行光凝和冷靜治療。 如果病變進(jìn)一步發(fā)展到4期和5期的時(shí)候，那么我們可能就只能采用汞膜扣帶和玻璃體切除。所以病變需要手術(shù)的指征就是4期和5期早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變需要手術(shù)治療，具體的手術(shù)方式我們還要根據(jù)病變的嚴(yán)重程度來選擇。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變手術(shù)治療方法常用的有光凝治療、冷凝治療、玻璃體腔注藥、鞏膜扣帶術(shù)和玻璃體切除術(shù)。對(duì)于手術(shù)治療的指征，如果是在1期和2期病變，根據(jù)指南來看，前期病變可以進(jìn)行光凝和冷靜治療。 如果病變進(jìn)一步發(fā)展到4期和5期的時(shí)候，那么我們可能就只能采用汞膜扣帶和玻璃體切除。所以病變需要手術(shù)的指征就是4期和5期早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變需要手術(shù)治療，具體的手術(shù)方式我們還要根據(jù)病變的嚴(yán)重程度來選擇。
早產(chǎn)兒接觸了高濃度的氧，然后高濃度的氧對(duì)視網(wǎng)膜的血管發(fā)育起到抑制作用，一旦他離開這個(gè)環(huán)境，在正常的用氧情況下，視網(wǎng)膜就會(huì)迅速增長，然后就會(huì)形成眼底改變。 早期就會(huì)引起無血管區(qū)，嚴(yán)重的就會(huì)引起網(wǎng)膜脫離引起失明，所以，一般在早期進(jìn)行眼底檢查，排除眼部視網(wǎng)膜早期的病變，發(fā)現(xiàn)病變、及時(shí)治療，就不會(huì)造成眼部視力損害。 所以，早產(chǎn)兒病變一定要在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行眼部篩查，一旦發(fā)現(xiàn)病變，及時(shí)處理，及時(shí)手術(shù)。
冷凍治療視網(wǎng)膜病變也是常用的一種方法，其實(shí)它的治療原理和激光治療的原理是相似的。就是說通過汞膜外的冷凝來破壞視網(wǎng)膜的外層結(jié)構(gòu)，使之和脈絡(luò)膜產(chǎn)生炎癥粘連，這樣減少視網(wǎng)膜的無血管區(qū)，從而減輕視網(wǎng)膜的耗氧量。視網(wǎng)膜的無血管區(qū)減少，眼內(nèi)產(chǎn)生的vgf因子就會(huì)減少，這樣視網(wǎng)膜不再進(jìn)一步的出現(xiàn)新生血管。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變可能就能夠控制，治療原理是這樣的。但是冷凝治療也有不好的地方，破壞范圍比較大，定位比較難，術(shù)中可能會(huì)出現(xiàn)玻璃體出血，還有術(shù)后可能會(huì)使得黃斑區(qū)的上下血管工的夾角變小變直，甚至出現(xiàn)視網(wǎng)膜前膜，然后加重視網(wǎng)膜脫離眼球萎縮，這是它的不利情況。所以現(xiàn)在冷凍治療并不是首位的。
眼底視網(wǎng)膜病它分為急性期、底視網(wǎng)膜病變期，、瘢痕期等。不同的期治療的方式是不一樣的，如果到了眼底視網(wǎng)膜病變期，一般是應(yīng)用激光來進(jìn)行治療的。近幾年，由于早篩查早發(fā)現(xiàn)早治療，眼底視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率已經(jīng)是比較低了，及時(shí)治療，效果也還是比較好的。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是一種發(fā)生于早產(chǎn)兒出生體重兒的視網(wǎng)膜血管異常增生性疾病是兒童常見的致盲眼病之一。以往的時(shí)候稱為晶體后纖維增生癥?，F(xiàn)在看來晶體后纖維增生只是說早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)展到晚期出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離以后的表現(xiàn)。對(duì)于早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，因?yàn)槭欠N致盲性眼病，可以防可以也可以治盲。所以早發(fā)現(xiàn)、早治療不讓病變進(jìn)入晚期，那么就可以保存孩子的視功能，使得這部分孩子可以像正常兒童一樣的生活，不影響以后就業(yè)和工作。 如果視網(wǎng)膜病變發(fā)展到晚期，出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，那么治療的方法第一個(gè)比較難，第二個(gè)術(shù)后效果很差，所以一旦發(fā)生到晚期，孩子往往是會(huì)致盲。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)生原因是很多，常見的有早產(chǎn)、低出生、體重多胎，異常妊娠或者異常分娩。長時(shí)間的用氧都會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。用氧是它的誘發(fā)因素，但是用氧搶救孩子生命的重要措施，所以其中是有矛盾的?，F(xiàn)在臨床上也規(guī)范了早產(chǎn)兒用氧，對(duì)于高濃度用藥長時(shí)間吸氧可能現(xiàn)在越來越少，所以早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率也是在逐年下降。而且現(xiàn)在國家規(guī)范了早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的篩查，可以做到早發(fā)現(xiàn)、早治療抑制病變的進(jìn)一步進(jìn)展。 如果發(fā)展到晚期，病變的治療可能相對(duì)來說效果就會(huì)很差，可能孩子會(huì)致盲會(huì)影響以后的生活和工作。
