牙髓組織是存在于我們的牙髓腔里面，我們髓腔的四周呢是我們牙齒堅硬這個組織，當(dāng)然牙髓發(fā)炎的時候，就會有炎性滲出物的增加，炎性滲出物增加以后，那個髓腔內(nèi)的壓力就增大了。而周圍又是硬組織，我們的牙齒硬組織。因為牙髓組織發(fā)炎的時候牙髓腔內(nèi)壓力增加，牙髓被壓迫，產(chǎn)生劇烈疼痛。晚上睡覺時人體臥位，頭部血液流量增長，髓腔內(nèi)循環(huán)不好，局部淤血加重，壓力進(jìn)一步增加，出現(xiàn)夜間疼痛加重的現(xiàn)象。
牙髓組織是存在于我們的牙髓腔里面，我們髓腔的四周呢是我們牙齒堅硬這個組織，當(dāng)然牙髓發(fā)炎的時候，就會有炎性滲出物的增加，炎性滲出物增加以后，那個髓腔內(nèi)的壓力就增大了。而周圍又是硬組織，我們的牙齒硬組織。因為牙髓組織發(fā)炎的時候牙髓腔內(nèi)壓力增加，牙髓被壓迫，產(chǎn)生劇烈疼痛。晚上睡覺時人體臥位，頭部血液流量增長，髓腔內(nèi)循環(huán)不好，局部淤血加重，壓力進(jìn)一步增加，出現(xiàn)夜間疼痛加重的現(xiàn)象。
牙髓炎發(fā)炎時，血管充血、水腫會對牙神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，白天站立的時候血運(yùn)小，對牙神經(jīng)產(chǎn)生的壓力小，但是夜間躺下，血運(yùn)增加、壓力增加，所以常發(fā)于晚上，其次，牙神經(jīng)是副交感神經(jīng)，晚上更興奮。
牙髓炎患者夜間疼痛加重的原因：牙髓炎造成疼痛的原因是由于牙齒里面的血管，受到了炎癥的一些刺激，變成了一個局部的淤血，局部的淤血壓迫以后，這個血液循環(huán)就變得更差，然后就造成了局部的充血水腫壓迫神經(jīng)，就導(dǎo)致了牙髓的疼痛。晚上人的血液循環(huán)就變得更差了，局部的血液循環(huán)，變得更差的情況下，局部的淤血的情況變得加重，就會造成牙齒充血水腫更加嚴(yán)重，這個疼痛就會變得更加明顯。
牙髓炎疼痛是因為牙神經(jīng)受壓所致。 牙體由三個硬組織和一個軟組織組成，這個軟組織就叫牙髓組織。牙髓組織里有牙神經(jīng)、血管、淋巴，牙髓炎疼痛是因為炎癥的時候，血管充血，然后有滲出，而滲出的這些東西會壓迫旁邊的牙神經(jīng)，牙神經(jīng)在受到壓力的時候就會感覺到疼痛。 而且牙神經(jīng)對疼痛的敏感還是非常的嚴(yán)重，也就是說稍有壓力就很疼痛，所以牙髓炎的時候是會很疼痛的。同時疼痛在夜間發(fā)生，因為牙髓神經(jīng)本身是副交感神經(jīng)，同時夜間的時候由于體位的變化，牙髓腔內(nèi)壓力增高，這也是牙髓炎夜間疼痛的一個主要原因。
因為晚上睡覺時頭的位置比坐、站位時低，頭部血液循環(huán)增加，牙髓腔內(nèi)充血，壓力增加，進(jìn)一步壓迫牙神經(jīng)；另一方面晚上神經(jīng)反映更為強(qiáng)烈，所以晚上疼得更厲害。在醫(yī)學(xué)上這種夜間痛稱為自發(fā)性痛。在牙髓炎的早期，自發(fā)性痛為銳痛，銳痛一般比較劇烈。當(dāng)牙髓炎逐漸轉(zhuǎn)變成牙髓組織化膿，此時自發(fā)痛為劇烈跳痛。劇烈跳痛是牙髓化膿的典型臨床癥狀，跳痛的速度與脈搏一致。夜間痛(自發(fā)痛)的發(fā)生機(jī)理比較復(fù)雜，沒有詳細(xì)的研究資料予以闡明?，F(xiàn)在對于這種自發(fā)痛發(fā)生機(jī)理的解釋為：這是一種由于牙髓腔內(nèi)的壓力增高而引起的疼痛。牙髓腔壓力增高的原因是由于牙髓組織發(fā)炎時，根尖孔被發(fā)炎的牙髓組織所阻塞，導(dǎo)致牙髓的血液循環(huán)不好，引起局部瘀血。由于夜間患部血液循環(huán)狀態(tài)惡化，局部瘀血加重使牙根管的壓力增加牙髓組織受壓而產(chǎn)生夜間痛。
因為夜間血流代謝各方面比較慢，再加上活動一天以后，脊柱、各關(guān)節(jié)活動有點過度的磨損，勞損以后一到晚上就顯現(xiàn)出來。白天也有，但是活動著分散精力，癥狀相對來說不那么明顯，一到晚上，氣溫變低，代謝下降，相對說就比較明顯。每個季節(jié)根據(jù)病情不一樣，反映也不完全一樣，但是大部分人都是晚上相對說比較重一些。
