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抗癲癇藥物對胎兒影響比較大。
服用抗癲癇藥物的婦女，嬰兒產(chǎn)生畸形的風險比一般的育齡婦女，要高兩到三倍。臨床上常見的抗癲癇藥物，它都有產(chǎn)生畸形的作用，比如苯妥英鈉、苯巴比妥等藥物。
目前臨床研究來看，有些新型的抗癲癇藥物也存在這方面的風險，還有就是在長期大量使用抗癲癇藥物的時候，或者多種抗癲癇藥物聯(lián)合使用，它有加重產(chǎn)生畸形胎兒的風險。
另外，如果在合用其他的藥物，可能會對抗癲癇藥物本身代謝和吸收產(chǎn)生影響，它也可能會使藥物的不良反應(yīng)增強，那么產(chǎn)生畸形胎兒的風險更高。
抗癲癇藥物對胎兒影響比較大。 服用抗癲癇藥物的婦女，嬰兒產(chǎn)生畸形的風險比一般的育齡婦女，要高兩到三倍。臨床上常見的抗癲癇藥物，它都有產(chǎn)生畸形的作用，比如苯妥英鈉、苯巴比妥等藥物。 目前臨床研究來看，有些新型的抗癲癇藥物也存在這方面的風險，還有就是在長期大量使用抗癲癇藥物的時候，或者多種抗癲癇藥物聯(lián)合使用，它有加重產(chǎn)生畸形胎兒的風險。 另外，如果在合用其他的藥物，可能會對抗癲癇藥物本身代謝和吸收產(chǎn)生影響，它也可能會使藥物的不良反應(yīng)增強，那么產(chǎn)生畸形胎兒的風險更高。
我們有一些癲癇患者就是女性癲癇患者，在癲癇得到有效控制或者發(fā)作明顯減少的情況下可以帶藥懷孕。目前就是說有一些藥物對胎兒或者致畸風險非常高，就說這一類的女性在懷孕期間沒有完全停藥之前，是不能服用這類藥，比方說像丙戊酸類的，經(jīng)典的苯巴比妥 ，苯妥英鈉這類的。還有一些藥物對胎兒的致畸風險，相對來說比較低，比如說新型的抗癲癇藥，比如說奧卡西平 拉莫三嗪，左乙拉西坦等等這些藥。這一類的癲癇患者就是說這些女性癲癇患者也可以帶藥懷孕，最主要的是在這個期間要定期監(jiān)測血藥濃度，定期進行產(chǎn)檢就是保障母子的平安，在這里邊提醒女性癲癇患者，如果癲癇沒有得到有效控制之前，急于要孩子的情況下，最好是帶藥懷孕，而不要冒著風險停藥，如果一旦癲癇大發(fā)作頻繁，對胎兒對母親的影響更重，藥物對胎兒的影響，相對來說還是比較輕的，尤其是一些新型的抗癲癇藥物。
最主要的擔心就是胎兒先天發(fā)育畸形，首先應(yīng)該知道先天發(fā)育畸形即使在正常女性生育的孩子中也是存在的，發(fā)生的比例約為1% 到3% 。在女性癲癇患者中這一比例會增加到4%到6% ，先前急性的風險無處不在，即使正常女性生孩子時也有，只不過癲癇女性的風險稍微大些罷了，總的來講胎兒先天畸形的風險并非大到不可接受的程度，不過在有些情況下胎兒畸形的風險會增加。比如多種藥物聯(lián)合治療，藥物劑量過大，使用某些藥物尤其是丙戊酸和苯巴比妥，以往生過有畸形的孩子有畸形病例的家族史等。
是有影響的。所以這就是我們對于育齡期的婦女選擇抗癲癇藥的時候，要非常注意是否會有致畸性，而且要根據(jù)患者的情況，選擇致畸性最低的藥物來治療的原因。比如拉莫三嗪，乙拉西坦，奧卡西平等等，選藥要副作用小，要考慮到對產(chǎn)婦和他要哺乳的嬰兒，要選擇影響小的藥物。其實這些藥物大多數(shù)是可以把它控制住的，實在不行，比如說已經(jīng)正在用一些致畸作用比較大的抗癲癇藥，這種患者他致畸的可能性相對來說非常大，但是不代表他百分之百，一定就在他身上發(fā)生。
抗癲癇藥物對胎兒很不利，特別是抗癲癇西藥，其胎兒致畸發(fā)病率為2.2％～13.8％。常見的畸形表現(xiàn)有腭裂、唇裂心臟異常等。致畸的發(fā)生率一方面與母親的年齡、家族史、病史等有關(guān)。另一方面與所用的藥物有關(guān)，各種抗癲癇的藥物對胎兒的影響也不盡相同；一般認為苯妥英鈉、魯米那、丙戊酸類藥物有較高的致畸率。其他藥物如卡馬西平等也有一定的致畸性。 服用藥物的種類和劑量有關(guān)，服用藥物的種類越多劑量越大其危險性越高。癲癇病人服用抗癲癇藥物有可能會對胎兒造成不利影響，而且癲癇發(fā)作，也容易導(dǎo)致流產(chǎn)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗癲癇藥物，避免對胎兒造成更大影響。其中丙戊酸鈉可增加顱面畸形、骨骼異常及神經(jīng)管畸形的發(fā)生率，因此患者在準備受孕前及妊娠期禁用。
濫用抗癲癇藥物或者突然停藥對癲癇有何影響，藥物濫用是指無選擇的無目的的無節(jié)制的使用一些藥物，尤其不到正規(guī)的醫(yī)院去接受治療。藥物濫用是指無選擇的無目的的無節(jié)制的使用一些藥物，尤其不到正規(guī)的醫(yī)院去接受治療，會加重癲癇的發(fā)作。
