兒童過敏性鼻炎的表現
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其實兒童過敏性鼻炎我們一般子囊里頭是,一般針對兩歲到十四歲兒童的 一個子囊,就是診療子囊對于特別小的孩子了,其實變應性鼻炎的診斷的時候一定要慎重,那么得這個過敏性鼻炎以后孩子的表現主要是一些鼻塞、鼻癢、流清水樣的鼻涕,還有一個就是那個特有的體征就是孩子特別重的時候 有些就是出現變應性的黑眼圈,就是下眼瞼那里有長期的充血的時候它出現一個黑眼圈,這是第一個;第二個就是變應性頸里,變應性頸里頭孩子他癢他鼻子癢,他給你使勁的戳,從你側面來看就感覺孩子好像是給你進,這叫變應性頸里;另外一個特有的癥狀,兒童特有的就是變應性皺子,變應性皺子這個主要是因為孩子老戳那個地方的皮膚都像一個皺子,這是兒童比較特有的癥狀,這是跟成人不一樣的,兒童過敏性鼻炎的表現。
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其實兒童過敏性鼻炎我們一般子囊里頭是,一般針對兩歲到十四歲兒童的 一個子囊,就是診療子囊對于特別小的孩子了,其實變應性鼻炎的診斷的時候一定要慎重,那么得這個過敏性鼻炎以后孩子的表現主要是一些鼻塞、鼻癢、流清水樣的鼻涕,還有一個就是那個特有的體征就是孩子特別重的時候 有些就是出現變應性的黑眼圈,就是下眼瞼那里有長期的充血的時候它出現一個黑眼圈,這是第一個;第二個就是變應性頸里,變應性頸里頭孩子他癢他鼻子癢,他給你使勁的戳,從你側面來看就感覺孩子好像是給你進,這叫變應性頸里;另外一個特有的癥狀,兒童特有的就是變應性皺子,變應性皺子這個主要是因為孩子老戳那個地方的皮膚都像一個皺子,這是兒童比較特有的癥狀,這是跟成人不一樣的,兒童過敏性鼻炎的表現。
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隨著我們生活環(huán)境的變化,我們的工業(yè)化進程的加快,然后隨著我們環(huán)境污染的比之前的惡化,在臨床上有一種感覺,就是兒童過敏性鼻炎的發(fā)病也是有所上升。我們國家據統計,兒童過敏性鼻炎的患病率已經超過10%,有些地區(qū)可能已經快達到30%了。孩子過敏性鼻炎也是分為這個季節(jié)性和常年性的,跟我們大人的這種花粉也是很符合的。季節(jié)性的,我們又叫它花粉癥。比如說每年的春季或者每年的秋季,這種開花的時間,他如果是打噴嚏、流鼻涕、鼻子癢、眼睛癢,這種過敏性鼻炎的癥狀加重,然后過了這個節(jié)之后就好了。那么很有可能就是我們說的季節(jié)性過敏的花粉癥。如果我們的孩子一年四季都是打噴嚏、流鼻涕、鼻子癢、眼睛癢這種癥狀,而且用藥之后就緩解,過一段時間又犯,這種情況可能就是常年性的。歸根到底過敏鼻炎還是他免疫系統的問題,免疫功能的問題,并不是單純的免疫力低,這個我們家長要明確,不是說我們的孩子有了過敏性鼻炎,就是免疫力低,我們要想辦法來提高他的免疫力,這是一個誤區(qū)。
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兒童過敏性鼻炎是兒童當中的常見病和多發(fā)病。據統計我國兒童過敏鼻炎的患病率高達7.8%~29.4%。根據過敏原的類型,我們將兒童過敏性鼻炎分為季節(jié)性的過敏性鼻炎和常年性的過敏性鼻炎。如果是對花粉這些東西過敏,那么到了每年的春天或者夏秋之際,有可能就會出現過敏性鼻炎的癥狀,比如說春季的話,我們可能對一些樹的花粉過敏,而夏秋季節(jié)可能對一些草的花粉過敏,比如豚草、艾蒿、綠草,這種叫做季節(jié)性的過敏性鼻炎又叫花粉癥。如果是常年性的,大多是對一些常年性的過敏物質,比如說塵螨、動物毛屑或者是一些霉菌這種引起的過敏性鼻炎,叫做常年性的過敏性鼻炎。對于兒童過敏性鼻炎的患者,首要的任務就是避免接觸過敏原,盡量降低暴露在這種高濃度的過敏原的環(huán)境下。而且如果是過敏性鼻炎的程度比較重,每年季節(jié)性的發(fā)作或常年不定期的犯,我們一般建議對系統的抗過敏治療,包括吃藥,或者是用一些噴鼻子的藥物來減輕患者的癥狀。
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兒童過敏性鼻炎里首選的一線用藥是鼻噴激素,我們最常用的就是內舒拿、輔舒良、雷諾考特是我們最常用的,兒童跟成人有個不一樣,就是個年齡的限制,年齡的限制就是內舒拿一般就是要求孩子的年齡要大于三歲,輔舒良要求大于四歲,雷諾考特要求六歲以上才能用,而這幾個藥常規(guī)的來說一般都喜歡早晨用,早晨用效果更好一些,那么有些特殊情況也可以根據需要癥狀特別重的話也可以晚上用,首選一般早上用,另外用這個鼻噴激素藥的時候還需要就是鼻子出血的時候一般要禁用的,噴的時候得盡量的往外側噴。
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過敏性鼻炎有什么樣的表現呢?
(1)過敏性鼻炎它有典型的四大臨床表現打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻癢;
(2)如果反復多次出現這四大表現中的兩項或兩項以上這樣的癥狀,就要考慮鼻炎或者過敏性鼻炎,做一些相應的過敏原監(jiān)測來輔助診斷;
(3)打噴嚏有一個特點,經常會是不明原因的打噴嚏或者早上更容易打噴嚏;
(4)流鼻涕是清水樣的,它容易合并鼻竇炎或者容易合并一些感染,這種鼻涕就會變成黏鼻涕;
(5)鼻癢,經常孩子去揉他的鼻子或者在動他的鼻子它其實是鼻癢的表現;
(6)鼻塞,就會表現為不通氣難受,生活質量會受到很大的影響。
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過敏性鼻炎主要是局部的癥狀。如鼻子癢 、打噴嚏、流鼻涕、鼻子堵,它可以反復發(fā)作,早上起來癥狀比較明顯??赡苡龅酱碳ば缘漠愇痘蛘呤芾涫茱L以后容易加重,有的還表現為嗅覺下降,聞不著味,鼻子癢容易鼻子出血,還有的表現為過敏性結膜炎、嗓子癢、 咳嗽。