什么時候做視網(wǎng)膜脫落術最佳
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
視網(wǎng)膜脫離分很多類,需要手術治療的主要指的是孔源性視網(wǎng)膜脫離和牽拉性視網(wǎng)膜脫離。
一、孔源性視網(wǎng)膜脫離,身體條件允許的話,是需要盡早手術,因為視網(wǎng)膜屬于神經(jīng)組織的一部分,脫離的時間過長,病程越長術后的視力恢復就越差。
二、牽拉性視網(wǎng)膜脫離,往往是繼發(fā)于眼外傷,糖尿病視網(wǎng)膜病變,這一類手術取決于原發(fā)疾病是不是控制的比較好,另外牽拉、脫離是不是累及到黃斑區(qū),所以說牽拉性視網(wǎng)膜脫離,往往是需要把原發(fā)疾病控制的比較理想的情況下,再選擇合適的手術時機。
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視網(wǎng)膜脫離分很多類,需要手術治療的主要指的是孔源性視網(wǎng)膜脫離和牽拉性視網(wǎng)膜脫離。
一、孔源性視網(wǎng)膜脫離,身體條件允許的話,是需要盡早手術,因為視網(wǎng)膜屬于神經(jīng)組織的一部分,脫離的時間過長,病程越長術后的視力恢復就越差。
二、牽拉性視網(wǎng)膜脫離,往往是繼發(fā)于眼外傷,糖尿病視網(wǎng)膜病變,這一類手術取決于原發(fā)疾病是不是控制的比較好,另外牽拉、脫離是不是累及到黃斑區(qū),所以說牽拉性視網(wǎng)膜脫離,往往是需要把原發(fā)疾病控制的比較理想的情況下,再選擇合適的手術時機。
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視網(wǎng)膜脫落手術方式不同引起的并發(fā)癥不同。
第一、外路手術,手術后紅腫、疼、流淚、眼壓升高等。還有就是環(huán)扎外墊壓的暴露,如果出現(xiàn)這種情況的話,要及時到醫(yī)院找手術醫(yī)生復查就診。
第二、玻璃體切除手術并發(fā)癥也是一樣,比如紅腫、疼、流淚,短時間之內(nèi)是難以避免的,包括手術后面的眼壓波動等都是較正常的并發(fā)癥。一般醫(yī)生復查時會給眼壓進行檢測,如果說發(fā)現(xiàn)異常會進行相應處理。
第三、手術后發(fā)生炎癥相對來說比較少見。
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視網(wǎng)膜脫落術后的兩個注意事項。第一、一定要及時就診,因為視網(wǎng)膜脫離一旦沒有得到及時救治,病情往往發(fā)展較快,而且一旦影響到中心視力即便得到有效手術也難以完全恢復。第二、限制眼睛的活動也非常重要,因為眼睛一旦左右的轉(zhuǎn)動等,會使得視網(wǎng)膜脫離的病變的發(fā)展加速。最有效的限制眼睛轉(zhuǎn)動的方法就是包雙眼。所以得了視網(wǎng)膜脫離后,最重要的及時就診,如果不能及時就診,限制活動很重要。
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正畸效果最佳的時間如下:
1、孩子兩至四歲時,留意他是否有不良習慣,如果有這時需及時干預。
2、孩子三四歲左右,會出現(xiàn)地包天或單獨咬合干擾的情況,需及時干預,否則影響頜骨的發(fā)育。
3、下顎縮或者上顎嚴重發(fā)育不足,要功能矯形,要在八到十歲提前干預會有比較好的效果。
4、小朋友牙齒排列擁擠,全部恒牙替換完成,大概12歲是矯正的最佳年齡。
5、孩子有很嚴重的骨性畸形,建議等到十八歲以后,通過正和干預來做手術。
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①飛蚊與閃光。見于多種原因引起的玻璃體混濁,中老年人特別是高度近視眼患者,突然出現(xiàn)大量飛蚊,某一方位持續(xù)閃光時,應警惕視網(wǎng)膜脫離可能。
②視力障礙。不少視網(wǎng)膜脫落可以無任何先兆,視力下降是首發(fā)癥狀,視力改變因脫落的部位及范圍而不同,后極部視網(wǎng)膜脫落,有突然發(fā)生的視力顯著下降,黃斑部的淺脫落除視力減退外,還有視物變形及小視癥,周邊部視網(wǎng)膜脫落時可以無自覺癥狀,只在脫落范圍逐漸擴展波及后極部時始覺視力障礙。
③視物變形。當周邊部網(wǎng)脫波及后極,或后極發(fā)生淺脫離時,除中心視力下降外尚有視物變形。
④視野缺損,視網(wǎng)膜脫離時。部分敏感患者可發(fā)覺視野缺損,但僅下方視野缺損有早期診斷價值。
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視網(wǎng)膜脫離前兆主要表現(xiàn)為眼前有黑影飄動或者是有閃光感。
眼前有黑影分為眼前的固定黑影和不固定黑影,如果是固定黑眼一直在眼前,不會消失,考慮是視網(wǎng)膜脫離的可能性比較大,如果是不固定的黑影,不僅可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離,而且可能已經(jīng)有裂孔。如果是眼睛有閃光感,表現(xiàn)為眼前閃亮一樣的光線。通常起初癥狀不明顯,但會越來越明顯,而且發(fā)作的頻率越來越高。所以一旦出現(xiàn)以上這些表現(xiàn)時,及時到醫(yī)院做眼底檢查,早期治療。