糖尿病足創(chuàng)面剛開始潰爛時的處理措施如下：
1、首先應檢查潰爛的位置，如果是發(fā)生在腳趾頭，是一種局限性小潰瘍的情況下，可以自己拿一點碘伏消消毒，然后包扎后觀察兩天看有沒有發(fā)展，有些病人可能會恢復。
2、如果是腳趾縫中潰爛，應該非常注意地觀察看有沒有滲出物繼續(xù)往下流，還應檢查其余腳趾頭有無潰爛，看趾縫下端跖趾關節(jié)、足心、足跟有無紅腫，如果壞死組織進入足底以后就會發(fā)展非?？欤易悴繒芸靿乃?，它這些檢查如果僅僅局限在一處，沒有向其他地方發(fā)展，那可以用碘伏消消毒，甚至用生肌玉紅膏外敷，讓創(chuàng)面及時的愈合。
3、如果潰爛蔓延到足部其他地方，這時應及時地切開引流。
糖尿病足創(chuàng)面剛開始潰爛時的處理措施如下： 1、首先應檢查潰爛的位置，如果是發(fā)生在腳趾頭，是一種局限性小潰瘍的情況下，可以自己拿一點碘伏消消毒，然后包扎后觀察兩天看有沒有發(fā)展，有些病人可能會恢復。 2、如果是腳趾縫中潰爛，應該非常注意地觀察看有沒有滲出物繼續(xù)往下流，還應檢查其余腳趾頭有無潰爛，看趾縫下端跖趾關節(jié)、足心、足跟有無紅腫，如果壞死組織進入足底以后就會發(fā)展非?？欤易悴繒芸靿乃?，它這些檢查如果僅僅局限在一處，沒有向其他地方發(fā)展，那可以用碘伏消消毒，甚至用生肌玉紅膏外敷，讓創(chuàng)面及時的愈合。 3、如果潰爛蔓延到足部其他地方，這時應及時地切開引流。
對于糖尿病創(chuàng)面的處理，首先是要在醫(yī)院做下肢的相關檢查，明確下肢的血管和神經(jīng)病變情況。有很多的醫(yī)院都不能及時安排這些檢查，更何況是在家里。摸清了下肢的情況，就要在專業(yè)的清創(chuàng)人員對創(chuàng)面進行清創(chuàng)。因為清創(chuàng)是治療糖尿病足的重要環(huán)節(jié)，清創(chuàng)的時機、方法和手段等，與整個治療過程的預后息息相關。盡管所有的壞死組織都適合采取外科清創(chuàng)，但是清創(chuàng)術中對于壞死組織的辨識能力、對影響創(chuàng)面愈合因素的處理能力、對清創(chuàng)后創(chuàng)面生長趨勢的預判能力，都將直接影響清創(chuàng)效果。有很多不專業(yè)治療糖尿病足的醫(yī)院，在處理糖尿病足創(chuàng)面時都會出現(xiàn)越處理越嚴重的情況，有的甚至截肢。所以，我建議患者和家屬一定要全面認識糖尿病足的嚴重性，不要在家里擅自處理，以免造成更加嚴重的后果。
糖尿病足出現(xiàn)創(chuàng)面感染主要有以下幾個方面的治療方法：第一局部治療，局部進行沖洗清瘡換藥去除壞死組織，局部進行分泌物培養(yǎng)根據(jù)細菌培養(yǎng)結果，應用針對性的抗生素全身治療。第二如果局部感染波及到周圍組織有全身感染癥狀，可以全身應用抗生素。第三要明確有無深部組織的感染有無足感染、足部地骨的感染，這個往往需要CT檢查和磁共振檢查明確診斷，如果明確合并有骨髓炎就需要骨的感染的治療。
糖尿病足如果發(fā)黑潰爛了，這個時候我們要根據(jù)情況。第一種發(fā)黑是干性的、沒有味道，這個病人不需要急診處理，可以等待?？傊l(fā)黑的東西一定要去掉，那么有些患者比較顧慮，截掉腳趾頭，所以說他可能會拖十年，這個是允許的。但是還有一種腳發(fā)黑，潰爛、有味是一個濕性的，也就是換藥時，味道很濃、很臭，拿鉗子一拽是很軟的，像這種情況下要迅速按急診截掉，像這樣濕性壞疽的病人，它里頭有膿，這些膿會向近端播散，會造成腳底的感染，甚至造成小腿的感染，這樣話會波及整個腳，甚至把腳整個爛掉，甚至會造成大截肢，所以說像這樣的病人，我們要采取急診的方式，迅速切掉這些東西清瘡，把它徹底切除掉以后，然后我們在新鮮肉扒上來以后，我們采取植皮的方式把這個創(chuàng)面覆蓋上。
糖尿病足是下肢的神經(jīng)病變和血管病變等多個因素導致的，會導致腳部感覺遲鈍，有腳踩棉花的感覺，下肢皮膚干燥無汗，汗毛脫落，腳部皮膚發(fā)黑發(fā)紫，走路不方便，腳趾出現(xiàn)潰瘍和壞疽等，嚴重的甚至出現(xiàn)腳趾壞死。所以長征足病提醒糖友們，如果出現(xiàn)了這些癥狀，就要當心糖尿病足了。糖友們最好每天都要檢查腳部皮膚，觀察腳上是否出現(xiàn)了顏色變化，或者異常的發(fā)麻發(fā)涼等，同時還要看一下腳上有沒有水泡、紅腫等。由于下肢血液循環(huán)不暢，血管阻塞，每天可以用溫水泡腳，但是要注意溫度，防止燙傷，洗完腳后要用白色的柔軟干毛巾輕輕擦干凈，要注意不要擦傷腳趾間皮膚。除了截肢這種對患者創(chuàng)傷較大的治療方法，建議患者可以考慮一下中西醫(yī)結合、開放式療法，這種療法是以內(nèi)外兼治為核心，內(nèi)服降糖藥控制血糖，改善下肢血管阻塞和神經(jīng)病變的問題。
主要是介入治療，其次是注意其他方面。第一，準確及時的藥物給予。第二，要關注呼吸系統(tǒng)的情況。第三，要觀察患肢的情況。第四，我們要注意我們介入治療穿刺口的情況，有無出血，管道有無脫落，有無堵塞，藥物給予是否進入管腔內(nèi)。第五，就是進行患肢的康復治療。
