一般黃斑前膜的病人來就診，是有癥狀才來就診。黃斑前膜一般不需要手術(shù)，視力很好的黃斑前往一般不需要手術(shù)觀察。一般在0.3以下的病人，并且有視物變形明顯，就需要手術(shù)。如果變形明顯影響了他的生活質(zhì)量，要盡早做。如果做的比較晚，黃斑前膜這種病會(huì)發(fā)展就會(huì)視力越來越低，由于黃斑前膜的牽拉導(dǎo)致了黃斑水腫，甚至黃斑區(qū)神經(jīng)上皮的脫離，這種脫離就是術(shù)后需要一段時(shí)間恢復(fù)。脫離以前如果有癥狀的話，病人有癥狀是并且視力小于0.3，要及早給他進(jìn)行手術(shù)治療。
一般黃斑前膜的病人來就診，是有癥狀才來就診。黃斑前膜一般不需要手術(shù)，視力很好的黃斑前往一般不需要手術(shù)觀察。一般在0.3以下的病人，并且有視物變形明顯，就需要手術(shù)。如果變形明顯影響了他的生活質(zhì)量，要盡早做。如果做的比較晚，黃斑前膜這種病會(huì)發(fā)展就會(huì)視力越來越低，由于黃斑前膜的牽拉導(dǎo)致了黃斑水腫，甚至黃斑區(qū)神經(jīng)上皮的脫離，這種脫離就是術(shù)后需要一段時(shí)間恢復(fù)。脫離以前如果有癥狀的話，病人有癥狀是并且視力小于0.3，要及早給他進(jìn)行手術(shù)治療。
黃斑前膜手術(shù)就是根據(jù)病人情況，一般黃斑前膜的病人年齡都比較大，70歲甚至80歲這種情況，病人往往存在有一定程度的白內(nèi)障，如果白內(nèi)障影響了眼底的手術(shù)操作，一般需要把白內(nèi)障手術(shù)要做超聲乳化，聯(lián)合人工晶體植入。把白內(nèi)障手術(shù)一塊做，然后再做黃斑的波體切除叫波切手術(shù)?，F(xiàn)在的玻切手術(shù)都是都是微創(chuàng)的，手術(shù)是把玻璃體切掉，然后非常小心的把黃斑前膜也給它撥掉處理掉，大部分黃斑前膜的病人，手術(shù)非常精細(xì)，一般需要做結(jié)膜染色以及眼底熒光血管造影。
黃斑前膜就是在眼底，這個(gè)部位視網(wǎng)膜前面由于各種原因打了一層增殖膜，這種增殖膜剛開始可以是透明的。隨著病情的發(fā)展，就逐漸變成灰白色混濁的膜。那么當(dāng)然一部分病人這種膜是比較穩(wěn)定的，還有一部分病人逐漸發(fā)展的會(huì)引起視力下降，視物變形等。有些病人需要是手術(shù)治療，當(dāng)然有些病人是不需要手術(shù)治療需要觀察.所以黃斑就是眼底視覺最敏銳的地方，那個(gè)區(qū)域就在視盤的顳側(cè)有一個(gè)1.5毫米大小的區(qū)域，這個(gè)區(qū)域叫黃斑。那么由于各種原因?qū)е碌募?xì)胞增殖就形成了黃斑前膜。
黃斑前膜是由各種病因引起的。臨床上常分三種原因，第一個(gè)就是特發(fā)性的黃斑前膜，就叫特發(fā)性的黃斑前膜。這種病沒有明確的原因，所以一般在日常眼科檢查，查體當(dāng)中看到的叫特發(fā)性黃斑前膜。第二種就是繼發(fā)性的黃斑前膜，主要是繼發(fā)于各種的眼底病變，包括視網(wǎng)膜靜脈堵塞，包括中央病毒和分支病毒，糖尿病的視網(wǎng)膜病變，還有一些視網(wǎng)膜色素變性，葡萄膜炎，眼底的一些腫瘤，還有一些眼底的其他一些變性性疾病，都可以引起黃斑前膜。另外一個(gè)就是眼底的手術(shù)以后，比方打了硅油或者玻璃體腔注了氣體做了波切以后需要打硅油或者打擊氣體，那么術(shù)后也可以引起黃斑前膜。
黃斑前膜的手術(shù)一般效果還是不錯(cuò)，這種手術(shù)是比較精細(xì)，需要做波體切除，然后做黃斑前膜的切除，然后術(shù)后需要恢復(fù)一段時(shí)間，視功能恢復(fù)如果比較輕，恢復(fù)還是相對(duì)比較快。但是如果出現(xiàn)了黃斑的囊樣水腫，有神經(jīng)上皮脫離的這種病人恢復(fù)起來相對(duì)慢一些。但是無論什么情況，積極的治療是首要的。如果不治視力會(huì)更進(jìn)一步降低，對(duì)視功能損害更嚴(yán)重，所以還是盡早治療。恢復(fù)的快與慢與術(shù)前的這些疾病的嚴(yán)重程度有很大關(guān)系，所以一旦有眼睛有視物變形，視力下降，應(yīng)該及時(shí)就診。發(fā)現(xiàn)原因，針對(duì)原因進(jìn)行針對(duì)病因進(jìn)行治療。
黃斑前膜的手術(shù)和其他手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是相似的。醫(yī)學(xué)上不論做任何有創(chuàng)的檢查或者治療，都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)，這種風(fēng)險(xiǎn)要規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。黃斑前膜的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，主要是術(shù)中的并發(fā)癥和術(shù)后的并發(fā)癥，手術(shù)操作當(dāng)中引起的視網(wǎng)膜裂孔或者導(dǎo)致眼底的出血等風(fēng)險(xiǎn)。另外如果消毒不嚴(yán)格，一般常規(guī)術(shù)前都是常規(guī)點(diǎn)抗生素，眼藥水用三天，如果局部的眼結(jié)膜囊的消毒，沒有充分的消毒，沒有充分的給予術(shù)前的準(zhǔn)備。匆忙手術(shù)也會(huì)有眼內(nèi)炎的風(fēng)險(xiǎn)等都可以，任何手術(shù)都會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前做詳細(xì)的準(zhǔn)備都會(huì)規(guī)避這些風(fēng)險(xiǎn)。
