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      馬清敏副主任醫(yī)師
      眼科

      冷凍治療早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的利與弊

      收聽:1.07k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      冷凝治療早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,雖然不是首選的方法,但是也是非常有效的一個方法。首先看看它的好處,第一個就是冷凍治療早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變可以阻止視網(wǎng)膜病變的進一步進展。第二個就是屈光間質(zhì)混濁的時候,不能夠進行激光,那么冷凍治療也是很好的選擇。第三個如果遠周邊部激光治療不能夠進行的時候,那么我們可以選擇冷凍治療進行補充,這是它的好處,它不好的地方就是冷凍治療范圍比較大,定位比較難。第三個治療的時候不能夠止血,所以冷凍治療有時候可能會出現(xiàn)玻璃體出血,還有冷凍治療以后可能會造成視網(wǎng)膜的皺襞,還有就是上下血管功之間的夾角變小變直,冷凍治療可能會刺激增殖,引起視網(wǎng)膜前膜加重,視網(wǎng)膜脫離。

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        馬清敏副主任醫(yī)師
        眼科
        01:23
      • 冷凍治療視網(wǎng)膜病變也是常用的一種方法,其實它的治療原理和激光治療的原理是相似的。就是說通過汞膜外的冷凝來破壞視網(wǎng)膜的外層結(jié)構(gòu),使之和脈絡(luò)膜產(chǎn)生炎癥粘連,這樣減少視網(wǎng)膜的無血管區(qū),從而減輕視網(wǎng)膜的耗氧量。視網(wǎng)膜的無血管區(qū)減少,眼內(nèi)產(chǎn)生的vgf因子就會減少,這樣視網(wǎng)膜不再進一步的出現(xiàn)新生血管。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變可能就能夠控制,治療原理是這樣的。但是冷凝治療也有不好的地方,破壞范圍比較大,定位比較難,術(shù)中可能會出現(xiàn)玻璃體出血,還有術(shù)后可能會使得黃斑區(qū)的上下血管工的夾角變小變直,甚至出現(xiàn)視網(wǎng)膜前膜,然后加重視網(wǎng)膜脫離眼球萎縮,這是它的不利情況。所以現(xiàn)在冷凍治療并不是首位的。

        馬清敏副主任醫(yī)師
        眼科
        01:25
      • 眼底視網(wǎng)膜病它分為急性期、底視網(wǎng)膜病變期,、瘢痕期等。不同的期治療的方式是不一樣的,如果到了眼底視網(wǎng)膜病變期,一般是應(yīng)用激光來進行治療的。近幾年,由于早篩查早發(fā)現(xiàn)早治療,眼底視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率已經(jīng)是比較低了,及時治療,效果也還是比較好的。

        宋紅霞副主任醫(yī)師
        新生兒科
        01:42
      • 早產(chǎn)兒接觸了高濃度的氧,然后高濃度的氧對視網(wǎng)膜的血管發(fā)育起到抑制作用,一旦他離開這個環(huán)境,在正常的用氧情況下,視網(wǎng)膜就會迅速增長,然后就會形成眼底改變。 早期就會引起無血管區(qū),嚴(yán)重的就會引起網(wǎng)膜脫離引起失明,所以,一般在早期進行眼底檢查,排除眼部視網(wǎng)膜早期的病變,發(fā)現(xiàn)病變、及時治療,就不會造成眼部視力損害。 所以,早產(chǎn)兒病變一定要在規(guī)定的時間內(nèi)進行眼部篩查,一旦發(fā)現(xiàn)病變,及時處理,及時手術(shù)。

        林珊主任醫(yī)師
        眼科
        01:37
      • 早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是一種發(fā)生于早產(chǎn)兒出生體重兒的視網(wǎng)膜血管異常增生性疾病是兒童常見的致盲眼病之一。以往的時候稱為晶體后纖維增生癥?,F(xiàn)在看來晶體后纖維增生只是說早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)展到晚期出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離以后的表現(xiàn)。對于早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,因為是種致盲性眼病,可以防可以也可以治盲。所以早發(fā)現(xiàn)、早治療不讓病變進入晚期,那么就可以保存孩子的視功能,使得這部分孩子可以像正常兒童一樣的生活,不影響以后就業(yè)和工作。 如果視網(wǎng)膜病變發(fā)展到晚期,出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離,那么治療的方法第一個比較難,第二個術(shù)后效果很差,所以一旦發(fā)生到晚期,孩子往往是會致盲。

        馬清敏副主任醫(yī)師
        眼科
        01:10
      • 早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)生原因是很多,常見的有早產(chǎn)、低出生、體重多胎,異常妊娠或者異常分娩。長時間的用氧都會導(dǎo)致早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。用氧是它的誘發(fā)因素,但是用氧搶救孩子生命的重要措施,所以其中是有矛盾的?,F(xiàn)在臨床上也規(guī)范了早產(chǎn)兒用氧,對于高濃度用藥長時間吸氧可能現(xiàn)在越來越少,所以早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率也是在逐年下降。而且現(xiàn)在國家規(guī)范了早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的篩查,可以做到早發(fā)現(xiàn)、早治療抑制病變的進一步進展。 如果發(fā)展到晚期,病變的治療可能相對來說效果就會很差,可能孩子會致盲會影響以后的生活和工作。

        馬清敏副主任醫(yī)師
        眼科
        01:15