前列腺增生患者有感染可以手術(shù)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
前列腺增生患者有感染可以手術(shù)。
前列腺增生進(jìn)入到失代償期,會出現(xiàn)膀胱殘余尿量增加,出現(xiàn)慢性尿潴留,因而極易合并泌尿系感染,出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛等膀胱刺激癥狀,而反復(fù)發(fā)作泌尿系感染,是前列腺增生的手術(shù)指征之一。但是,在接受手術(shù)之前應(yīng)該盡可能的控制泌尿系感染,否則術(shù)中,術(shù)后會出現(xiàn)感染的加重或者是感染擴(kuò)散,例如出現(xiàn)發(fā)熱,寒戰(zhàn),附睪炎等,所以醫(yī)生會在手術(shù)前給患者靜脈輸注敏感抗生素,以盡快控制感染,然后進(jìn)行手術(shù)。
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前列腺增生患者有感染可以手術(shù)。
前列腺增生進(jìn)入到失代償期,會出現(xiàn)膀胱殘余尿量增加,出現(xiàn)慢性尿潴留,因而極易合并泌尿系感染,出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛等膀胱刺激癥狀,而反復(fù)發(fā)作泌尿系感染,是前列腺增生的手術(shù)指征之一。但是,在接受手術(shù)之前應(yīng)該盡可能的控制泌尿系感染,否則術(shù)中,術(shù)后會出現(xiàn)感染的加重或者是感染擴(kuò)散,例如出現(xiàn)發(fā)熱,寒戰(zhàn),附睪炎等,所以醫(yī)生會在手術(shù)前給患者靜脈輸注敏感抗生素,以盡快控制感染,然后進(jìn)行手術(shù)。
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前列腺增生的治療分為幾個方面。早期比較輕癥的前列腺增生,可以進(jìn)行觀察等待,看它的前列增生發(fā)展的程度。小部分患者不一定進(jìn)展,可以繼續(xù)觀察等待,另外有一部分患者發(fā)生進(jìn)展了以后,可以用藥物治療。有一部分患者通過長期的藥物治療,也能夠獲得比較好的療效。另外有一部分患者,即使是用藥物治療,仍然不能控制住癥狀并有腎積水、膀胱結(jié)石等,這些并發(fā)癥的出現(xiàn),需要外科手術(shù)治療。
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絕大多數(shù)的患者都是進(jìn)入觀察和藥物治療的流程,目前來看做手術(shù)的病患者是越來越少,主要是因為我們現(xiàn)在治療前列腺的藥物也非常多,可選的范圍比較大,前列腺增生手術(shù)有什么樣的風(fēng)險,前列腺增生的手術(shù)目前也是非常的成熟,在臨床目前運用的最多的還是經(jīng)尿道的前列腺電切術(shù),也就是通過尿道自然腔道把電切鏡,放到患者的尿道中去來進(jìn)行前列腺的切割,然后緩解患者的癥狀,還有的方法是通過等離子,還有的方法是通過激光,甚至還有通過這個水囊來擴(kuò)張,擴(kuò)裂來治療前列腺增生的,那無論哪種方法目前臨床99%的方法都是微創(chuàng)的方法,對患者的影響總體來講是比較小的也是比較安全的,但是前列腺增生的手術(shù),跟其他所有的手術(shù)一樣風(fēng)險是永遠(yuǎn)存在的,可能會出現(xiàn)比方出血感染尿道的狹窄然后增生的復(fù)發(fā),如果是做電切可能會出現(xiàn)水中毒等,局部的并發(fā)癥還有可能會出現(xiàn),一些全身的病發(fā)比方說心、肺等各種器官的意外等,但總體來講前列腺增生的手術(shù)以微創(chuàng)為主 非常安全。
