心律失常應(yīng)該做哪些檢查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
心律失常應(yīng)該要做的檢查如下:
1、最重要的檢查就是最常見(jiàn)最普通的心電圖。因?yàn)樾碾妶D做完以后，我們很快可以發(fā)現(xiàn)病人的頻率是多少，節(jié)率是多少。還有些心律失常，跟正常一樣發(fā)現(xiàn)不了。這種狀況下可能會(huì)需要患者背一個(gè)24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖，檢查24小時(shí)過(guò)程中，心臟頻率節(jié)律的問(wèn)題。
2、如果還有一些檢查，即使做了心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖，也發(fā)現(xiàn)不了，可能需要去進(jìn)行心臟的電生理檢查。電磁類檢查也分為兩種：一種是通過(guò)食道做心臟的食道電生理檢查；另一種是如果患者通過(guò)食道不能確定，可能要通過(guò)微創(chuàng)介入的方式去進(jìn)行檢查，了解或明確患者心律失常的類型。
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心律失常應(yīng)該要做的檢查如下:
1、最重要的檢查就是最常見(jiàn)最普通的心電圖。因?yàn)樾碾妶D做完以后，我們很快可以發(fā)現(xiàn)病人的頻率是多少，節(jié)率是多少。還有些心律失常，跟正常一樣發(fā)現(xiàn)不了。這種狀況下可能會(huì)需要患者背一個(gè)24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖，檢查24小時(shí)過(guò)程中，心臟頻率節(jié)律的問(wèn)題。
2、如果還有一些檢查，即使做了心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖，也發(fā)現(xiàn)不了，可能需要去進(jìn)行心臟的電生理檢查。電磁類檢查也分為兩種：一種是通過(guò)食道做心臟的食道電生理檢查；另一種是如果患者通過(guò)食道不能確定，可能要通過(guò)微創(chuàng)介入的方式去進(jìn)行檢查，了解或明確患者心律失常的類型。
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第一、是血壓方面的檢查，如果病人有高血壓以及低血壓都會(huì)引起病人眩暈的感覺(jué)，還有病人可能會(huì)出現(xiàn)體位性的血壓異常。第二、血常規(guī)檢查。第三、耳部檢查，包括耳前庭功能檢查、耳道的冷熱實(shí)驗(yàn)、聽(tīng)力的徹查、聽(tīng)覺(jué)的誘發(fā)電位以及純音測(cè)聽(tīng)等。第四、腦部檢查、眼底檢查。
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首先要求檢查有沒(méi)有陰道的炎癥，第一比較嚴(yán)重的陰道炎癥會(huì)影響懷孕，另外陰道炎癥在懷孕以后，特別容易引起胎膜早破。還有20歲以后就應(yīng)該做宮頸癌的篩查。要做B超的檢查、超聲的檢查，看一下有沒(méi)有婦科的腫瘤，看一下子宮的情況、輸卵管的情況、卵巢的情況。35歲以上的女性，建議還要做性激素的檢查，看一下卵巢的功能、排卵的情況。在孕前特別建議做甲狀腺功能的檢查，同時(shí)還建議要去做傳染病的檢查。
