什么是糖尿病性視網(wǎng)膜病變
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
糖尿病性視網(wǎng)膜病變就是患者有糖尿病。
糖尿病最基本的病理基礎(chǔ)在毛細(xì)血管的病變,累積到大血管還有累積神經(jīng)。對于毛血管的病變,就是在眼底上出現(xiàn)了毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的增殖,基底膜的增厚,這些導(dǎo)致毛細(xì)血管閉塞,引起了眼底的缺血、缺氧等等繼發(fā)的一系列的病理變化。
在眼底上可以導(dǎo)致眼底的視網(wǎng)膜得出血、滲出、缺血,有心血管等等一系列的變化,叫糖尿病的視網(wǎng)膜病變。 如果血糖控制不好,有時(shí)候病毒達(dá)到10多年的時(shí)候就會出現(xiàn)糖尿病的視網(wǎng)膜病變。當(dāng)然有人可能出現(xiàn)的更早一些,一型糖尿病也可以出現(xiàn)。
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糖尿病性視網(wǎng)膜病變就是患者有糖尿病。
糖尿病最基本的病理基礎(chǔ)在毛細(xì)血管的病變,累積到大血管還有累積神經(jīng)。對于毛血管的病變,就是在眼底上出現(xiàn)了毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的增殖,基底膜的增厚,這些導(dǎo)致毛細(xì)血管閉塞,引起了眼底的缺血、缺氧等等繼發(fā)的一系列的病理變化。
在眼底上可以導(dǎo)致眼底的視網(wǎng)膜得出血、滲出、缺血,有心血管等等一系列的變化,叫糖尿病的視網(wǎng)膜病變。 如果血糖控制不好,有時(shí)候病毒達(dá)到10多年的時(shí)候就會出現(xiàn)糖尿病的視網(wǎng)膜病變。當(dāng)然有人可能出現(xiàn)的更早一些,一型糖尿病也可以出現(xiàn)。
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糖尿病腎病它是糖尿病患者嚴(yán)重的微循環(huán)病變,是眼部的嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,那么增殖性糖尿病變,它主要是看是否有視網(wǎng)膜新生血管的形成,沒有視網(wǎng)膜新生血管形成,稱之為非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變,有新生血管形成的稱之為增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變,增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變它的臨床表現(xiàn)包括三個(gè)方面,第一個(gè)視網(wǎng)膜新生血管的形成;第二個(gè)玻璃體的積血;第三個(gè)是視網(wǎng)膜的前出血。
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糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病性微血管病變中最重要的表現(xiàn),是一種具有特異性改變的眼底病變,是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)證之一。
隨著糖尿病患者帶病年限的延長,相應(yīng)的發(fā)病率就會逐步增高,一旦確診了糖尿病,一般要求一年來做一次眼底檢查,眼底檢查通過了,就可以繼續(xù)在隔一年,如查出來有問題,醫(yī)生就會給你縮短時(shí)間,半年甚至三個(gè)月。
如監(jiān)測到眼底出現(xiàn)了視網(wǎng)膜病變,出現(xiàn)了微血管瘤出血灶的表現(xiàn),就需要進(jìn)一步的做眼底血管造影、血流OCT等檢查,如檢查有問題就需要進(jìn)一步干預(yù),如發(fā)展到玻璃體積血了,就需要做玻璃體切割手術(shù),如視網(wǎng)膜脫離了,就需要做視網(wǎng)膜的復(fù)位手術(shù),更嚴(yán)重的就會發(fā)展成新生血管性青光眼,沒有視力的情況下眼睛還會痛,就會存在眼球能不能保住的問題。
所以,糖尿病性視網(wǎng)膜病變是危害非常大的眼病,糖尿病如帶病時(shí)間長的患者,一定要定期到眼科進(jìn)行監(jiān)測,在早期把它控制住。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最主要的并發(fā)癥之一,糖尿病患者就是微血管病變,表現(xiàn)視網(wǎng)膜微血管發(fā)生病變,會導(dǎo)致玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離、黃斑水腫、眼睛視力下降一系列的病變,這就叫糖尿病視網(wǎng)膜病變。隨著生活質(zhì)量的提高,糖尿病患者明顯增加,糖尿病視網(wǎng)膜病變也成為我國主要的致盲性眼病之一。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變實(shí)際上是糖尿病的并發(fā)癥,它引起了視網(wǎng)膜的微血管的異常,出現(xiàn)了一些影響視力的嚴(yán)重并發(fā)癥,如果患者糖尿病時(shí)間比較長,或者血糖控制得不夠好,加上血壓血脂以及個(gè)體的差異沒有得到良好的控制,就容易發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變實(shí)際上是糖尿病嚴(yán)重的并發(fā)癥,主要是引起了眼底的微血管的異常和糖尿病的腎病,糖尿病的心腦血管病以及糖尿病的其他的微循環(huán)的異常是一樣的,如果嚴(yán)重會嚴(yán)重影響視力,甚至導(dǎo)致失明,對于糖尿病視網(wǎng)膜病變來說,糖尿病的患者患病時(shí)間的長短以及血糖血壓血脂控制的良好程度不同,發(fā)生的時(shí)間不一樣,程度也不一樣。
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顧名思義,糖尿病視網(wǎng)膜病變是由于糖尿病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜眼底的一個(gè)病變。它是由于血糖升高,導(dǎo)致一些循環(huán)的一些障礙,最后出現(xiàn)眼底的一些特征性的改變。比方說眼底的出血、微血管瘤,還有微血管的一些病變、滲出,這棉絮斑,到最后引起眼底的新生血管,以及眼底機(jī)化膜,導(dǎo)致玻璃體出血,到最后最嚴(yán)重的一個(gè)狀況就是視網(wǎng)膜脫離這么一個(gè)病變。它是跟糖尿病密切相關(guān)的,這些眼底病變的出現(xiàn),是跟糖尿病的病程相關(guān),跟血糖的控制、控制不好相關(guān),還跟全身的其他的,比方說一些危險(xiǎn)因素,高血壓、高血脂等等,這些血管硬化等等。