糖尿病視網(wǎng)膜病變手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
糖尿病視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重到一定程度,可能需要手術(shù)去干預(yù)。隨著技術(shù)的提高,現(xiàn)在微創(chuàng)剝離的手術(shù),發(fā)展到如今是很成熟,糖尿病手術(shù)有哪些并發(fā)癥。手術(shù)過(guò)程中技術(shù)和力量目前是非常成熟,術(shù)后有并發(fā)癥,主要是術(shù)后出血的問(wèn)題,因?yàn)樘悄虿∮泻芏嗟男律埽g(shù)后的早期可能會(huì)有出血。另外術(shù)后可能很多患者,還有高眼壓這個(gè)問(wèn)題。我們需要面臨常見(jiàn)的并發(fā)癥,所以說(shuō)大家對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的手術(shù),不必過(guò)于恐懼。術(shù)前應(yīng)該和醫(yī)生充分溝通,了解術(shù)中和術(shù)后的并發(fā)癥,術(shù)后及時(shí)的檢查,出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重到一定程度,可能需要手術(shù)去干預(yù)。隨著技術(shù)的提高,現(xiàn)在微創(chuàng)剝離的手術(shù),發(fā)展到如今是很成熟,糖尿病手術(shù)有哪些并發(fā)癥。手術(shù)過(guò)程中技術(shù)和力量目前是非常成熟,術(shù)后有并發(fā)癥,主要是術(shù)后出血的問(wèn)題,因?yàn)樘悄虿∮泻芏嗟男律埽g(shù)后的早期可能會(huì)有出血。另外術(shù)后可能很多患者,還有高眼壓這個(gè)問(wèn)題。我們需要面臨常見(jiàn)的并發(fā)癥,所以說(shuō)大家對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的手術(shù),不必過(guò)于恐懼。術(shù)前應(yīng)該和醫(yī)生充分溝通,了解術(shù)中和術(shù)后的并發(fā)癥,術(shù)后及時(shí)的檢查,出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
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醫(yī)療上的任何治療和操作都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn),特別是有創(chuàng)的操作,比如打肌肉針,然后做靜脈輸液都會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn),糖尿病視網(wǎng)膜病變的手術(shù)也會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重的時(shí)候需要做玻璃體手術(shù),玻璃體手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù),但是也存在一定的術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后的風(fēng)險(xiǎn)主要一些并發(fā)癥。比方說(shuō)眼底,在手術(shù)當(dāng)中出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔,出現(xiàn)大出血,甚至有的出血還沒(méi)吸完,出血又來(lái)了。甚至整個(gè)視野都不清楚,所以手術(shù)就沒(méi)法進(jìn)行,極個(gè)別的情況會(huì)有這種情況。所以手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)還是有的,并且如果術(shù)前沒(méi)有積極的準(zhǔn)備,術(shù)中和術(shù)后這風(fēng)險(xiǎn)還是比較大的。
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需要從圍手術(shù)期開(kāi)始做起,在手術(shù)之前,一定要關(guān)注糖化血紅蛋白,把血糖控制到,比較平穩(wěn)的范圍。如果糖化血紅蛋白低于7,術(shù)后并發(fā)癥大幅的降低。同時(shí)還需要關(guān)注血壓和血脂處于安全的范圍,那么術(shù)后的并發(fā)癥,就要大幅的降低。另外術(shù)前,也會(huì)建議患者注射相關(guān)藥物,使術(shù)中和術(shù)后的出血幾率大幅降低,術(shù)后的并發(fā)癥也會(huì)減輕,減少視力的喪失。
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主要的一個(gè)癥狀表現(xiàn),它是看東西模糊,是視力的下降,是病人最主要的一個(gè)自我癥狀。那么從眼底來(lái)說(shuō)的話,會(huì)有眼底的出血,特征性的糖尿病視網(wǎng)膜病變的,一些改變,微血管瘤滲出新生血管,以及最后增殖性視網(wǎng)膜病變,簡(jiǎn)單的來(lái)說(shuō)的話,是由于血糖的升高,循環(huán)的一個(gè)障礙引起局部缺血、缺氧,導(dǎo)致微血管病變的一個(gè)發(fā)生。這些微血管病變發(fā)生以后,在眼底表現(xiàn)有微血管瘤,有出血。逐漸地進(jìn)展的話,它會(huì)形成一些滲出,如果眼底造影,它可以出現(xiàn)大片的無(wú)灌注區(qū),以及新生血管,還有眼底的增殖性的一些改變。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防方法:
1、從全身情況來(lái)講,血糖一定要控制在比較正常的水平,如果有高血壓,請(qǐng)心血管內(nèi)科的醫(yī)生把高血壓控制好,血脂異常的要把血脂調(diào)整好??刂坪酶哐獕?、高血脂、高血糖。
2、要多鍛煉,多進(jìn)行戶外活動(dòng)。
3、飲食方面,要飲食要有規(guī)律,要有規(guī)律。內(nèi)科醫(yī)生都會(huì)給糖尿病病人計(jì)算好每天攝入的碳水化合物,淀粉類的食品,另外就是蛋白蛋白、肉類、水果、蔬菜都會(huì)給你計(jì)算好。根據(jù)個(gè)人的體型、體質(zhì),會(huì)告訴每天活動(dòng)量、每天吃多少東西、水果類吃多少等等。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變是眼底疾病造成不可逆失明的眼病,它的危害有以下幾種。
一、會(huì)造成眼底屏障的破壞,屏障的破壞就會(huì)出現(xiàn)出血、滲出,這時(shí)候會(huì)嚴(yán)重影響視力,如果累及黃斑區(qū),就會(huì)出現(xiàn)中心視力下降,伴隨視物變形 。
二、如果出血到了玻璃體腔,患者會(huì)有眼前的黑影飄動(dòng),會(huì)影響視力。
三、糖尿病眼底病變會(huì)造成血管的閉塞,在閉塞區(qū)的視網(wǎng)膜是沒(méi)有功能的,這時(shí)候就會(huì)造成患者的視野缺損。
四、糖尿病視網(wǎng)膜病變到了增殖期,這種情況下也會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,叫做新生血管型青光眼,這時(shí)候會(huì)造成嚴(yán)重的視力下降,而且會(huì)出現(xiàn)頭痛、眼痛。
專家提示:1、會(huì)造成眼底屏障的破壞;2、出血到了玻璃體腔,會(huì)影響視力;3.造成患者的視野缺損;4、出現(xiàn)頭痛、眼痛。