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宮頸癌前病變手術(shù)后會影響生育。對于那種病變范圍比較大，病變比較深的，要采取宮頸錐切術(shù)，宮頸錐切術(shù)分為利普刀和宮頸的冷刀錐切。不管哪種錐切方法，它對宮頸都是有影響的，可以引起宮頸管的增生、宮頸管的粘連、宮頸內(nèi)口的破壞。如果宮頸管粘連了，可以引起患者不育，這個時候要做宮頸管的擴(kuò)張，分粘連。如果宮頸機(jī)能下降，會導(dǎo)致患者晚期的流產(chǎn)、導(dǎo)致早產(chǎn)兒的發(fā)生。所以在做治療的時候，要根據(jù)患者的年齡，有無生育要求，做出個體化的治療。
宮頸癌前病變手術(shù)后會影響生育。對于那種病變范圍比較大，病變比較深的，要采取宮頸錐切術(shù)，宮頸錐切術(shù)分為利普刀和宮頸的冷刀錐切。不管哪種錐切方法，它對宮頸都是有影響的，可以引起宮頸管的增生、宮頸管的粘連、宮頸內(nèi)口的破壞。如果宮頸管粘連了，可以引起患者不育，這個時候要做宮頸管的擴(kuò)張，分粘連。如果宮頸機(jī)能下降，會導(dǎo)致患者晚期的流產(chǎn)、導(dǎo)致早產(chǎn)兒的發(fā)生。所以在做治療的時候，要根據(jù)患者的年齡，有無生育要求，做出個體化的治療。
實(shí)際上可以從下面幾個方面來考慮：第一、宮頸癌前期病變畢竟不是癌，只是不進(jìn)行治療，經(jīng)過一段時間之后，會變癌主要的病變在宮頸沒有到子宮，沒有必要切除子宮；第二、對于早期的宮頸，如果切除子宮之后，病理的結(jié)果體是使EA2或者EB1期，光切子宮是不夠的，還需要做子宮廣泛性切除，加淋巴結(jié)清掃；第三、陰道鏡檢查診斷為宮頸癌前期病變，二級、三級的患者一般需要切除宮頸錐切，進(jìn)行全面的評估或者作為治療；第四、子宮切除了，HPV病毒還在，引起陰道上皮內(nèi)病變，所以切子宮不是最好的辦法。
宮頸癌可能會影響生育。對于年輕女性都是把子宮給切掉了，然后進(jìn)行分期的手術(shù)。對于有生育要求的女性可以新輔助化療，完了之后給她宮頸進(jìn)行簡單的錐切，再進(jìn)行淋巴清掃。這樣追蹤懷孕了后再做宮頸環(huán)扎，生育后再嚴(yán)密地追蹤或?qū)⒆訉m進(jìn)行全切。對于早期宮頸癌是可以保留生育功能的。
宮頸癌前病變是一個組織學(xué)的診斷，宮頸癌前病變也是一個上皮內(nèi)的病變。病理科醫(yī)生看上皮的病變在下三分之一就診斷是cn1，如果是在下三分之二就是cn2，如果這個病變累積下三分之二，到全層這就是cn3，以前的cn3也叫做原位癌?，F(xiàn)在已經(jīng)把原位癌，這個詞已經(jīng)淘汰了，就是cn3，癌前期病變也可以分為，低級別癌前期病變和高級癌前期病變。低級別的癌前期病變也就是cn1，高級別的癌前期病變是cn2和cn3。cn1我們可以進(jìn)行一些隨訪藥物治療，這種轉(zhuǎn)陰率還是非常高的。高級別癌前期病變原則上是應(yīng)該進(jìn)行利普刀手術(shù)的，把這個病變切掉，讓它不繼續(xù)的發(fā)展，不發(fā)展成宮頸癌。高級別癌前期病變，我們也可以根據(jù)患者的年齡，比如很年輕的這種患者，比如說孕婦，我們也可以根據(jù)患者的要求，進(jìn)行密切的隨訪?？傊畞碚f高級別癌前期病變，是應(yīng)該治療的。
宮頸癌前病變，它是宮頸癌發(fā)生發(fā)展過程中的必經(jīng)階段，目前來說宮頸癌前病變主要分三步，三個階段也就是輕度、中度和重度。在2014年的病理國際會議上，已經(jīng)將宮頸癌前病變分為高級別病變和低級別病變兩級，宮頸癌前病變也就是指低度鱗狀上皮內(nèi)病變和高度鱗狀上皮內(nèi)病變兩個級別，它是宮頸癌發(fā)生發(fā)展中的一個階段。
宮頸癌前病變它是宮頸癌發(fā)生發(fā)展過程中的一個必經(jīng)階段，目前來說宮頸癌前病變主要分三步，三個階段也就是輕度中度和重度。在2014年的病理國際會議上已經(jīng)將宮頸癌前病變分為高級別病變和低級別病變兩級，宮頸癌前病變也就是指低度鱗狀上皮內(nèi)病變和高度鱗狀上皮內(nèi)病變兩個級別，它是宮頸癌發(fā)生發(fā)展中的一個階段。
