用什么方法來增加癲癇患者腦電圖的陽性率
普通腦電圖的癲癇的陽性率也就16%到17%,增加這個腦電圖癲癇患者的癲癇波的陽性率有一些方法,比如:睡眠、誘導、閃光刺激、睜閉眼、過度換氣,還有蝶骨電極等方式,還可以把這個時間腦電圖的時間延長,做一個長時間的腦電圖監(jiān)測,或者我們進行24小時的腦電監(jiān)測等方法都可以使這個陽性率大大的提高。
首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科
普通腦電圖的癲癇的陽性率也就16%到17%,增加這個腦電圖癲癇患者的癲癇波的陽性率有一些方法,比如:睡眠、誘導、閃光刺激、睜閉眼、過度換氣,還有蝶骨電極等方式,還可以把這個時間腦電圖的時間延長,做一個長時間的腦電圖監(jiān)測,或者我們進行24小時的腦電監(jiān)測等方法都可以使這個陽性率大大的提高。
普通腦電圖的癲癇的陽性率也就16%到17%,增加這個腦電圖癲癇患者的癲癇波的陽性率有一些方法,比如:睡眠、誘導、閃光刺激、睜閉眼、過度換氣,還有蝶骨電極等方式,還可以把這個時間腦電圖的時間延長,做一個長時間的腦電圖監(jiān)測,或者我們進行24小時的腦電監(jiān)測等方法都可以使這個陽性率大大的提高。
腦電圖是診斷癲癇的一種重要的輔助檢查,但發(fā)作間歇期常規(guī)覺醒腦電圖有一定的局限性,對癲癇樣放電發(fā)現(xiàn)的陽性率僅為40%-50%。癲癇樣放電和癲癇發(fā)作一樣是間斷出現(xiàn),在有限的檢查時間內(nèi)并不一定能捕捉得到。很多人認為癲癇不發(fā)作的時候腦電圖就做不出來。 癲癇放電是不規(guī)則間斷放電,即使在發(fā)作間歇期在腦電圖上也會有表現(xiàn),稱為發(fā)作間歇期癲癇放電,只是和做腦電圖的時間長短有關(guān),腦電圖經(jīng)過各種誘發(fā)試驗可以將陽性率提高到70%-80%,因此是否有充分的誘發(fā)試驗很重要。如果發(fā)作時的腦電圖能被記錄下來且越是接近發(fā)作,腦電圖癲癇樣放電出現(xiàn)的陽性率就越高,為了使腦電圖診斷功能更加有效,可以采取各種方法延長描記時間、增加導聯(lián)和誘發(fā)試驗。如睡眠誘發(fā)、剝奪睡眠,可使腦電圖的陽性率提高到90%以上。如果在所謂“發(fā)作”的時候監(jiān)測到的腦電圖也正常就可以證明不是癲癇。
癲癇患者復查腦電圖的時間如下: 1、對于癲癇發(fā)作已經(jīng)控制很好的患者,如果他的腦電圖是異常的,建議半年到一年復查一次腦電圖。 2、對于那些癲癇發(fā)作控制的很好,而且腦電圖也正常的患者,他的復查時間可以適當延長,特別是從來沒有檢測到癲癇樣放電的患者,復查的時間可以更長一些。 3、對于癲癇發(fā)作控制不佳,且腦電圖異常的患者,可根據(jù)臨床的需要,不定期或隨時復查腦電圖。比如當發(fā)作頻率增多、發(fā)作類型出現(xiàn)變化的時候或者出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)的時候,需要立即來醫(yī)院就診,及時完善腦電圖檢查。
臨床上棘波、尖波、棘慢綜合波、多棘綜合波統(tǒng)稱為癇性或癲癇性放電,此外由于突出于背景上的一些陣發(fā)性的高波幅的慢波節(jié)律,突然出現(xiàn)突然消失的也稱為陣發(fā)性節(jié)律波,這個對癲癇也有一定的診斷意義。對失神發(fā)作,就是每秒三赫茲的棘慢波,是主要診斷失神發(fā)作的特殊波形。臨床上不論腦電圖異常的輕重,也不論發(fā)作程度的輕重都會對人體造成多方面的危害。
癲癇患者要做腦電圖檢查的原因如下: 1、癲癇的基本特征是發(fā)作性、重復性、刻板性,發(fā)作是突發(fā)的,醫(yī)生很難直接看到患者的發(fā)作。 2、癲癇患者沒有發(fā)作癥狀的發(fā)作間隙,患者是完全正常的。 3、醫(yī)生主要是通過患者自己或者家屬描述他的病史和發(fā)作癥狀,來了解病情,從而進行初步的診斷。 4、癲癇的電生理基礎是大腦神經(jīng)元的同步異常放電,且腦電圖檢查可以記錄的這些異常放電,從而幫助醫(yī)生進行診斷。
癲癇患者的腦電圖異常如下:1、在癲癇發(fā)作期的時候,腦電圖可表現(xiàn)為異常的放電,有尖波、棘波、尖波棘波組合在一起的情況,可反復規(guī)律的或接近規(guī)律的出現(xiàn)。2、它們在和慢波一起組合的時候,形成復合波,叫棘慢復合波,或者是尖慢復合波、陣發(fā)性的節(jié)律性波組成,這個叫癲癇樣放電。3、在發(fā)作間期,有一部分病人可以捕捉到癲癇的異常放電,也就是癲癇樣波。