哪些人易患神經(jīng)源性膀胱呢?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
糖尿病患者、中樞神經(jīng)或者脊髓神經(jīng)病變患者易患神經(jīng)源性膀胱。
排尿功能出現(xiàn)問題,比如說出現(xiàn)排尿困難或者說排不出尿來了,出現(xiàn)尿失禁了,首先排除尿路梗阻的問題造成的排尿困難,比如說像前列腺增生可以造成排尿困難的,這個不屬于神經(jīng)源性膀胱。如果排除了這種尿路梗阻引起的排尿困難,就要考慮神經(jīng)源性的問題,代謝性疾病,是糖尿病,還有就是中樞神經(jīng)或者脊髓神經(jīng)的問題,比如說椎管狹窄、椎間盤突出、腦出血、腦梗塞等都可以引起神經(jīng)源性膀胱。
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糖尿病患者、中樞神經(jīng)或者脊髓神經(jīng)病變患者易患神經(jīng)源性膀胱。
排尿功能出現(xiàn)問題,比如說出現(xiàn)排尿困難或者說排不出尿來了,出現(xiàn)尿失禁了,首先排除尿路梗阻的問題造成的排尿困難,比如說像前列腺增生可以造成排尿困難的,這個不屬于神經(jīng)源性膀胱。如果排除了這種尿路梗阻引起的排尿困難,就要考慮神經(jīng)源性的問題,代謝性疾病,是糖尿病,還有就是中樞神經(jīng)或者脊髓神經(jīng)的問題,比如說椎管狹窄、椎間盤突出、腦出血、腦梗塞等都可以引起神經(jīng)源性膀胱。
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神經(jīng)源性膀胱是一種神經(jīng)肌肉病變的疾病。
膀胱儲存尿液,如果我們需要排尿,膀胱收縮,把尿液往外排,然后尿道會開放,這樣尿液就排出去了。這是一個排尿的過程,如果這個過程當(dāng),哪個環(huán)節(jié)都出了問題,那會產(chǎn)生排尿障礙,控尿的障礙。如果說某些疾病造成神經(jīng)功能的損害,比如說像糖尿病造成支配膀胱肌肉功能神經(jīng)的損害;另外一個,比如說像脊椎,脊柱的疾病,像椎管狹窄,椎間盤突出等可以壓迫馬尾神經(jīng),造成膀胱功能的下降,這些情況就會影響到膀胱排尿和控尿的功能。
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神經(jīng)源性膀胱目前沒有什么特效的方法來解決這個問題。
神經(jīng)源性膀胱指的是膀胱神經(jīng)肌肉的問題,也就是說膀胱神經(jīng)肌肉出現(xiàn)了一些病變,這個時候,膀胱功能會減弱減退,甚至說不能收縮,造成排尿困難,甚至說排不出尿來。目前沒有什么特效的方法來解決這個問題,一般來說能采用的方法就是導(dǎo)尿或者做膀胱造瘺,插管以解決尿液引流的問題,另外一種,可以通過神經(jīng)刺激調(diào)節(jié)的方法來解決。
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神經(jīng)源性膀胱該如何治療?
(1)任何的疾病治療都分為兩個方面:保守治療和手術(shù)治療;
(2)保守治療,指的是沒有侵入性的操作,病人通過生活習(xí)慣的改變,生活中的一些訓(xùn)練,藥物治療就可以治好,也可以叫非手術(shù)治療;
(3)手術(shù)治療,要借助于微創(chuàng),通過開刀各種方式來解決問題,所以保守治療和手術(shù)治療是神經(jīng)源性膀胱的兩大治療方向。
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神經(jīng)源性膀胱指的是膀胱本身收縮或者儲存功能有障礙,還有支配膀胱的神經(jīng)受到了損害,造成的問題,最后會導(dǎo)致膀胱逼尿肌功能的下降,膀胱感覺功能的變化等。
一般的檢查,比如說像化驗或者影像學(xué)的檢查B超等,不能判斷出它的功能的問題,對于這種神經(jīng)源性膀胱的話,一般用某種特殊的檢查,叫做尿流動力學(xué)的檢查來進(jìn)行檢測是否有神經(jīng)源性膀胱,這種檢查可以檢測膀胱逼尿肌的收縮力,膀胱逼尿肌的活動的性能,也可以檢測尿道活動的情況等。
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膀胱起搏器可以調(diào)節(jié)支配膀胱的神經(jīng),通過調(diào)節(jié)神經(jīng),進(jìn)一步的調(diào)節(jié)膀胱的功能。這個調(diào)節(jié)是雙向的,如果調(diào)節(jié)膀胱的神經(jīng)處于閾值比較低的時候,起搏器可以增加膀胱神經(jīng)的興奮性。閾值比較高的時候,又可以相對來講降低神經(jīng)的興奮性,來導(dǎo)致膀胱更加穩(wěn)定。
簡單來說,膀胱起搏器是通過調(diào)節(jié)支配膀胱神經(jīng)的敏感度來支配膀胱的功能。