脊柱骨折手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
主要是包括在手術(shù)過程中肌肉神經(jīng)或者血管、內(nèi)臟器官都有損傷的可能性。癱瘓是風(fēng)險(xiǎn)很小的,主要風(fēng)險(xiǎn)就是說骨折復(fù)位,操作挨著神經(jīng)脊髓非常近它有可能損傷。就是說這些風(fēng)險(xiǎn)比其他的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),比方說術(shù)后的感染或者骨折不愈合這些
那就是常規(guī)的。
主要是包括在手術(shù)過程中肌肉神經(jīng)或者血管、內(nèi)臟器官都有損傷的可能性。癱瘓是風(fēng)險(xiǎn)很小的,主要風(fēng)險(xiǎn)就是說骨折復(fù)位,操作挨著神經(jīng)脊髓非常近它有可能損傷。就是說這些風(fēng)險(xiǎn)比其他的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),比方說術(shù)后的感染或者骨折不愈合這些
那就是常規(guī)的。
主要是包括在手術(shù)過程中肌肉神經(jīng)或者血管、內(nèi)臟器官都有損傷的可能性。癱瘓是風(fēng)險(xiǎn)很小的,主要風(fēng)險(xiǎn)就是說骨折復(fù)位,操作挨著神經(jīng)脊髓非常近它有可能損傷。就是說這些風(fēng)險(xiǎn)比其他的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),比方說術(shù)后的感染或者骨折不愈合這些 那就是常規(guī)的。
脊柱骨折微創(chuàng)手術(shù)是否有危險(xiǎn)?答案是不確定的。是手術(shù)就有風(fēng)險(xiǎn)。但是脊柱骨折微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)較其他的傳統(tǒng)手術(shù)方式開放式內(nèi)固定治療,即依次暴露脊柱后方肌肉,然后置入內(nèi)固定裝置,風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)明顯更低。脊柱骨折微創(chuàng)手術(shù)是一種較安全可靠的手術(shù)方法。這個和脊柱骨折微創(chuàng)手術(shù)的特點(diǎn)是分不開的。脊柱微創(chuàng)手術(shù)的最大特點(diǎn)是手術(shù)精細(xì)準(zhǔn)確,手術(shù)視野清楚,對正常組織的損傷小,出血少,患者恢復(fù)快,功能保留好。脊柱微創(chuàng)手術(shù)已受到了廣大患者的強(qiáng)烈追捧。微創(chuàng)手術(shù),顧名思義就是微小創(chuàng)傷的手術(shù)。與傳統(tǒng)手術(shù)相比,微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、瘢痕細(xì)、手術(shù)中出血少以及術(shù)后患者疼痛輕、恢復(fù)快等特點(diǎn)。大多數(shù)傳統(tǒng)手術(shù)對患者的傷害十分巨大,因此選擇風(fēng)險(xiǎn)較低,安全的微創(chuàng)手術(shù)是廣大患者的最佳選擇。
骨盆骨折手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是根據(jù)病情嚴(yán)重程度和是否合并有內(nèi)臟損傷而定的。具體如下: 1、對于年輕人來講,單純的骨盆骨折主要是進(jìn)行性失血。如果是出血比較多的情況,首先要糾正貧血;如果要是合并有內(nèi)臟的損傷,首先處理內(nèi)臟的損傷,在避免肺臟損傷的情況下,再去處理骨折。 2、對于老年人來講,首先處理原發(fā)病癥。如果合并有骨質(zhì)疏松的時(shí)候,要進(jìn)行骨質(zhì)疏松的治療,這個時(shí)候完善代謝,才能降低骨盆骨折的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
脊柱骨折的臨床表現(xiàn),我們一般得分,哪個位置的脊柱骨折,例如頸椎骨折,如果移位,它可以導(dǎo)致高位截癱,頸椎骨折我們還有一個問題,就是從1234,也就是說基本上前五個,上五個頸椎骨折,它容易導(dǎo)致脊髓水腫,而且這種水腫它會向上蔓延,就會導(dǎo)致延髓的水腫,延髓是人體的生命中樞。所以它會很快導(dǎo)致人體呼吸驟停,心臟驟停,人體很快就死亡了,胸椎一般它的骨折比較少,除非有外力擠壓的或者是砸傷,多數(shù)所見的都是腰椎骨折,胸腰段胸12或者腰1骨折,它一般是壓縮性骨折,這個的臨床癥狀除了有腰疼之外,還有肚子腫還有的病人會出現(xiàn)腸梗阻,當(dāng)然我們在平時(shí)所多見的,多見于骶尾部的骨折,這都是由于摔的屁墩,摔傷造成的。
脊柱骨折會產(chǎn)生以下的并發(fā)癥: (1)、呼吸衰竭與呼吸道感染。呼吸肌力不足,呼吸道阻力增加,分泌物不易排出—墜積性肺炎,呼吸道感染—痰液阻塞氣管—窒息死亡。 (2)、泌尿生殖道的感染和結(jié)石。導(dǎo)尿管夾管,膀胱區(qū)按摩加壓,防止膀胱攣縮。 (3)、褥瘡。1度--皮膚發(fā)紅,周圍水腫; 2度--皮膚出現(xiàn)水皰,色澤紫黑;3度--皮膚全層壞死;4度--壞死范圍深達(dá)韌帶與骨骼。 (4)、體溫失調(diào);頸椎損傷后,體溫調(diào)節(jié)中樞受損,常見高熱。脊髓損傷早期發(fā)現(xiàn)對于治療是很重要的,隨著時(shí)間的推移出現(xiàn)骨質(zhì)和骨結(jié)構(gòu)的變化,越早發(fā)現(xiàn)病變的幾率就越小,治愈的可能性也就越高,相反就很有可能造成嚴(yán)重后果。
脊柱骨折手術(shù)分為兩種:一種為傳統(tǒng)手術(shù),一種為現(xiàn)在流行的微小創(chuàng)傷手術(shù),既往最常用的手術(shù)方法為開放式內(nèi)固定治療,即依次暴露脊柱后方肌肉,然后置入內(nèi)固定裝置,目前最常用的是椎弓根釘、棒裝置,從而重建脊柱的穩(wěn)定如果骨折剛發(fā)生不久,屬于新鮮骨折,骨折部位勢必存在血腫和肌肉損傷,開放手術(shù)必然存在出血量大、再次損傷脊柱后方肌肉的問題。雖然脊柱的穩(wěn)定性得到了重建,然而脊柱后方肌群的功能恢復(fù)則需要更長時(shí)間的康復(fù)鍛煉。近來,國際上出現(xiàn)了一種新的治療手段——微創(chuàng)手術(shù)治療脊柱骨折,可有效地避免上述問題,更好地促進(jìn)患者康復(fù),從而盡快地恢復(fù)患者正常的工作和生活。微創(chuàng)手術(shù),顧名思義就是微小創(chuàng)傷的手術(shù)。與傳統(tǒng)手術(shù)相比,微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、瘢痕細(xì)、手術(shù)中出血少以及術(shù)后患者疼痛輕、恢復(fù)快等特點(diǎn),越來越受到醫(yī)生、患者的歡迎。傳統(tǒng)手術(shù)方法較微創(chuàng)手術(shù)痛苦