尿道下裂手術(shù)失敗后,還能進(jìn)行第二次手術(shù)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
尿道下裂手術(shù)失敗后能進(jìn)行第二次手術(shù)。根據(jù)不同的并發(fā)癥,選擇不同的時機(jī)和不同的方式進(jìn)行第二次手術(shù)。首先是分期成型術(shù),第一期矯治陰莖下區(qū),包皮又背側(cè)轉(zhuǎn)移至腹側(cè)為尿道重建手術(shù)提供必要的條件。重建手術(shù)在據(jù)第一期手術(shù)半年后進(jìn)行,位于陰莖腹側(cè)包皮重建新尿道,使尿道開口位于陰莖頭部,手術(shù)成功就能達(dá)到直立排尿,成年后有生育的能力,尿道下裂第一次手術(shù)時間最晚不要超過3歲,越早進(jìn)行手術(shù)不僅對生殖功能影響小,也能夠避免患兒可能產(chǎn)生的自卑感。因此,隨著年齡的逐漸生長,尿道下裂將對孩子市場嚴(yán)重的心理困擾。一期成型術(shù)是醫(yī)院采用的最常規(guī)的手術(shù)方法,一期成型術(shù)是矯治陰莖下區(qū)畸形和重建尿道于一次手術(shù)完成,在一期手術(shù)中完成陰莖下彎矯正,消除陰莖背側(cè)包皮堆積,用膀胱黏膜代鍵尿道,并使尿道開口于陰莖頭的正常部位,這種手術(shù)更符合正常的生理結(jié)構(gòu),外觀也與常人相似,病人可免除多次手術(shù)的痛苦,并發(fā)癥少、成功率高、療效較為滿意。
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尿道下裂手術(shù)失敗后能進(jìn)行第二次手術(shù)。根據(jù)不同的并發(fā)癥,選擇不同的時機(jī)和不同的方式進(jìn)行第二次手術(shù)。首先是分期成型術(shù),第一期矯治陰莖下區(qū),包皮又背側(cè)轉(zhuǎn)移至腹側(cè)為尿道重建手術(shù)提供必要的條件。重建手術(shù)在據(jù)第一期手術(shù)半年后進(jìn)行,位于陰莖腹側(cè)包皮重建新尿道,使尿道開口位于陰莖頭部,手術(shù)成功就能達(dá)到直立排尿,成年后有生育的能力,尿道下裂第一次手術(shù)時間最晚不要超過3歲,越早進(jìn)行手術(shù)不僅對生殖功能影響小,也能夠避免患兒可能產(chǎn)生的自卑感。因此,隨著年齡的逐漸生長,尿道下裂將對孩子市場嚴(yán)重的心理困擾。一期成型術(shù)是醫(yī)院采用的最常規(guī)的手術(shù)方法,一期成型術(shù)是矯治陰莖下區(qū)畸形和重建尿道于一次手術(shù)完成,在一期手術(shù)中完成陰莖下彎矯正,消除陰莖背側(cè)包皮堆積,用膀胱黏膜代鍵尿道,并使尿道開口于陰莖頭的正常部位,這種手術(shù)更符合正常的生理結(jié)構(gòu),外觀也與常人相似,病人可免除多次手術(shù)的痛苦,并發(fā)癥少、成功率高、療效較為滿意。
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一旦發(fā)現(xiàn)生了一個尿道下裂的孩子,那么在孩子九個月左右的時候,體重達(dá)到了十公斤以上,基本上就可以進(jìn)行手術(shù)了。不是說一定要在這個年齡段,我們建議的是在兩歲之前給孩子做手術(shù),對于孩子的心理發(fā)育是最好的。因?yàn)檫@個時候做了手術(shù),孩子基本上是不記事的,他不會知道自己得了這個疾病。而尿道下裂的手術(shù)標(biāo)準(zhǔn),基本上我們現(xiàn)在的手術(shù)標(biāo)準(zhǔn),能夠讓孩子有一個正常的,直立的陰莖外觀,尿道外口要開到陰莖的頂端,然后可以正常的站立排尿。
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尿道下裂手術(shù)的最佳年齡:大概在兩歲到六歲左右,因?yàn)檫@個時候,寶寶相對可以配合,而且年齡小的寶貝恢復(fù)能力也會更強(qiáng)。如果錯過兩歲以前的手術(shù),建議手術(shù)的最佳時機(jī)一般在5到6歲之前,因?yàn)榈搅顺赡暌院髸绊懶『⒌男睦戆l(fā)育
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尿道下裂比較多見的先天性畸形,主要是由于生殖結(jié)構(gòu)腹側(cè)縱行的尿道生殖溝之后向前閉合的過程導(dǎo)致的。它最典型的特征有:1、尿道開口的異常;2、陰莖向腹側(cè)屈曲彎曲畸形;3、陰莖背側(cè)包皮正常,而腹側(cè)的包皮缺乏;4、尿道海綿體發(fā)育不全。
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尿道下裂患者一般需要通過手術(shù)治療。
臨床上大部分尿道下裂患者通過手術(shù)能夠治好。尿道下裂是一種常見的小孩子泌尿生殖器先天性畸形,因?yàn)榍澳虻栏箓?cè)正中融合缺陷,導(dǎo)致尿道開口達(dá)不到陰莖頭的正常位置,常伴有陰莖向下彎曲畸形,手術(shù)是治療尿道下裂唯一的方法,手術(shù)一般分兩期進(jìn)行,第一期手術(shù)是陰莖下彎矯正術(shù),當(dāng)陰莖下彎矯正手術(shù)成功后,隔半年到一年在做第二期手術(shù)。第二期手術(shù)是尿道成形術(shù),當(dāng)兩期手術(shù)都成功后,一般就算治愈。尿道下裂的患者一般是在學(xué)齡前做完這兩期手術(shù)。
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如果這個孩子尿道下裂的嚴(yán)重程度非常的明顯,比如說,他是一個非常嚴(yán)重的會陰型的尿道下裂,基本上意味著他的陰莖發(fā)育程度會比較短小?;旧蟻碚f,尿道下裂的孩子,他陰莖的勃起功能和射精功能,基本上都是正常的。至于說有沒有影響生育,第一、主要是看他陰莖發(fā)育的大小是不是能夠完成性生活。第二、他的睪丸的發(fā)育的程度。睪丸發(fā)育的程度決定了是否能夠產(chǎn)生成熟的、正常質(zhì)量和數(shù)量的精子。如果睪丸是正常的,他的精子的質(zhì)量和數(shù)量在正常的前提下,再加上有一個合適的陰莖的尺寸,基本上是不影響孩子的生育功能的。