兒童鼻竇炎是什么
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兒童鼻竇炎我們臨床上一般分為三型,第一個就是疾型;第二個就是慢性的;剩下一個就是慢型的一些發(fā)作急性發(fā)作。那么急性鼻竇炎按這個時間來分的,時間一般小于12周,我們大家也知道感冒的時候,我們療程一般是不超過十天,剛開始孩子有鼻塞、流鼻涕、咳嗽或者全身就發(fā)燒以后通過我們用藥,或者有些孩子自己抵抗好,一般在十天之內他應該就改好了,如果超過十天以后孩子的癥狀如果還不行,我們大約12天的時間出現流黃鼻涕特別重、咳嗽也加重了、出現鼻塞的癥狀加重,而這個時間呢又小于12周的時候,我們一般都診斷為急性鼻竇炎了,通過治療我們可以完全恢復,那么慢性的我們一般是要超過12周,超過12周的時間我們一般期限是12天以上,小于12周而慢性的一般是持續(xù)大于12周而這種,一般情況是恢復的可能性比較難一些的。
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兒童鼻竇炎我們臨床上一般分為三型,第一個就是疾型;第二個就是慢性的;剩下一個就是慢型的一些發(fā)作急性發(fā)作。那么急性鼻竇炎按這個時間來分的,時間一般小于12周,我們大家也知道感冒的時候,我們療程一般是不超過十天,剛開始孩子有鼻塞、流鼻涕、咳嗽或者全身就發(fā)燒以后通過我們用藥,或者有些孩子自己抵抗好,一般在十天之內他應該就改好了,如果超過十天以后孩子的癥狀如果還不行,我們大約12天的時間出現流黃鼻涕特別重、咳嗽也加重了、出現鼻塞的癥狀加重,而這個時間呢又小于12周的時候,我們一般都診斷為急性鼻竇炎了,通過治療我們可以完全恢復,那么慢性的我們一般是要超過12周,超過12周的時間我們一般期限是12天以上,小于12周而慢性的一般是持續(xù)大于12周而這種,一般情況是恢復的可能性比較難一些的。
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第一、主要還是兒童免疫比較不完善;第二、遺傳因素,比如先天性的纖毛結構異常的孩子也容易患鼻竇炎,第三、有些活力性的免疫,尤其像扁桃體腺肥大、腺樣體肥大是兒童中最常見的。另外,就是飲食結構、空氣污染、氣候等原因都是鼻竇炎的病因。
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這個兒童鼻竇炎跟我們成人鼻竇炎有它的相似以及不同之處,這主要是根據他的年齡有關。這個兒童鼻竇炎,第一他就是由于這個發(fā)育不成熟,鼻腔鼻竇結構沒有發(fā)育完善不成熟;第二個再者手術以后或者創(chuàng)傷以后這個黏膜容易腫脹黏連,所以決定它的治療方式等等,決定它的治療方式不一樣。它的治療方式主要包括幾個方面,主要是第一就是保守治療,是藥物治療,跟我們成人一樣的主要是鼻腔的灌洗,這個局部的內固醇激素的治療以及黏膜促排劑的治療等等,如果是經過我們正規(guī)的保守治療效果不好的情況下我們可以再去階梯治療。所謂的階梯治療包括三個臺階,第一個臺階剛剛講的藥物治療,第二個治療是輔助的手術治療。輔助手術治療兒童性鼻竇炎,主要是一個是臨近器官,包括是鼻咽部腺樣體、口咽部腭扁桃體是扁桃體,往往是腺樣體炎扁桃體炎,這也是引起我們小兒鼻竇炎的主要病因之一,如果是經過藥物治療效果不明顯,又成了這種病因的情況下我們可以采取階梯治療,成扁桃體腺上的切術,術后在正規(guī)藥物治療,有一部分這個兒童性鼻竇炎會得到很好的療效,如果是經過第二個臺階扁桃體腺樣體切除以后,這個鼻竇癥狀仍然不得控制,再者是鼻腔鼻竇有明顯的病變,像鼻息肉明顯的炎癥情況,我們可以采取手術治療,鼻腔鼻竇的手術這些手術我們叫是阻障小范圍的手術,盡量不要過多的去干預它的鼻竇,否則可能會影響這個小孩子兒童顏面骨質的發(fā)育鼻竇的發(fā)育,以及顏面的信心。當然也有兒童性鼻竇炎跟成年人一樣手術,建議早期的充分開放治療。
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兒童鼻竇炎是指兒童鼻腔及鼻竇黏膜的炎癥性疾病,臨床中十分常見。本病多繼發(fā)或伴發(fā)于感冒,上呼吸道感染等。臨床上兒童鼻竇炎可分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎,第一,急性鼻竇炎早期癥狀與急性鼻炎或感冒相似,除鼻塞、鼻子不通氣、膿鼻涕、頭痛外,可有發(fā)熱、脫水、拒食、煩躁等全身癥狀,常同時伴有咽癢、咳嗽等癥狀,有時會伴發(fā)耳痛、耳悶堵等急性中耳炎的表現;第二,慢性鼻竇炎的發(fā)生常常是由急性鼻竇炎遷延而成,常表現為間歇性或持續(xù)性鼻塞、大量黏膿涕或膿鼻涕等。病情遷延或嚴重者,還可表現有精神不振、昏昏沉沉、張口呼吸甚至打鼾憋氣、食欲不振、消化不良等癥狀。臨床中,如果小兒感冒持續(xù)一周以上仍不見緩解,黃膿涕無明顯改善甚至加重或出現新的伴發(fā)癥狀,則需考慮合并了鼻竇炎。
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兒童鼻竇炎主要是指的是一個阻塞性的炎癥。就鼻竇的黏膜的腫脹,鼻竇的積液,有鼻竇炎的小孩兒肯定會有鼻炎的,因為鼻竇都已經有炎癥有積液,有些人是個單純性的鼻炎,他不一定伴發(fā)鼻竇的一個阻塞,不一定伴發(fā)鼻竇的一個感染,有鼻炎的小孩兒不一定會有鼻竇炎,但有鼻竇炎的小孩一定會有鼻炎,鼻竇炎就是在鼻炎的基礎上,沒有鼻炎得到很好的控制,在鼻炎的基礎上加重發(fā)展起來的,所以鼻竇炎是比鼻炎更嚴重鼻部的疾病就是有鼻炎。
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鼻竇炎是比較常見的一種鼻科疾病,主要是因為細菌或者真菌感染導致的,臨床癥狀比較多,比較常見的表現就是鼻塞、流膿鼻涕、嗅覺減退、頭痛、頭昏。
鼻竇炎的發(fā)病部位存在個體差異,比較常見的就是上頜竇、篩竇,也有一部分患者是蝶竇或者額竇,有可能會出現幾組鼻竇同時發(fā)炎的情況。有一少部分患者可能是全組鼻竇炎癥,對于身體健康的影響存在個體差異。如果鼻竇炎癥比較重的,就可能會影響正常的生活,鼻竇炎癥比較輕的,有一部分患者沒有臨床癥狀,對于身體健康的影響是比較小的。在治療方面,目前比較常用的就是藥物治療和手術治療兩種方式。