關(guān)節(jié)鏡是如何修復(fù)半月板損傷的?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
關(guān)節(jié)鏡是治療半月板損傷的一個(gè)很好的一個(gè)手段,它是微創(chuàng)的治療,通過在膝關(guān)節(jié)的前方和內(nèi)外側(cè)各做一個(gè)8毫米左右的一個(gè)小孔,然后伸進(jìn)關(guān)節(jié)鏡,那么就可以在直視下看到這個(gè)半月板損傷的程度部位,還有撕裂的形態(tài)。
根據(jù)這個(gè)形態(tài),我們做一些這個(gè)修整。如果是在半月板不可愈合的區(qū)域,那么我們就做一些修整成型,如果再紅區(qū)或紅白區(qū),我們就可以做一些縫合??p合的方式也非常多,可以根據(jù)醫(yī)生的技術(shù)條件選擇病人最合適的一個(gè)縫合的方式,可以達(dá)到一個(gè)滿意的結(jié)果。
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關(guān)節(jié)鏡是治療半月板損傷的一個(gè)很好的一個(gè)手段,它是微創(chuàng)的治療,通過在膝關(guān)節(jié)的前方和內(nèi)外側(cè)各做一個(gè)8毫米左右的一個(gè)小孔,然后伸進(jìn)關(guān)節(jié)鏡,那么就可以在直視下看到這個(gè)半月板損傷的程度部位,還有撕裂的形態(tài)。
根據(jù)這個(gè)形態(tài),我們做一些這個(gè)修整。如果是在半月板不可愈合的區(qū)域,那么我們就做一些修整成型,如果再紅區(qū)或紅白區(qū),我們就可以做一些縫合。縫合的方式也非常多,可以根據(jù)醫(yī)生的技術(shù)條件選擇病人最合適的一個(gè)縫合的方式,可以達(dá)到一個(gè)滿意的結(jié)果。
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半月板損傷是如何分級(jí)的呢?一般而言的話,我們是根據(jù)核磁上來區(qū)分為一、 二 、三。就是第一個(gè),我們從核磁上一看到有損傷了,那就是說明這個(gè)它沒有撕裂,從核磁上來看,因?yàn)楹舜攀歉鶕?jù)碎屑來,我們核磁就看到說它有變形的。變形的時(shí)候,偶爾可能會(huì)產(chǎn)生一個(gè)疼痛的,但這個(gè)地方它不會(huì)產(chǎn)生這個(gè)絞索。靜養(yǎng)一段時(shí)間,或者說我通過肌肉,它是可以代償?shù)模坏诙褪钦f叫二度的損傷,就是比我們前面看到損傷了,靠近關(guān)節(jié)的,但是我有沒有撕裂,我又不會(huì)產(chǎn)生絞索了。比前一種要嚴(yán)重一點(diǎn)了,那這兩種的話,我們都是不需要去做手術(shù)的;第三種就是我們從核磁上,看到有損傷、 有變形、達(dá)到關(guān)節(jié)面的,那這個(gè)時(shí)候的話,它完全撕裂以后,我們?cè)诨顒?dòng)的過程,第一個(gè)是可能會(huì)產(chǎn)生絞索、 卡住。第二個(gè)它是靠近關(guān)節(jié)面,是有可能會(huì)脫出的,脫出會(huì)卡住的,就是那對(duì)我們這個(gè)活動(dòng),都會(huì)產(chǎn)生影響,那這個(gè)時(shí)候我們就要去做關(guān)節(jié)脛的修補(bǔ)的。
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一般來說我們這種不建議自己去網(wǎng)上,大家現(xiàn)在都喜歡去上網(wǎng)自己去查,當(dāng)然這是好事,但是如果說,您已經(jīng)出現(xiàn)了疼痛、腫、走路會(huì)卡住,您不要去照著網(wǎng)上的辦法,自己去查、自己去判斷是不是半月板損傷了。這個(gè)時(shí)候您要到醫(yī)院來,首先醫(yī)生要去問,問你這個(gè)情況是什么時(shí)候受傷的,怎么受的傷,都有什么不舒服,會(huì)問你的情況,然后以前有沒有過這個(gè)情況,有沒有受過傷一個(gè)問診的過程。然后就是一個(gè)查體,查體半月板損傷,它有專業(yè)的專門的,半月板的一些查體,有一些查體如果說陽性的話,它是提示半月板有損傷,半月板有損傷。第三方面,我們就借助一些輔助的檢查,半月板的損傷它是一種軟骨實(shí)際上,最直接地能看到,它有沒有損傷,損傷在什么程度,或者說除了半月板損傷,還有沒有其他的關(guān)節(jié)里邊的結(jié)構(gòu)有損傷的。最準(zhǔn)確的目前就是核磁的檢查,總體來說需要一系列的過程來判斷,是不是有半月板的損傷。
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半月板是膝蓋關(guān)節(jié)內(nèi)的位于骨骼和脛骨之間關(guān)節(jié)面的一個(gè)脆性軟骨,很容易受傷,一般情況下實(shí)在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候因?yàn)橄リP(guān)節(jié)屈曲受力,不正常的不穩(wěn)定受力就會(huì)出現(xiàn)半月板的破裂。半月板破裂主要癥狀:第一疼痛,受傷的時(shí)候有劇烈的疼痛,以后會(huì)逐漸減輕到后來慢性期的時(shí)候撞擊到、刺激到它就會(huì)引起疼痛。半月板疼痛出血會(huì)引起水腫,后期骨液增加會(huì)引起關(guān)節(jié)炎聚集,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹。另外就是半月板損傷的危害:半月板損傷一方面會(huì)引起疼痛,第二嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)引起膝關(guān)節(jié)的絞索,導(dǎo)致患者行走運(yùn)動(dòng)明顯受限,最終導(dǎo)致下肢運(yùn)動(dòng)量下降,最后導(dǎo)致肌肉萎縮,危害非常大。
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半月板是位于人體膝關(guān)節(jié)內(nèi),它是一個(gè)纖維軟骨結(jié)構(gòu),起到一個(gè)相當(dāng)于膝關(guān)節(jié)內(nèi)的襯墊。那么它的形狀,就像半彎月一樣的,所以稱為半月板。半月板的主要功能,第一它可以緩沖壓力,可以減少膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷。還可以起到一個(gè)潤滑的作用,往往患者都是在起跳落地的時(shí)候,或者是在膝蓋彎曲伸直的過程中間,出現(xiàn)了半月板的損傷。
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半月板是位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)的兩塊主要在骨骼間由彈性軟骨構(gòu)成的C型或近似O型的軟骨墊構(gòu)成的一種緩沖結(jié)構(gòu)。半月板可起到緩沖作用,由于膝關(guān)節(jié)負(fù)重,對(duì)上下關(guān)節(jié)面的損傷,以維持較好的運(yùn)動(dòng)及正常的活動(dòng)及行走。
半月板損傷可由外傷引起,也可以是隨著年齡的增長而導(dǎo)致的退變引起。劇烈外傷引起的半月板損傷可導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)腫脹疼痛及活動(dòng)受限,此外可以伴發(fā)周圍韌帶組織的損傷。