視網(wǎng)膜色素變性的癥狀？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
視網(wǎng)膜色素變性的癥狀如下：
1、視網(wǎng)膜色素變性常常是以視力下降、視野縮小、夜盲為主要的癥狀。視網(wǎng)膜色素變性一般是在兒童時(shí)期或青少年時(shí)期就發(fā)病，早期病人的視力可能是正常的，但是他最早期的癥狀就是夜盲的癥狀，病人在晚上天黑的時(shí)候，或者是比較暗的地方，就會(huì)出現(xiàn)視力明顯的下降，但是在白天或陽(yáng)光比較好的地方，患者的視力不會(huì)受到影響。
2、如果進(jìn)行眼科的檢查，可發(fā)現(xiàn)病人眼底的視網(wǎng)膜周邊會(huì)出現(xiàn)一些色素的沉著，視野檢查會(huì)出現(xiàn)視野的縮小。
3、隨著病情進(jìn)展，眼底的視網(wǎng)膜色素會(huì)逐漸增多，視野也會(huì)更加縮小，視神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)萎縮。
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視網(wǎng)膜色素變性的癥狀如下：
1、視網(wǎng)膜色素變性常常是以視力下降、視野縮小、夜盲為主要的癥狀。視網(wǎng)膜色素變性一般是在兒童時(shí)期或青少年時(shí)期就發(fā)病，早期病人的視力可能是正常的，但是他最早期的癥狀就是夜盲的癥狀，病人在晚上天黑的時(shí)候，或者是比較暗的地方，就會(huì)出現(xiàn)視力明顯的下降，但是在白天或陽(yáng)光比較好的地方，患者的視力不會(huì)受到影響。
2、如果進(jìn)行眼科的檢查，可發(fā)現(xiàn)病人眼底的視網(wǎng)膜周邊會(huì)出現(xiàn)一些色素的沉著，視野檢查會(huì)出現(xiàn)視野的縮小。
3、隨著病情進(jìn)展，眼底的視網(wǎng)膜色素會(huì)逐漸增多，視野也會(huì)更加縮小，視神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)萎縮。
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視網(wǎng)膜色素變性是比較典型的，我們綜合病人主訴之后，對(duì)他進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查，同時(shí)結(jié)合一些輔助檢查，就基本上可以確診了。詳細(xì)如下：
1、首先查病人的視力。
2、另外是眼底的一個(gè)典型的改變，就是視神經(jīng)的萎縮，也就是視神經(jīng)呈一個(gè)蠟黃色的改變，視網(wǎng)膜血管的變細(xì)萎縮，視網(wǎng)膜的動(dòng)靜脈是變細(xì)的，還有整個(gè)視網(wǎng)膜的萎縮，視網(wǎng)膜周邊有大量的骨細(xì)胞樣的色素沉著。我們一旦看到這種眼底的改變，就基本上可以確診為視網(wǎng)膜色素變性。
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視網(wǎng)膜色素變性的診斷如下：
1、首先從病人的主訴來(lái)判斷，一般主訴為視力下降、視野縮小、夜盲的癥狀。
2、要觀察病人的體征，病人的眼底會(huì)有視盤(pán)呈蠟黃色的改變，視網(wǎng)膜的血管變細(xì)，視網(wǎng)膜的周邊，甚至視網(wǎng)膜后極部的中央都會(huì)出現(xiàn)骨細(xì)胞樣，或者蜘蛛網(wǎng)樣的色素沉著。
3、對(duì)病人進(jìn)行眼部檢查時(shí)，如眼底血管造影，可發(fā)現(xiàn)由于廣泛的視網(wǎng)膜色素的增生和萎縮，會(huì)出現(xiàn)熒光素的透見(jiàn)熒光增多，或者是色素增多造成的，熒光遮蔽增多。
4、晚期有些病人的視網(wǎng)膜萎縮、視網(wǎng)膜毛細(xì)血管的病變，這些會(huì)導(dǎo)致熒光素的滲漏，形成黃斑水腫。
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視網(wǎng)膜色素變性同時(shí)會(huì)伴發(fā)一些眼部的其他病變，如并發(fā)性白內(nèi)障，有時(shí)到晚期會(huì)因?yàn)橐暰W(wǎng)膜的萎縮、脈絡(luò)膜血管的萎縮、毛細(xì)血管的通透性不好而引起黃斑的水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)周邊視網(wǎng)膜大片的萎縮。相應(yīng)并發(fā)癥的處理措施如下：
1、白內(nèi)障在早期時(shí)可以囑咐病人避免強(qiáng)光，或者是滴用一些防止白內(nèi)障進(jìn)展太快的藥物來(lái)治療；如果到一定程度，病人的白內(nèi)障很明顯，可以對(duì)病人進(jìn)行白內(nèi)障的手術(shù)治療。
2、黃斑囊樣水腫如果出現(xiàn)黃斑水腫，我們可以用相應(yīng)的玻璃體腔內(nèi)抗VEGF藥物，在玻璃體腔內(nèi)注藥進(jìn)行治療。
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視網(wǎng)膜色素變性有許多種，分為典型和不典型的，它們的發(fā)病時(shí)間是不同的。它有常染色體的隱性，也有顯性遺傳，因?yàn)榛蛴性S多位點(diǎn)的不同，所以視網(wǎng)膜色素變性的癥狀也有很多種。有的病人很早就發(fā)病，如在兒童、青少年時(shí)期就會(huì)發(fā)病，隨著年齡的增長(zhǎng)，他許在青少年時(shí)期的視力就受損，然后視力下降、視野縮小、視功能受到嚴(yán)重的損傷，也有一部分視網(wǎng)膜色素變性是從中老年才開(kāi)始發(fā)病，這樣發(fā)病的時(shí)間比較晚，而進(jìn)展的速度也很慢。
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視網(wǎng)膜色素變性可以分為典型的和不典型性的。詳細(xì)如下：
1、典型的視網(wǎng)膜色素變性是常染色體的顯性和隱性遺傳所導(dǎo)致的，患者視力可以不受影響，但是視野是縮小的，病人的視野不會(huì)像正常視野所看到的范圍那么廣。另外，在天黑或暗的地方會(huì)出現(xiàn)視力下降，也就是夜盲的癥狀。
2、不典型的視網(wǎng)膜色素變性分為單側(cè)性，一些不太典型的視網(wǎng)膜色素變性就是單眼發(fā)生的視網(wǎng)膜色素變性，還有象限性的視網(wǎng)膜色素變性。
