糖尿病視網(wǎng)膜病變治療期間要注意什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
糖尿病視網(wǎng)膜病變是繼發(fā)于糖尿病眼底的并發(fā)癥,所以說糖尿病視網(wǎng)膜病變治療的過程中,一定不能舍本逐末,首先需要讓血糖控制平穩(wěn),最主要的一個(gè)指標(biāo)是糖化血紅蛋白。糖化血紅蛋白代表最近三個(gè)月的血糖水平,對糖尿病視網(wǎng)膜病變是至關(guān)重要的。同時(shí)大家還需要注意血壓,如果患者同時(shí)伴有高血壓,會(huì)加重眼底的出血,使糖尿病眼底病變進(jìn)展加快。還需要關(guān)注血脂,如果患者血脂高,也會(huì)造成血液黏質(zhì)度增加,造成眼底的缺血加重。血糖、血壓和血脂的平穩(wěn)是糖尿病視網(wǎng)膜病變治療過程中需要大家關(guān)注的。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變是繼發(fā)于糖尿病眼底的并發(fā)癥,所以說糖尿病視網(wǎng)膜病變治療的過程中,一定不能舍本逐末,首先需要讓血糖控制平穩(wěn),最主要的一個(gè)指標(biāo)是糖化血紅蛋白。糖化血紅蛋白代表最近三個(gè)月的血糖水平,對糖尿病視網(wǎng)膜病變是至關(guān)重要的。同時(shí)大家還需要注意血壓,如果患者同時(shí)伴有高血壓,會(huì)加重眼底的出血,使糖尿病眼底病變進(jìn)展加快。還需要關(guān)注血脂,如果患者血脂高,也會(huì)造成血液黏質(zhì)度增加,造成眼底的缺血加重。血糖、血壓和血脂的平穩(wěn)是糖尿病視網(wǎng)膜病變治療過程中需要大家關(guān)注的。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者日常生活中需要注意下面幾點(diǎn):第一、戒煙戒酒,飲食要注意保持清淡;第二、糖尿病視網(wǎng)膜病變已經(jīng)有眼底出血的病人,注意過度的用眼,防止眼疲勞,加重眼部出血;第三、日常生活中注意保持眼部的清潔;第四、調(diào)節(jié)自己的情緒,積極配合醫(yī)生,使糖尿病的血糖得到控制。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最主要的并發(fā)癥之一,糖尿病患者就是微血管病變,表現(xiàn)視網(wǎng)膜微血管發(fā)生病變,會(huì)導(dǎo)致玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離、黃斑水腫、眼睛視力下降一系列的病變,這就叫糖尿病視網(wǎng)膜病變。隨著生活質(zhì)量的提高,糖尿病患者明顯增加,糖尿病視網(wǎng)膜病變也成為我國主要的致盲性眼病之一。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變實(shí)際上是糖尿病的并發(fā)癥,它引起了視網(wǎng)膜的微血管的異常,出現(xiàn)了一些影響視力的嚴(yán)重并發(fā)癥,如果患者糖尿病時(shí)間比較長,或者血糖控制得不夠好,加上血壓血脂以及個(gè)體的差異沒有得到良好的控制,就容易發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變實(shí)際上是糖尿病嚴(yán)重的并發(fā)癥,主要是引起了眼底的微血管的異常和糖尿病的腎病,糖尿病的心腦血管病以及糖尿病的其他的微循環(huán)的異常是一樣的,如果嚴(yán)重會(huì)嚴(yán)重影響視力,甚至導(dǎo)致失明,對于糖尿病視網(wǎng)膜病變來說,糖尿病的患者患病時(shí)間的長短以及血糖血壓血脂控制的良好程度不同,發(fā)生的時(shí)間不一樣,程度也不一樣。
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顧名思義,糖尿病視網(wǎng)膜病變是由于糖尿病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜眼底的一個(gè)病變。它是由于血糖升高,導(dǎo)致一些循環(huán)的一些障礙,最后出現(xiàn)眼底的一些特征性的改變。比方說眼底的出血、微血管瘤,還有微血管的一些病變、滲出,這棉絮斑,到最后引起眼底的新生血管,以及眼底機(jī)化膜,導(dǎo)致玻璃體出血,到最后最嚴(yán)重的一個(gè)狀況就是視網(wǎng)膜脫離這么一個(gè)病變。它是跟糖尿病密切相關(guān)的,這些眼底病變的出現(xiàn),是跟糖尿病的病程相關(guān),跟血糖的控制、控制不好相關(guān),還跟全身的其他的,比方說一些危險(xiǎn)因素,高血壓、高血脂等等,這些血管硬化等等。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療與分期有關(guān):
糖尿病視網(wǎng)膜病變分幾期,第一期沒有明顯的視網(wǎng)病變,主要還是控制糖尿病、控制高血壓,這是第一點(diǎn)。再就是第二期就是輕度的非增殖性糖尿病病變,視網(wǎng)膜上有幾個(gè)小紅點(diǎn),在眼底檢查的時(shí)候,有幾個(gè)小紅點(diǎn),就是微動(dòng)脈瘤、微血管瘤這些情況,這時(shí)候就進(jìn)入到輕度,輕度的叫非增殖性糖尿病生病病變。隨著病情的進(jìn)展,就會(huì)發(fā)展到中路的非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變,再發(fā)展就會(huì)到重度的糖尿病性視網(wǎng)膜病變,重度的糖尿病性視網(wǎng)膜病變靜脈不是那么特別規(guī)則,像串珠一樣就是兩個(gè)象限,還有至少有一個(gè)象限,視網(wǎng)膜內(nèi)毛細(xì)血管異常,這叫421法則。如果出現(xiàn)情況,臨床上就應(yīng)該做激光治療。病情在進(jìn)展,發(fā)展成增殖性糖尿病、視網(wǎng)膜病變有這么兩個(gè)特點(diǎn)。不論在視盤上或者在視網(wǎng)膜上,這兩個(gè)出現(xiàn)任意一個(gè)地方有了新的血管,更需要做眼底的激光治療,所以對視功能損傷就比較大。