為什么會患膽結(jié)石
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
關于這個膽結(jié)石在醫(yī)學的概念大家要分清楚,一個是膽囊結(jié)石,一個是膽管結(jié)石。
對于膽囊結(jié)石來說,患者就是一般比較肥胖,血中的膽固醇比較高,容易在血脂中析出形成
膽固醇的結(jié)石,尤其是早晨不愛吃飯的人,他由于膽汁排泄不暢,那么就容易膽汁在膽囊中瘀積容易形成結(jié)石。
再一個就是膽管結(jié)石,膽管結(jié)石其實跟膽道感染和膽道蛔蟲有關?,F(xiàn)在,我們現(xiàn)在膽道蛔蟲病人比較少了。在五六十年代,由于中國人的衛(wèi)生習慣差容易引起腸道的蛔蟲,腸道的蛔蟲如果鉆到膽道里就引起了膽道蛔蟲。膽道蛔蟲排出后一些殘余的卵和它局部的感染因素就容易引起膽道的結(jié)石。
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關于這個膽結(jié)石在醫(yī)學的概念大家要分清楚,一個是膽囊結(jié)石,一個是膽管結(jié)石。
對于膽囊結(jié)石來說,患者就是一般比較肥胖,血中的膽固醇比較高,容易在血脂中析出形成
膽固醇的結(jié)石,尤其是早晨不愛吃飯的人,他由于膽汁排泄不暢,那么就容易膽汁在膽囊中瘀積容易形成結(jié)石。
再一個就是膽管結(jié)石,膽管結(jié)石其實跟膽道感染和膽道蛔蟲有關?,F(xiàn)在,我們現(xiàn)在膽道蛔蟲病人比較少了。在五六十年代,由于中國人的衛(wèi)生習慣差容易引起腸道的蛔蟲,腸道的蛔蟲如果鉆到膽道里就引起了膽道蛔蟲。膽道蛔蟲排出后一些殘余的卵和它局部的感染因素就容易引起膽道的結(jié)石。
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因為膽汁的作用,就是在我們消化里面最主要的作用,是幫助我們消化脂肪的。因為咱們吃進去的脂肪顆粒都是比較大的顆粒,這種顆粒在我們消化道里面,消化酶,脂肪酶,對它的分解力量有限,所以在消化之前,所以需要膽汁參與這個脂肪的乳化,把大的脂肪顆粒,變成小的顆粒,所以膽汁是參與這個代謝的,所以在脂肪代謝的過程中,容易產(chǎn)生結(jié)石,這樣的病人的體質(zhì),也是以偏胖為主的,所以這個和膽囊本身的生理功能,它是密切相關的,脂肪代謝出現(xiàn)障礙,容易產(chǎn)生結(jié)石。而脂肪代謝產(chǎn)生障礙的,這部分人群也會體型偏胖,所以說咱們經(jīng)常看到,為什么說胖的人,比較容易得膽結(jié)石。
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對于肥胖的病人他就是進食比較多,血中的肥胖病人的膽固醇比較高,血中膽固醇比較高以后,膽汁中的膽固醇濃度也比較高。膽汁中的膽固醇濃度增高以后,一旦膽汁在膽囊儲留時就容易從膽汁中析出。長此以往,由于膽固醇的析出形成這個結(jié)石的核心,慢慢在膽囊中就容易引起膽固醇結(jié)石。
加上肥胖的病人不愛運動容易造成膽汁在膽囊中瘀積,瘀積以后膽固醇更容易從膽汁中結(jié)晶 、析出形成膽囊的膽固醇結(jié)石,所以建議肥胖的病人盡量減少油脂的攝入、清淡飲食、多運動、進早餐,這樣就能減少膽固醇結(jié)石的形成。
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肝臟分泌膽汁基本上是一段不斷持續(xù)的一個過程。它不會隨著大腦想吃東西就分泌一點膽汁出來?;蛘哒f是東西吃下去到胃里了就趕緊分泌膽汁出來。它是不斷持續(xù)的一個分泌過程,藏在膽囊里面,那么每個晚上吃晚飯,到了早上來說我們已經(jīng)有6個小時了,如果早飯不吃直接中飯,到中餐的時間,你可能有12個小時,就是說是你前一天晚上,分泌的膽汁在膽囊里面已經(jīng)存了那么長時間了,溶質(zhì)里面會有不斷沉積下來的分層,上面比較清亮一點,下面這種泥沙就沉積起來了,膽汁也有膽色素的,那么沉積下來這些膽色素或膽固醇就容易形成結(jié)石。
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一般的人從晚上到清晨通過一宿的睡眠,膽汁已經(jīng)在膽囊內(nèi)儲存12小時以上,這時候膽囊內(nèi)膽固醇含量極高。如果早晨不進早餐,膽囊內(nèi)的膽汁就不能夠通過膽囊收縮排到膽管里,這時候膽囊內(nèi)的膽汁就容易造成膽固醇的析出,形成膽固醇結(jié)石。
所以進早餐以后由于膽收縮的作用造成膽囊收縮,大量的結(jié)石或大量的膽汁排到膽道里使膽囊排空,這樣就不能形成結(jié)石。所以建議年輕人,尤其年輕人要早晨進食,有利于膽汁的排出、減少結(jié)石的形成。
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膽結(jié)石是膽汁里面的成分發(fā)生了改變,膽固醇增多,膽汁酸的濃度發(fā)生了改變,膽固醇含量高和肥胖患者,患病率要高些,40歲的女性雌激素水平發(fā)生紊亂,膽汁里面的膽固醇含量發(fā)生了改變,發(fā)生膽結(jié)石的可能性要高些,多次的生育,傳統(tǒng)坐月子吃大量的油脂性食物,膽固醇含量很高,活動又少,發(fā)生膽囊結(jié)石的可能性高些。