表面麻醉怎么操作
收聽：4.17k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
表面麻醉的藥物，一般有兩種劑型，一種是乳膏制劑的 ，一種是噴霧制劑的，主要是將這個(gè)藥物，噴灑在人體的表面，通過滲透作用來起到麻醉作用。我們常用的乳膏制劑，主要是用氣管插管下喉灶的時(shí)候，通常在氣管插管的表面或者喉灶的表面，涂抹一些利多卡因乳膏制劑，就是說能減輕麻醉過程中的氣管插管反應(yīng)，第二個(gè)能減少這個(gè)全麻的用藥量，增加病人對(duì)氣管耐管的耐受性。還有一種就是說，在導(dǎo)尿的時(shí)候，在這個(gè)導(dǎo)尿管上也是涂抹一些這種乳膏的，也就是利多卡因乳膏劑，這個(gè)就是說對(duì)術(shù)后，病人對(duì)尿管的耐受性，提高病人的耐受性，再還有一種噴霧的，就是我們一般用在噴霧上，比方說喉部的表面，做喉氣管鏡的時(shí)候，我們基礎(chǔ)用一些，丁卡因?qū)聿窟M(jìn)行噴射，這樣呢能減輕，在操作的時(shí)候能減輕，喉部的反射反應(yīng)。
相關(guān)音頻推薦
-
表面麻醉的藥物，一般有兩種劑型，一種是乳膏制劑的 ，一種是噴霧制劑的，主要是將這個(gè)藥物，噴灑在人體的表面，通過滲透作用來起到麻醉作用。我們常用的乳膏制劑，主要是用氣管插管下喉灶的時(shí)候，通常在氣管插管的表面或者喉灶的表面，涂抹一些利多卡因乳膏制劑，就是說能減輕麻醉過程中的氣管插管反應(yīng)，第二個(gè)能減少這個(gè)全麻的用藥量，增加病人對(duì)氣管耐管的耐受性。還有一種就是說，在導(dǎo)尿的時(shí)候，在這個(gè)導(dǎo)尿管上也是涂抹一些這種乳膏的，也就是利多卡因乳膏劑，這個(gè)就是說對(duì)術(shù)后，病人對(duì)尿管的耐受性，提高病人的耐受性，再還有一種噴霧的，就是我們一般用在噴霧上，比方說喉部的表面，做喉氣管鏡的時(shí)候，我們基礎(chǔ)用一些，丁卡因?qū)聿窟M(jìn)行噴射，這樣呢能減輕，在操作的時(shí)候能減輕，喉部的反射反應(yīng)。
-
表面麻醉是將滲透作用比較強(qiáng)的局麻藥和局部黏膜進(jìn)行接觸，在通過黏膜讓非常淺表神經(jīng)末梢產(chǎn)生不同狀態(tài)，簡(jiǎn)單說，就是把藥直接涂在操作或止痛部位表面，讓它產(chǎn)生霧托作用，這就叫表面麻醉。表面麻醉用的局麻藥一般難以到達(dá)皮下，干擾器只能減硬膜產(chǎn)生的一些不適，所以表面就只能在刺激來源上阻止才會(huì)有效果?，F(xiàn)在還有一種用5%利多卡因和5%緩和的軟膏，他的皮膚穿透力相對(duì)比較強(qiáng)，可以作用于皮膚表面，這樣就可以減輕皮膚靜脈穿刺的疼痛，但是它止痛作用時(shí)間比較長，需要半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)。
-
表面麻醉用于的部位如下：1、最常用的是眼科手術(shù)，因?yàn)榻悄つ┥疑窠?jīng)比較接近表面，可以滴點(diǎn)麻藥進(jìn)行麻醉，一般1~2滴就可以產(chǎn)生麻醉作用。2、粘膜手術(shù)可使用表現(xiàn)麻醉。鼻腔的感覺神經(jīng)支配主要是來自于三叉神經(jīng)的眼睛，我們可以將局麻藥涂抹于鼻腔黏膜的表面，它就可以產(chǎn)生一個(gè)阻止的作用。3、比較常用的是咽喉氣管和支氣管黏膜的表面麻醉，只要把藥霧化噴灑在這些氣管咽喉部的內(nèi)膜表面，它就可以產(chǎn)生阻止的作用，可以進(jìn)行器官性和支氣管鏡的檢查。
-
景象旋轉(zhuǎn)的扳法，究竟怎么樣做才能是合理的，我想應(yīng)當(dāng)是做這種辦法之前，要把頸部的肌肉要預(yù)先做放松，不要上來就給他扳，一定要讓病人的頸部肌肉，讓它完全放松的這種情況下然后再做扳法。我們做搬法之前，一定要了解病人頸椎病是哪類型的，是不適合做這種治療，一般的神經(jīng)根型的可以采用這種方法。對(duì)于血管型、脊椎形一定要慎重，不適合這種搬法的話，不要采用這種扳法。
-
全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)就是咱們現(xiàn)在說的全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，這兩個(gè)詞目前基本上是一個(gè)意思。所以在臨床上來說一般都說全膝置換，從嚴(yán)格意義上說，咱們做的是膝關(guān)節(jié)的表面置換術(shù)，因?yàn)橄リP(guān)節(jié)它包括很多，包括股骨的下端、脛骨的上端、半月板、關(guān)節(jié)囊、周圍韌帶等等，都在膝關(guān)節(jié)里邊。做膝關(guān)節(jié)置換不是把所有這些東西都給他換了，而只是把他骨接觸的部分的表面給它置換了。所以現(xiàn)在比較規(guī)范的說法就是做膝關(guān)節(jié)的表面置換，只換了股骨的軟骨，一般做的軟骨下骨、脛骨、半月板、軟骨，所以這就是膝關(guān)節(jié)的表面置換術(shù)。
-
慢阻肺患者如果急性加重，出現(xiàn)呼吸驟停的這種情況下，可能有幾種情況，第一個(gè)氣道的異物，或者氣道這些痰液的阻塞，那這個(gè)時(shí)候可能要進(jìn)行人工呼吸，那么人工呼吸要注意幾個(gè)方面，首先第一個(gè)體位的問題，要把這種病人放在平臥或者放在地板上，或者一個(gè)比較平坦的地方，要平臥，第二個(gè)就是要下頜上抬，第三個(gè)我們要把頸部往上頂起來，第四個(gè)就是一定要清除氣道里的異物，比如說有些異物還有一些痰液要清出來，第五個(gè)就是在進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸的時(shí)候，一定要捏住鼻子，那么另外一個(gè)就是很重要，就是我們一定要做15次人工呼吸，再做兩次心肺復(fù)蘇按壓，這樣一個(gè)15:2的這樣一個(gè)操作，當(dāng)然我們因?yàn)楹芏嗪粑E停的病人，肯定也伴隨有心臟驟停，所以我們?cè)谌斯ず粑耐瑫r(shí)，一定要進(jìn)行心肺復(fù)蘇按壓，這樣的情況下才可能保證搶救的成功率。