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由于動(dòng)脈瘤是一種血管性的疾病，因此針對(duì)動(dòng)脈瘤的檢查，是要進(jìn)行血管的檢查，一般顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤是發(fā)生在腦內(nèi)的動(dòng)脈血管上，針對(duì)大腦的血管的這個(gè)檢查，最常用的是三種方法，一種是CT的血管成像，一種是磁共振血管成像，還有一種是全腦血管造影，那么全腦血管造影是屬于檢查的金標(biāo)準(zhǔn)，它是最準(zhǔn)確的一種檢查方式，它的檢查方法就是要在我們大腿根或者是手腕部位的動(dòng)脈，進(jìn)行穿刺，然后留置一個(gè)鞘管之后，順著這個(gè)動(dòng)脈血管，放置入一個(gè)導(dǎo)管，那么這個(gè)導(dǎo)管會(huì)順著動(dòng)脈血管放置到頸部的血管部位，然后我們打造影劑，同時(shí)進(jìn)行頭部的拍片來(lái)獲得腦內(nèi)血管的影像，那么這種方法被稱為全腦血管造影，這個(gè)是腦血管檢查的金標(biāo)準(zhǔn)。
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濕疹的檢查包括一般檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。
一般檢查包括：患者皮膚色澤、皮溫、皮損程度、皮疹類型、分布、排列、形態(tài)、大小等。
實(shí)驗(yàn)室檢查包括：
1、血常規(guī)檢查：部分患者可有嗜酸粒細(xì)胞增多；
2、血清IgE檢查，IgE升高常常提示存在過(guò)敏反應(yīng)；
3、斑貼試驗(yàn)和點(diǎn)刺試驗(yàn)：用于檢測(cè)潛在的過(guò)敏原或者刺激物，此方法操作簡(jiǎn)單，不良反應(yīng)少，較安全，實(shí)驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性高，主要的目的是找出可以的過(guò)敏原，對(duì)濕疹的治療和預(yù)防都有一定的指導(dǎo)意義；
4、真菌檢查，濕疹患者真菌檢查往往呈陰性，而真菌感染引起的皮膚病常呈陽(yáng)性，行此檢查有助于手癬、股癬、銀屑病的鑒別診斷；
5、疥蟲檢查：可協(xié)助排除疥瘡；
6、皮損細(xì)菌培養(yǎng)：當(dāng)皮損處出現(xiàn)紅腫熱痛的時(shí)候，有助于判斷是否有細(xì)菌感染，還可以根據(jù)藥敏結(jié)果針對(duì)性的使用抗生素治療。
7、皮膚病理活檢。
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冠心病心絞痛病人應(yīng)做檢查，及時(shí)評(píng)估心臟的功能和心絞痛發(fā)作的情況。心電圖可以發(fā)現(xiàn)心律失常，冠狀動(dòng)脈供血不足等情況，對(duì)于心絞痛的癥狀不典型，且進(jìn)行心電圖無(wú)明顯的缺血性改變的可疑冠心病患者，可以做心電圖的負(fù)荷實(shí)驗(yàn)，心電圖活動(dòng)時(shí)候發(fā)生心肌缺血也可以明確的診斷，動(dòng)態(tài)心電圖也是一種重要的檢查手段。常規(guī)心電圖只能記錄靜息狀態(tài)下短暫幾分鐘的心電圖，且記錄周期的變化，而動(dòng)態(tài)心電圖可以記錄24小時(shí)內(nèi)心電圖的所有的變化，可提高對(duì)非特異性，異常心律失常的檢出率，尤其是對(duì)一過(guò)性的心律失常或短暫的心肌缺血的發(fā)作，能夠檢查出來(lái)超聲心動(dòng)圖，是用超聲波顯示心臟的結(jié)構(gòu)，并評(píng)價(jià)心臟功能狀態(tài)的，一種檢查方法，含有放射性的核素檢查，這個(gè)檢查僅需將微小劑量的放射性核素注入靜脈，通過(guò)γ系統(tǒng)照相技術(shù)和計(jì)算機(jī)圖像分析，就可以顯示心肌缺血等情況，或者心臟功能的情況。而冠脈CT可以明確的冠心病動(dòng)脈，有沒(méi)有狹窄、狹窄的部位、狹窄的程度或狹窄的范圍等，并根據(jù)狹窄的情況進(jìn)一步指導(dǎo)采取一些措施。如冠脈介入治療，心肌酶學(xué)的檢查也非常重要，發(fā)生心絞痛的時(shí)候，要查心肌酶，以排除是不是急性心肌梗死的發(fā)生，心肌酶的檢查是鑒別心肌梗死與否的，一個(gè)非常重要的檢查手段，心絞痛病人在必要的時(shí)候，可做冠狀動(dòng)脈造影以進(jìn)一步明確診斷。