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前列腺增生有一部分患者需要手術(shù),尤其是對具有中重度的下尿路癥狀,并且明顯影響生活質(zhì)量的患者可以考慮手術(shù)。
目前手術(shù)有微創(chuàng)的治療,尤其對一些對藥物效果治療不佳或者不接受藥物治療的患者,當(dāng)前列腺增生出現(xiàn)下面幾個癥狀時,建議手術(shù)。
第一、反復(fù)出現(xiàn)尿潴留,拔出尿管以后不能排尿,至少一次出現(xiàn)這種情況或者反復(fù)發(fā)生尿潴留兩次以上;
第二、反復(fù)血尿,經(jīng)過藥物治療效果不佳;
第三、排尿不暢引起的反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染;
第四、繼發(fā)形成膀胱結(jié)石;
第五、繼發(fā)上尿路積水,可以有腎功能不全,也可以對腎功能沒有影響,但這種情況還是建議進(jìn)行手術(shù)治療。
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前列腺增生是不能被治愈的,因為前列腺增生是一種中老年疾病,如果我們打一個比方它就類似于高血壓疾病一樣,是可以得到控制,前列腺增生它本身如果我們不經(jīng)過干預(yù),它是有自然病史,它只要不經(jīng)過干預(yù),有部分患者是會慢慢進(jìn)展的,如果我們經(jīng)過治療之后,有部分癥狀就會被控制比說尿頻、尿急、夜尿、尿不干凈、排尿的困難都可以得到很好的控制,如果不規(guī)范的治療,患者有可能就隨著時間的推移,會出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥,比方尿潴留、積水、腎功能的不全,膀胱的結(jié)石反復(fù)的血尿,反復(fù)的尿路感染疝氣痔瘡等,對于前列腺增生的患者來講,是需要有一個非常嚴(yán)格,規(guī)范的治療,和非常一個嚴(yán)格的隨診在臨床有一種情況,就是我們經(jīng)過治療之后沒有癥狀,患者可能認(rèn)為我就治愈了,其實在沒有癥狀的時候可以適當(dāng)?shù)耐R欢螘r間的藥物,很可能在今后的生活中隨著誘因,比方寒冷飲酒、疲勞等,癥狀還會進(jìn)一步加重,在這個時候就需要再進(jìn)行進(jìn)一步的干預(yù),因此前列腺增生一旦罹患之后是終身性的疾病,我們一方面是需要規(guī)范的治療,一方面是需要在泌尿外科醫(yī)生進(jìn)行嚴(yán)格的隨診。
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前列腺增生是不能被治愈的,因為前列腺增生是一種中老年疾病,如果我們打一個比方它就類似于高血壓疾病一樣,是可以得到控制,前列腺增生它本身如果我們不經(jīng)過干預(yù),它是有自然病史,它只要不經(jīng)過干預(yù),有部分患者是會慢慢進(jìn)展的,如果我們經(jīng)過治療之后,有部分癥狀就會被控制比說尿頻、尿急、夜尿、尿不干凈、排尿的困難都可以得到很好的控制,如果不規(guī)范的治療,患者有可能就隨著時間的推移,會出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥,比方尿潴留、積水、腎功能的不全,膀胱的結(jié)石反復(fù)的血尿,反復(fù)的尿路感染疝氣痔瘡等,對于前列腺增生的患者來講,是需要有一個非常嚴(yán)格,規(guī)范的治療,和非常一個嚴(yán)格的隨診在臨床有一種情況,就是我們經(jīng)過治療之后沒有癥狀,患者可能認(rèn)為我就治愈了,其實在沒有癥狀的時候可以適當(dāng)?shù)耐R欢螘r間的藥物,很可能在今后的生活中隨著誘因,比方寒冷飲酒、疲勞等,癥狀還會進(jìn)一步加重,在這個時候就需要再進(jìn)行進(jìn)一步的干預(yù),因此前列腺增生一旦罹患之后是終身性的疾病,我們一方面是需要規(guī)范的治療,一方面是需要在泌尿外科醫(yī)生進(jìn)行嚴(yán)格的隨診。