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心肌梗死很危險是因為心肌梗死可能導(dǎo)致猝死。
心肌梗死是心血管疾病里最嚴(yán)重的狀況，因為它可能會導(dǎo)致猝死。心肌梗死病人如沒有經(jīng)過及時治療，它除會導(dǎo)致猝死外，更重要的問題對以后的生活質(zhì)量有非常嚴(yán)重的影響。很多患者因為出現(xiàn)心肌梗死后發(fā)生了心力衰竭、喘氣、活動耐量下降。這類狀況對患者的生活質(zhì)量影響非常大的。
特別對些年輕人來說，年輕的患者是非常嚴(yán)重的問題，年輕的心肌梗塞患者23歲，現(xiàn)在有非常多的心肌梗塞的病人都在40~60歲之間，發(fā)病率非常高、起病較急，愈后都不太好，愈后也不太好，有的會猝死。
心肌梗死很危險是因為心肌梗死可能導(dǎo)致猝死。 心肌梗死是心血管疾病里最嚴(yán)重的狀況，因為它可能會導(dǎo)致猝死。心肌梗死病人如沒有經(jīng)過及時治療，它除會導(dǎo)致猝死外，更重要的問題對以后的生活質(zhì)量有非常嚴(yán)重的影響。很多患者因為出現(xiàn)心肌梗死后發(fā)生了心力衰竭、喘氣、活動耐量下降。這類狀況對患者的生活質(zhì)量影響非常大的。 特別對些年輕人來說，年輕的患者是非常嚴(yán)重的問題，年輕的心肌梗塞患者23歲，現(xiàn)在有非常多的心肌梗塞的病人都在40~60歲之間，發(fā)病率非常高、起病較急，愈后都不太好，愈后也不太好，有的會猝死。
前面講因為我們心肌梗死大部分情況下都是動脈硬化導(dǎo)致的一個毛病，所以動脈硬化它這個發(fā)展是以年為單位的可能十年二十年它才會慢慢漲到一個程度，所以年輕人這些危險因素作用的時間不夠長相對來說少一些，年紀(jì)大的它這些合并的毛病多了得病的危險因素多了，它得這個病的概率會更高一些。就這個比較重要的危險因素，因為高血壓如果控制好不要緊如果沒控制好血管動脈彈性會損傷，我們所謂的動脈硬化血管會變得僵硬會長斑塊同時會增加中風(fēng)心肌梗塞，包括心衰的風(fēng)險都會增加。高血壓因為也是個常見病，我們成人里面可能十個里面至少有一個是，所以一定要把它控制好，心絞痛就是分穩(wěn)定跟不穩(wěn)定，穩(wěn)定的就是心絞痛，如果你通過固定的藥物治療，一般來講它是風(fēng)險不是特別大，但是如果有的時候你沒有過濾服藥前面講的吸煙，血壓血糖都沒控制好，自己不注意情緒的一個波動，有的時候就會轉(zhuǎn)變?yōu)椴环€(wěn)定的情要。那如果不穩(wěn)定的話它里面斑塊就會發(fā)生變化，如果沒有及時去醫(yī)院就診，它斑塊破了因為血栓長得很快的它可以幾分鐘幾個小時就把血管完全堵塞了，那這個時候就會轉(zhuǎn)變?yōu)樾募」Ｋ馈?
老年人糖尿病心肌梗死危險非常危險，隨時可能導(dǎo)致死亡發(fā)生。因此老年糖尿病患者如果合并冠心病，一定要做好冠心病的治療，做好心腦血管的保護(hù)。老年糖尿病患者冠心病的癥狀可能不典型，會被糖尿病神經(jīng)病變所掩蓋，一般冠心病或心肌梗死可以出現(xiàn)胸痛的癥狀，但因為合并糖尿病，這種癥狀可能就不典型。另外糖尿病可以導(dǎo)致血管被破壞，加重冠心病的程度及心肌的損傷，因此老年糖尿病患者出現(xiàn)心肌梗死非常危險。
一般情況下，心臟有幾個主要的血管來給心肌供血，包括前降支、回旋支、冠狀動脈。 前降支病變，前壁的心肌梗死，它對心功能影響還是比較大。這部分病人因為前降支跟心肌供血的面積范圍比較高，心肌供血的范圍超過60%，如果一旦前降支堵了，心肌供血范圍壞死面積比較大，病人的心功能就會受影響，就會出現(xiàn)心衰。一旦出現(xiàn)心衰，病人的愈后就會比較差。 有些下壁心肌梗死，比如病人右冠動脈堵了，其實在急性期第一個24小時，前三天之內(nèi)病情比較重，但是隨著病情的恢復(fù)，心功能恢復(fù)的比較快，影響比較小，這部分病人生活質(zhì)量可能就會比較高。
室性心動過速的危險分層 ，可以預(yù)測患者發(fā)生猝死或者發(fā)生意外心血管事件的風(fēng)險， 一般分為特發(fā)性的室速還有器質(zhì)性心臟病的室速 這兩種情況。 如果是器質(zhì)性心臟病的患者 ，心臟的左室射血分?jǐn)?shù)小于40%的這種情況下， 發(fā)生心血管事件的猝死的風(fēng)險就明顯的增多了 ，對于瓣膜病的室性心動過速 以及二尖瓣脫垂的 還有心肌病的患者 ，危險分層都可以評判患者的 發(fā)生心血管意外的死亡風(fēng)險。
基本上第一次動脈瘤發(fā)生破裂的時候造成出血，可能死亡率能夠達(dá)到20%到30%。如果比較重的蛛網(wǎng)膜下腔出血，三分之一的病人可能到不了醫(yī)院在家里就死亡的，還有的時候特別重的蛛網(wǎng)膜下腔出血，病人可能會大叫一聲然后會發(fā)生心跳和呼吸的停止，如果不能及時搶救的話也可能會造成死亡，所以蛛網(wǎng)膜下腔出血，是腦卒中里頭非常重的一個出血性卒中的類型，也是非常值得我們重視的。
