如何降低視網(wǎng)膜脫落手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
要從幾個(gè)方面做準(zhǔn)備:
一、術(shù)前的充分準(zhǔn)備,包括患者全身的準(zhǔn)備,包括血壓、血糖、心臟這些是不是平穩(wěn),
二、眼部的局部準(zhǔn)備,術(shù)前要給患者的眼部進(jìn)行詳細(xì)的檢查,明確視網(wǎng)膜脫離的類型,再就是術(shù)前制定合理的手術(shù)方案。如果要是孔源性視網(wǎng)膜脫離,孔比較局限,采取外路的鞏膜扣帶,如果脫離范圍比較大,出現(xiàn)增殖牽拉,采取玻璃體切割的手術(shù)。
專家提示:合理的手術(shù)方式選擇,詳細(xì)的術(shù)前檢查,術(shù)前患者全身的評(píng)估準(zhǔn)備,會(huì)大大的減少術(shù)后的并發(fā)癥。
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要從幾個(gè)方面做準(zhǔn)備:
一、術(shù)前的充分準(zhǔn)備,包括患者全身的準(zhǔn)備,包括血壓、血糖、心臟這些是不是平穩(wěn),
二、眼部的局部準(zhǔn)備,術(shù)前要給患者的眼部進(jìn)行詳細(xì)的檢查,明確視網(wǎng)膜脫離的類型,再就是術(shù)前制定合理的手術(shù)方案。如果要是孔源性視網(wǎng)膜脫離,孔比較局限,采取外路的鞏膜扣帶,如果脫離范圍比較大,出現(xiàn)增殖牽拉,采取玻璃體切割的手術(shù)。
專家提示:合理的手術(shù)方式選擇,詳細(xì)的術(shù)前檢查,術(shù)前患者全身的評(píng)估準(zhǔn)備,會(huì)大大的減少術(shù)后的并發(fā)癥。
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嚴(yán)重的視網(wǎng)膜脫落是需要手術(shù)治療的,只要手術(shù)就有相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。但是視網(wǎng)膜脫離的手術(shù),主要是并發(fā)癥。無論是外路的鞏膜扣帶還是內(nèi)路的玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù),技術(shù)已經(jīng)非常成熟,術(shù)后早期的并發(fā)癥主要是眼壓升高、患者眼睛可能會(huì)有些脹痛,術(shù)后可能會(huì)有些出血,另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫落沒復(fù)位。對(duì)于外路的視網(wǎng)膜脫離,由于有外加壓,可能會(huì)有眼睛屈光的變化,也就是說度數(shù)會(huì)發(fā)生變化,會(huì)有眼前節(jié)的缺血,對(duì)于內(nèi)路的尤其打硅油的患者,術(shù)后的常見的并發(fā)癥,尤其高度近視的患者,最常見并發(fā)癥還是眼壓升高,眼壓升高及時(shí)采取藥物治療,讓眼壓控制在安全范圍,也是可以。
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視網(wǎng)膜脫落手術(shù)的3個(gè)風(fēng)險(xiǎn):第一、手術(shù)后紅腫疼、流淚反應(yīng),包括外路手術(shù)的對(duì)眼睛的影響,比如沒有斜視,那么做完外路手術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)垂直或者水平的斜視狀況。第二、出血、感染風(fēng)險(xiǎn)這都是有可能的。手術(shù)后眼壓的波動(dòng)。第三、環(huán)扎帶的暴露等,當(dāng)然也有視網(wǎng)膜脫離因本身的病,如果不治的話,會(huì)很快發(fā)展到失明,甚至眼球萎縮。 所以不管是面臨有哪些困難或并發(fā)癥或手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),我覺得更應(yīng)該考慮的是疾病及時(shí)救治,調(diào)整自己的心態(tài),積極配合醫(yī)生完成手術(shù)的治療最重要。
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需要從圍手術(shù)期開始做起,在手術(shù)之前,一定要關(guān)注糖化血紅蛋白,把血糖控制到,比較平穩(wěn)的范圍。如果糖化血紅蛋白低于7,術(shù)后并發(fā)癥大幅的降低。同時(shí)還需要關(guān)注血壓和血脂處于安全的范圍,那么術(shù)后的并發(fā)癥,就要大幅的降低。另外術(shù)前,也會(huì)建議患者注射相關(guān)藥物,使術(shù)中和術(shù)后的出血幾率大幅降低,術(shù)后的并發(fā)癥也會(huì)減輕,減少視力的喪失。
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如何預(yù)防視網(wǎng)膜脫落要分不同類型;
一、孔源性視網(wǎng)膜脫離,建議到眼科醫(yī)院,定期散瞳查眼底,如果要出現(xiàn)視網(wǎng)膜變性,或者出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔,及時(shí)的激光預(yù)防性治療,來預(yù)防視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生。另外如果近期玻璃體渾濁加重,或出現(xiàn)閃光感的情況下,也及時(shí)到醫(yī)院就診,詳細(xì)的檢查眼底,在視網(wǎng)膜沒有脫離之前,及時(shí)的預(yù)防性治療。
要盡量避免和減少眼外傷,如果出現(xiàn)眼外傷的情況下,病情穩(wěn)定的時(shí)候,一定要詳細(xì)的檢查眼底,如果出現(xiàn)眼底視網(wǎng)膜有問題,及早處理,避免出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離。
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降低結(jié)腸癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的方法如下:1、在術(shù)前一定要對(duì)結(jié)腸癌要進(jìn)行一個(gè)明確的定位,這就要應(yīng)用結(jié)腸仿真CT來決絕。2、術(shù)前一定要做充分的術(shù)前準(zhǔn)備,包括對(duì)患者的心、肺、腎、腦等各個(gè)臟器功能進(jìn)行詳細(xì)的檢測。3、術(shù)前要特殊準(zhǔn)備的東西要及時(shí)備好,比如術(shù)前的備血、營養(yǎng)支持治療,還有改善患者的低蛋白,糾正他營養(yǎng)不良狀況。