糖尿病視網(wǎng)膜病變的鑒別診斷有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
糖尿病視網(wǎng)膜病變是一個(gè)微循環(huán)的疾病。需要跟大家鑒別視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞,鑒別點(diǎn)是它常出現(xiàn)于老年人有高血壓、糖尿病的病史,但是眼底的表現(xiàn)是靜脈的瘀血擴(kuò)張,可以視盤為中心的,大片的火焰狀的出血。這和糖尿病眼底病變典型是不一樣的,糖尿病眼底病變首先是雙眼疾病,同時(shí)不會(huì)有嚴(yán)重的血管擴(kuò)張,典型的表現(xiàn)是微血管瘤和小片狀的出血。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變是一個(gè)微循環(huán)的疾病。需要跟大家鑒別視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞,鑒別點(diǎn)是它常出現(xiàn)于老年人有高血壓、糖尿病的病史,但是眼底的表現(xiàn)是靜脈的瘀血擴(kuò)張,可以視盤為中心的,大片的火焰狀的出血。這和糖尿病眼底病變典型是不一樣的,糖尿病眼底病變首先是雙眼疾病,同時(shí)不會(huì)有嚴(yán)重的血管擴(kuò)張,典型的表現(xiàn)是微血管瘤和小片狀的出血。
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主要的一個(gè)癥狀表現(xiàn),它是看東西模糊,是視力的下降,是病人最主要的一個(gè)自我癥狀。那么從眼底來(lái)說(shuō)的話,會(huì)有眼底的出血,特征性的糖尿病視網(wǎng)膜病變的,一些改變,微血管瘤滲出新生血管,以及最后增殖性視網(wǎng)膜病變,簡(jiǎn)單的來(lái)說(shuō)的話,是由于血糖的升高,循環(huán)的一個(gè)障礙引起局部缺血、缺氧,導(dǎo)致微血管病變的一個(gè)發(fā)生。這些微血管病變發(fā)生以后,在眼底表現(xiàn)有微血管瘤,有出血。逐漸地進(jìn)展的話,它會(huì)形成一些滲出,如果眼底造影,它可以出現(xiàn)大片的無(wú)灌注區(qū),以及新生血管,還有眼底的增殖性的一些改變。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防方法:
1、從全身情況來(lái)講,血糖一定要控制在比較正常的水平,如果有高血壓,請(qǐng)心血管內(nèi)科的醫(yī)生把高血壓控制好,血脂異常的要把血脂調(diào)整好??刂坪酶哐獕?、高血脂、高血糖。
2、要多鍛煉,多進(jìn)行戶外活動(dòng)。
3、飲食方面,要飲食要有規(guī)律,要有規(guī)律。內(nèi)科醫(yī)生都會(huì)給糖尿病病人計(jì)算好每天攝入的碳水化合物,淀粉類的食品,另外就是蛋白蛋白、肉類、水果、蔬菜都會(huì)給你計(jì)算好。根據(jù)個(gè)人的體型、體質(zhì),會(huì)告訴每天活動(dòng)量、每天吃多少東西、水果類吃多少等等。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變是眼底疾病造成不可逆失明的眼病,它的危害有以下幾種。
一、會(huì)造成眼底屏障的破壞,屏障的破壞就會(huì)出現(xiàn)出血、滲出,這時(shí)候會(huì)嚴(yán)重影響視力,如果累及黃斑區(qū),就會(huì)出現(xiàn)中心視力下降,伴隨視物變形 。
二、如果出血到了玻璃體腔,患者會(huì)有眼前的黑影飄動(dòng),會(huì)影響視力。
三、糖尿病眼底病變會(huì)造成血管的閉塞,在閉塞區(qū)的視網(wǎng)膜是沒(méi)有功能的,這時(shí)候就會(huì)造成患者的視野缺損。
四、糖尿病視網(wǎng)膜病變到了增殖期,這種情況下也會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,叫做新生血管型青光眼,這時(shí)候會(huì)造成嚴(yán)重的視力下降,而且會(huì)出現(xiàn)頭痛、眼痛。
專家提示:1、會(huì)造成眼底屏障的破壞;2、出血到了玻璃體腔,會(huì)影響視力;3.造成患者的視野缺損;4、出現(xiàn)頭痛、眼痛。
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早期發(fā)病的時(shí)候其實(shí)癥狀并不明顯,有些病人感覺(jué)有些疲勞,眼睛有些干澀,再有就是敏感度有點(diǎn)下降,或者很多病人出現(xiàn)視野的少部分缺損,那么隨著病變的繼續(xù)發(fā)展視力就明顯下降了,到最后可以出現(xiàn)突然視物不見(jiàn),那就是有出血了,再嚴(yán)重者最后就導(dǎo)致失明。那么也有些病人在早期或者是后期出現(xiàn)新生血管的青光眼,視力也隨著下降的同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)眼睛紅 ,眼球脹疼,嚴(yán)重伴(有)頭疼、惡心、嘔吐等。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變,是糖尿病的一個(gè)慢性的進(jìn)行性的并發(fā)癥。糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率也越來(lái)越高,它的最主要危害是導(dǎo)致失明,目前達(dá)到了8%到12%。有些糖尿病患者,還會(huì)引起其他的并發(fā)癥,比如新生血管青光眼。一旦得了新生血管青光眼,這種青光眼眼壓非常高而且難以控制。