糖尿病視網(wǎng)膜病變會(huì)影響視力嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
糖尿病視網(wǎng)膜病變在早期，沒有明顯的視力下降，隨著病情的進(jìn)展，會(huì)有不同程度的視力下降。糖尿病視網(wǎng)膜病變，累及到了黃斑區(qū)就會(huì)出現(xiàn)中心的視力下降，可能還會(huì)伴隨視物變形；如果要是糖尿病視網(wǎng)膜病變，血管出血到了玻璃體腔，眼前會(huì)有黑影飄動(dòng)；如果是在周邊視網(wǎng)膜，出現(xiàn)血管閉塞，相應(yīng)區(qū)域可能患者會(huì)出現(xiàn)視野的缺損；如果到了晚期，出現(xiàn)增殖期視網(wǎng)膜病變，出現(xiàn)大量的積血的情況下，患者整個(gè)視力就會(huì)喪失；如果再晚期還會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥新生血管型青光眼，會(huì)造成視力不可逆的失明，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的眼痛、頭痛。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變在早期，沒有明顯的視力下降，隨著病情的進(jìn)展，會(huì)有不同程度的視力下降。糖尿病視網(wǎng)膜病變，累及到了黃斑區(qū)就會(huì)出現(xiàn)中心的視力下降，可能還會(huì)伴隨視物變形；如果要是糖尿病視網(wǎng)膜病變，血管出血到了玻璃體腔，眼前會(huì)有黑影飄動(dòng)；如果是在周邊視網(wǎng)膜，出現(xiàn)血管閉塞，相應(yīng)區(qū)域可能患者會(huì)出現(xiàn)視野的缺損；如果到了晚期，出現(xiàn)增殖期視網(wǎng)膜病變，出現(xiàn)大量的積血的情況下，患者整個(gè)視力就會(huì)喪失；如果再晚期還會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥新生血管型青光眼，會(huì)造成視力不可逆的失明，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的眼痛、頭痛。
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糖尿病是不遺傳的，但是長期家族長期生活在一起，他的飲食結(jié)構(gòu)或者生活的規(guī)律是一致的，所以糖尿病有家族多發(fā)，家族易感這個(gè)趨勢。糖尿病視網(wǎng)膜病變，實(shí)際它是不遺傳的糖尿病。如果你血糖各方面控制不好，那么它也會(huì)多發(fā)。如果能把你的心態(tài)調(diào)整好，把你全身情況控制好，就能控制好糖尿病視網(wǎng)膜病變。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者不管是一型還是二型，糖尿病人都有可能有遺傳特異質(zhì)都有家族的傾向，所以說遺傳也可能是主要原因，當(dāng)然還有其他的因素，比如說環(huán)境微生物的感染等等，這些都有可能會(huì)引起遺傳，包括現(xiàn)在很多胖墩的出現(xiàn)，如果有家族糖尿病史的小胖墩不及時(shí)的控制，都有可能成為未來糖尿病患者的主力軍，所以說糖尿病情況有可能會(huì)遺傳，如何控制血糖?應(yīng)該是很大的范疇，需要患者到?？漆t(yī)院的內(nèi)分泌科專科醫(yī)生這里進(jìn)行制定詳細(xì)的計(jì)劃來觀測血糖的變化，通過藥物不管是口服藥還是注射胰島素來進(jìn)行有效的觀察和控制，實(shí)際上這是非常專業(yè)的話題，需要患者到內(nèi)科內(nèi)分泌科定期復(fù)診來檢查。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變是有可能會(huì)導(dǎo)致失明的。
糖尿病視網(wǎng)膜病變已經(jīng)認(rèn)為是我們國家導(dǎo)致視力下降和失明的最主要的眼病之一，對于糖尿病視網(wǎng)膜病變來說如果無法得到早期及時(shí)有效的診斷和治療是有可能導(dǎo)致失明的。
因?yàn)樘悄虿』颊哂捎谘堑母淖兌鴮?dǎo)致視網(wǎng)膜發(fā)生出血、水腫和滲出以及增殖，這些增殖牽拉或者新生血管的出血產(chǎn)生反復(fù)發(fā)作，可以導(dǎo)致患者失明，而且這種失明是很難挽救的。所以對于我們來說一定要早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者，對它進(jìn)行有效及時(shí)的治療，才能控制失明的發(fā)生和發(fā)展。
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激光是對剛才講的黃斑水腫，還有新生血管以及無灌注區(qū)有一定的治療作用，但是激光一定要運(yùn)用合理，并且要掌握它的時(shí)機(jī)以及激光的能量時(shí)間，還有激光治療的范圍，如果一次激光的范圍過大，能量過強(qiáng)或時(shí)間過長，會(huì)造成脈絡(luò)膜的水腫，甚至黃斑水腫的加劇，就會(huì)引起視力的下降，時(shí)候一定要當(dāng)心減低激光筆的過度治療，減輕它的能量，還甚至縮小它的時(shí)間，可以分次激光，一旦出現(xiàn)視力下降，需要讓患者定期復(fù)診，現(xiàn)在減輕黃斑水腫的藥物也已經(jīng)產(chǎn)生可以玻璃體腔的注射來減少水腫，所以說提示我們在做激光的時(shí)候一定要防止過度，防止時(shí)機(jī)不對，或防止量的過度，能量的過度等等。
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請專業(yè)的眼科大夫，他會(huì)跟你做詳細(xì)的眼底的一個(gè)檢查，發(fā)現(xiàn)眼底有特征性的改變。比方說微血管瘤，眼底的出血，根據(jù)眼底的這些變化，可以診斷為糖尿病性的，視網(wǎng)膜病變，另外一點(diǎn)，他還可以做一些輔助的一個(gè)檢查。比方說眼底的熒光造影檢查，通過做眼底的熒光造影檢查，他會(huì)發(fā)現(xiàn)很多細(xì)微的一些病灶。也就是說咱們眼底，通常肉眼底下，眼底鏡不能看見的那些病灶，通過那個(gè)眼底造影，能夠更明確地來顯示出來，糖尿病視網(wǎng)膜病變會(huì)致盲的。現(xiàn)在這個(gè)致盲率據(jù)一些資料顯示的話，它的致盲的這種致盲率，已經(jīng)在應(yīng)該是上升到第二位了，隨著有些可治性的盲，比方說那個(gè)白內(nèi)障這些，它屬于可治性的盲，可治性的盲是什么意思呢，就是你看不見之后，通過一些治療它能夠治療，糖尿病性的這種視網(wǎng)膜病變，它是不可治的，就是隨著你病程的進(jìn)展。它越來越嚴(yán)重，一旦最后失明之后，導(dǎo)致的這種眼底的變化，是一種不可逆的一個(gè)變化，所以它的危害性是非常高的。
