什么是宮頸癌的介入治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
介入治療作為一種微創(chuàng)手術(shù)在宮頸癌的治療中被廣泛應(yīng)用。從1b期到3a期的患者均可適用,尤其對于2b期到3a期的中晚期宮頸癌患者,經(jīng)過1到3次的宿遷化療栓塞,可使患者的臨床分期降低,為成功實施根治手術(shù)創(chuàng)造條件。有文獻報道其近期有效率可達70%左右,手術(shù)后病理切片中可見大量的淋巴細胞浸潤以及壞死組織,術(shù)中可見腫瘤縮小軟化,出血明顯減少。當(dāng)然除了作為術(shù)前的輔助治療以外,介入治療在宮頸癌合并出血的治療中療效迅速,效果也十分確切,宮頸癌的介入治療主要包括動脈灌注化療、動脈栓塞和動脈化療栓塞。
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介入治療作為一種微創(chuàng)手術(shù)在宮頸癌的治療中被廣泛應(yīng)用。從1b期到3a期的患者均可適用,尤其對于2b期到3a期的中晚期宮頸癌患者,經(jīng)過1到3次的宿遷化療栓塞,可使患者的臨床分期降低,為成功實施根治手術(shù)創(chuàng)造條件。有文獻報道其近期有效率可達70%左右,手術(shù)后病理切片中可見大量的淋巴細胞浸潤以及壞死組織,術(shù)中可見腫瘤縮小軟化,出血明顯減少。當(dāng)然除了作為術(shù)前的輔助治療以外,介入治療在宮頸癌合并出血的治療中療效迅速,效果也十分確切,宮頸癌的介入治療主要包括動脈灌注化療、動脈栓塞和動脈化療栓塞。
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介入治療是指以影像診斷為基礎(chǔ),在X線、B超、CT等的監(jiān)視下利用穿刺針導(dǎo)管及其他介入器材,對疾病進行診治或采集組織學(xué),細菌學(xué)及生理生化資料進行診斷的學(xué)科,介入治療因其適應(yīng)癥廣,見效快,副作用小,患者恢復(fù)快,而受到廣泛的應(yīng)用,目前應(yīng)用的科室介入治療的技術(shù)很多,首先可以分為血管性的介入技術(shù)和非血管介入技術(shù)。
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介入治療是近年來迅速發(fā)展起來的一門融合了影像診斷和臨床治療于一體的新興學(xué)科,它是在數(shù)字減影血管造影機CT機超聲或者磁共振等影像設(shè)備的引導(dǎo)下或監(jiān)視下,利用穿刺針導(dǎo)管或者其它介入的器材通過人體自然的孔道或微小的創(chuàng)口將特定的器械導(dǎo)入到人體病變的部位,然后進行微創(chuàng)治療的一系列技術(shù)的總稱。目前已經(jīng)成為傳統(tǒng)的內(nèi)科外科并列的臨床三大支柱性學(xué)科。
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宮頸癌介入治療的方法有以下幾種:
1、灌注化療,又分為球囊阻塞動脈系統(tǒng)灌注化療和髂內(nèi)動脈灌注化療,具體使用哪一種灌注化療是根據(jù)病人的病情早晚、浸潤的深度、周圍侵犯的范圍綜合考慮和選擇;
2、動脈栓塞,常用于宮頸癌合并急性大出血的患者,在內(nèi)科藥物治療和局部填塞止血無效的情況下,單從栓塞子宮動脈達到止血目的一種急診手術(shù);
3、化療栓塞,主要針對的是2b期-3a期的中晚期患者,實行子宮動脈化療栓塞,為手術(shù)根治贏得機會,子宮的供血主要是子宮動脈,其起自髂內(nèi)動脈前干,宮頸癌介入治療灌注時,首選髂內(nèi)動脈前干,但選擇子宮動脈灌注效果可能更佳。
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宮頸癌的介入治療大概分這幾個部分:一個是術(shù)前檢查,包括影像學(xué)檢查和化驗檢查,這個費用大概是四五千塊錢;手術(shù)當(dāng)天的費用主要包括血管造影的費用,大概是1300元錢,動脈化療栓塞的費用大概是1700元錢,而常規(guī)的導(dǎo)管、導(dǎo)絲,鞘組加起來的費用是5000元錢,而微導(dǎo)管的費用大概是2700元錢。由于介入治療中所用的材料都是進口材料,而材料的費用大概就達到手術(shù)費用的8000元錢,所以總體的費用大概也就一萬五六千塊錢,主要是用于一次性材料、術(shù)前檢查和手術(shù)費用。
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介入治療是指在X線影像設(shè)備的引導(dǎo)下進行,準(zhǔn)確地直接到達病變部進行直接或輔助治療。介入治療相對于外科治療優(yōu)點在于:①它無需開刀,無創(chuàng)口或僅需幾毫米的皮膚切口,就可完成治療,創(chuàng)傷??;②大部分患者只要局部麻醉而非全身麻醉,從而降低了麻醉的危險性;③對正常組織的損傷小、恢復(fù)快、住院時間短。介入治療的適應(yīng)證: 一、缺血性腦血管病的介入治療:1、顱內(nèi)外動脈狹窄。2、急性腦梗死。二、出血性腦血管病的介入治療:1、顱內(nèi)動脈瘤: 大多數(shù)動脈瘤都可以通過介入進行栓塞,目的在于盡早地消除再出血的危險。2、其它出血性腦血管?。?對腦動靜脈畸形、硬腦膜動靜脈瘺、頸動脈海綿竇瘺和脊髓血管畸形等。