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      李影娜副主任醫(yī)師
      老年病科

      肺心病的預(yù)后效果如何

      收聽:848 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      肺心病的預(yù)后并不是很好。
      患者一旦出現(xiàn)肺心病,病情就是反反復(fù)復(fù)發(fā)作,每次遇到寒冷、感染、電解質(zhì)紊亂這些刺激的話,就會加重肺心病的發(fā)生,他的心衰是不斷的加重,所以他的預(yù)后并不好。
      對于這樣的患者,應(yīng)該是冬天是比較難過,所以就應(yīng)該讓他保溫、避免感染、避免到人多的地方去,這樣還能夠維持一些肺功能,對于他的心臟來說,可以小劑量的應(yīng)用一些利尿藥物,來糾正他心衰的情況。

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        李影娜副主任醫(yī)師
        老年病科
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      • 胃潰瘍預(yù)后的效果如下: 1、良性的潰瘍通過規(guī)律的用藥八周以后,有85%~95%的病人可以痊愈。 2、如果經(jīng)過正規(guī)的治療12周以上,潰瘍?nèi)匀粵]有愈合,就考慮為難治性潰瘍。難治性潰瘍經(jīng)過長期藥物治療不好的,就需要手術(shù)治療。 3、部分胃潰瘍病人會出現(xiàn)消化道大出血,甚至發(fā)生急性穿孔,導(dǎo)致死亡,但它的死亡率一般在1%以下。如果胃潰瘍患者長期反反復(fù)復(fù)地出現(xiàn)上腹部隱痛、食欲不振、體重下降,要高度重視胃潰瘍是否合并有胃癌的發(fā)生,一旦發(fā)生胃癌惡變了以后,要及早進(jìn)行手術(shù)治療。

        劉近春主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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        慢性肺源性心臟病第一大塊的治療就是治療原發(fā)病,因為它是因為別的疾病導(dǎo)致肺動脈高壓,導(dǎo)致了心臟高壓引起了心臟功能的下降,那么所以原發(fā)病要治,比如說你是缺氧,二氧化碳儲留的、慢阻肺引起的,那你就好好治療慢阻肺,要改善他的缺氧、要排除二氧化碳去,這是原發(fā)病的治療。第二個呢心臟本身這一塊的治療,因為它可以引起心功能的衰竭,那么我們的心臟這一塊的治療,包括第一去糾正這種心衰,那么慢性肺源性心臟病的心衰的治療與左心衰,我們慢性肺源性心臟病是右心衰,就右心室功能障礙,那么跟那個左心功能不全,包括冠心病引起的像高血壓病引起的左心功能不全的心衰的治療是不一樣的。我們左心功能不全的心衰的治療是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管,而我們右心功能不全的心衰的治療它最主要的是由于肺動脈高壓造成的心功能的不好,那么肺動脈高壓主要是因為肺的原因,因為缺氧和二氧化碳儲留導(dǎo)致的肺動脈高壓,那你最主要的治療就要治療肺動脈高壓。把肺動脈高壓降下來那就是由于肺的原因造成了通氣功能或者換氣功能障礙,引起了一個缺氧和二氧化碳儲留 ,缺氧和二氧化碳儲留就會導(dǎo)致肺動脈高壓,就會引起心臟的負(fù)荷的增加就可以引起心臟增大和心功能衰竭,所以呢慢性肺源性心臟病的心衰的治療最主要的之勞還是缺氧和二氧化碳儲留,治療原發(fā)病那么改善缺氧改善通氣以后,把二氧化碳排出去以后,改善了缺氧那么它的肺動脈高壓可以下來,那么心臟的負(fù)荷就減輕了,心臟的負(fù)荷一減輕那么它的心衰就可以改善。所以它的最主要治療是在肺而不在心,而右心功能不全呢首先治療缺氧和二氧化碳儲留,那么接下來才是去治療心衰,這個心衰的治療跟左心衰我們主要是利尿,利尿、擴(kuò)血管、強(qiáng)心反過來了,左心功能不全是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管,而我們是利尿、擴(kuò)血管、強(qiáng)心。

        溫桂蘭主任醫(yī)師
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        裴艷主任醫(yī)師
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        肺心病通常是由肺部和血管的病變而引起的心臟的病變,分為急性和慢性兩類,呼吸衰竭心律失常。如果擔(dān)心自己患有肺心病,則需要盡快地到醫(yī)院心臟科進(jìn)行相關(guān)的一個檢查,病史的詢問和輔助的檢查。通過一些列的臨床觀察來判斷其是否感染肺心病。

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        肺心病的發(fā)作是由在肺部感染急性加重的基礎(chǔ)上。肺心病的發(fā)作一定要控制肺部感染、控制原發(fā)病,保持呼吸道通暢。要祛痰、平喘、舒張我們的支氣管。有低腰血癥的病人要給它吸氧。肺心病的病人有心衰的話,我們可以給它利尿治療,擴(kuò)張血管的治療,這些治療了原發(fā)病同時給予了利尿相關(guān)治療后,病人往往能夠癥狀減輕。但是我們肺心病病人在使用利尿劑治療同時,一定要注意觀察它的尿量。因為如果利尿劑使用不當(dāng)、藥量過多,那么這個病人會引起它的痰液粘稠痰不容易排出。反而會加重癥狀,所以我們在治療過程中一定要注意利尿劑合理的使用,短程的使。肺心病的治療還要注意一些并發(fā)癥的治療,因為肺心病往往會合并并發(fā)癥,比如消化道初血肺腦,所以說如果出現(xiàn)并發(fā)癥一定要及時處理。

        陳樂蓉主任醫(yī)師
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