首先看一下血栓的發(fā)生機(jī)制，它主要是由于血流緩慢，而且機(jī)體處于高凝狀態(tài)，并且血管壁有損傷，符合這三種原因是很容易發(fā)生血栓的。
在肺心病的患者中，由于患者是長(zhǎng)期缺氧的狀態(tài),所以他機(jī)體本身來(lái)說(shuō)是一個(gè)高凝的狀態(tài)，在這種狀態(tài)下患者到后期也是臥床比較多，他血流也是緩慢的，高凝和血流緩慢都會(huì)促成血栓的發(fā)生。
所以肺心病的患者需要預(yù)防血栓的發(fā)生，可以口服一些抗凝的藥物，包括利伐沙班等來(lái)預(yù)防血栓的形成。
首先看一下血栓的發(fā)生機(jī)制，它主要是由于血流緩慢，而且機(jī)體處于高凝狀態(tài)，并且血管壁有損傷，符合這三種原因是很容易發(fā)生血栓的。 在肺心病的患者中，由于患者是長(zhǎng)期缺氧的狀態(tài),所以他機(jī)體本身來(lái)說(shuō)是一個(gè)高凝的狀態(tài)，在這種狀態(tài)下患者到后期也是臥床比較多，他血流也是緩慢的，高凝和血流緩慢都會(huì)促成血栓的發(fā)生。 所以肺心病的患者需要預(yù)防血栓的發(fā)生，可以口服一些抗凝的藥物，包括利伐沙班等來(lái)預(yù)防血栓的形成。
肺心病房顫是一種較為多見(jiàn)的心律失常，患者表現(xiàn)出不規(guī)則且加快的心跳，心房無(wú)法正常收縮。房顫患者的一大危險(xiǎn)就來(lái)自于心臟內(nèi)形成的血栓脫落，隨血液運(yùn)行到全身各處，可引起重要器官的栓塞，造成很大危害。房顫患者的心房喪失了正常的收縮功能，因而血液容易滯留在心房?jī)?nèi)，形成血栓。房顫引起的血栓脫落后，如果流至腦動(dòng)脈血管，造成堵塞，就會(huì)引起腦栓塞。如果流至全身其他部位，可導(dǎo)致其他外周血管栓塞。 房顫引起的血栓危害很大，房顫患者的血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)相較一般人更高，和其它房顫患者一樣，心房顫動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血液在心房?jī)?nèi)產(chǎn)生湍流易產(chǎn)生血栓，好比河水在流速較慢或彎曲時(shí)易發(fā)生淤滯一樣，一旦脫落會(huì)產(chǎn)生致命的腦中風(fēng)、腸壞死、脾梗死等并發(fā)癥。可由多種原因引起，房顫大多發(fā)生于心臟有顯著病變的人，常見(jiàn)于風(fēng)濕性心臟病。
持續(xù)性房顫患者需要評(píng)估自己患有血栓的風(fēng)險(xiǎn)性，如果有血栓的風(fēng)險(xiǎn)就一定要服用華法令或者新型口服抗凝藥物，防止血栓加劇房顫而致命。由心房主導(dǎo)折返環(huán)引起許多小折返環(huán)導(dǎo)致的房律紊亂。它幾乎見(jiàn)于所有的器質(zhì)性心臟病，在非器質(zhì)性心臟病也可發(fā)生。引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，如心力衰竭和動(dòng)脈栓塞，嚴(yán)重威脅人體健康。
阿司匹林它是全世界賣得最好的藥物，因?yàn)榘⑺酒チ肿铋_始是一個(gè)解熱鎮(zhèn)痛藥，可能感冒發(fā)燒了除了吃中藥之外就吃點(diǎn)阿司匹林燒就退了，后來(lái)發(fā)現(xiàn)阿司匹林它對(duì)于血小板有非常好的抑制作用，而很多的心血管疾病、腦血管疾病都是跟血小板過(guò)度的黏附聚集是有關(guān)系的。所以阿司匹林就慢慢從治感冒發(fā)燒轉(zhuǎn)移到了其他領(lǐng)域?，F(xiàn)在阿司匹林是抗血小板的一線藥物，第一它的效果非常好，另外它的臨床價(jià)格也相對(duì)比較便宜，它的廣泛應(yīng)用就證明了它的效果和安全性，不管是它的效果差也好或者安全性差也好，它的臨床應(yīng)用都會(huì)受到限制的。所以首先不用擔(dān)心吃阿司匹林之后，會(huì)不會(huì)出現(xiàn)這種大量的消化道出血或者是皮膚的這種出血，這首先是不用過(guò)分擔(dān)心的。
肺心病如何預(yù)防：有導(dǎo)致慢肺心病發(fā)生的一些原發(fā)性的病，我們要高度的重視要積極的治療，防止向這方面發(fā)展，比如慢阻肺就是最主要的，支氣管哮喘支氣管潰瘍都可以肺纖維化肺結(jié)節(jié)都可以，第二點(diǎn)來(lái)講肺心病反反復(fù)復(fù)發(fā)生加重往往和他的感染有關(guān)系，希望患者注意冷暖防止感冒，另外的能做到一個(gè)比較合理的飲食和規(guī)律的作息。
肺心病患者由于右心衰竭，引起胃腸道淤血，第二個(gè)是由于這個(gè)胃腸道容易感染，第三個(gè)是有一個(gè)激素的應(yīng)用，還有一些原皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素、一些藥物對(duì)胃腸道有一些刺激，所以說(shuō)這個(gè)肺心病患者容易出現(xiàn)上消化道出血。出現(xiàn)上消化道出血，一是積極的找出病因；二是以后這些藥物以后積極早應(yīng)用；三是控制一般情況；第四個(gè)是加強(qiáng)上游得出血的一個(gè)互利，為心病治療后的預(yù)后情況。這個(gè)肺心病患者愈后只要積極的控制感染、預(yù)防感冒、生活有規(guī)律、適當(dāng)?shù)腻憻?，是可以有一個(gè)好的愈后的。
