什么情況下患者需要進(jìn)行全肺切除
肺手術(shù)術(shù)式的選擇主要根據(jù)患者疾病的情況來決定。肺的全肺切除通常我們是很慎重選擇的。一般來講,肺的病灶位于主氣道,然后病灶侵及的范圍較大,我們單純做肺葉或袖式切除不能達(dá)到R0切除的時(shí)候,可考慮到肺癌的根治,通常我們做肺癌手術(shù)是要達(dá)到根治的,按照這個(gè)要求,如果要是切肺葉或其他的術(shù)式,不能做到根治的情況下,就要選用全肺切除。
肺手術(shù)術(shù)式的選擇主要根據(jù)患者疾病的情況來決定。肺的全肺切除通常我們是很慎重選擇的。一般來講,肺的病灶位于主氣道,然后病灶侵及的范圍較大,我們單純做肺葉或袖式切除不能達(dá)到R0切除的時(shí)候,可考慮到肺癌的根治,通常我們做肺癌手術(shù)是要達(dá)到根治的,按照這個(gè)要求,如果要是切肺葉或其他的術(shù)式,不能做到根治的情況下,就要選用全肺切除。
肺手術(shù)術(shù)式的選擇主要根據(jù)患者疾病的情況來決定。肺的全肺切除通常我們是很慎重選擇的。一般來講,肺的病灶位于主氣道,然后病灶侵及的范圍較大,我們單純做肺葉或袖式切除不能達(dá)到R0切除的時(shí)候,可考慮到肺癌的根治,通常我們做肺癌手術(shù)是要達(dá)到根治的,按照這個(gè)要求,如果要是切肺葉或其他的術(shù)式,不能做到根治的情況下,就要選用全肺切除。
1、子宮肌瘤引起大量出血,或長期的經(jīng)量過多、經(jīng)期過長以致貧血,而藥物無法根治。此時(shí),手術(shù)切除是有效的解決辦法。 2、子宮肌瘤超過5cm,造成骨盆中的其他器官受到壓迫,手術(shù)切除可解除癥狀,而且大的肌瘤發(fā)生惡化的幾率比小肌瘤要大。 3、肌瘤生長速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎縮,反而變大。 4、婦女不孕而其他一切檢查正常,此時(shí)不孕的原因可能就是子宮肌瘤。子宮肌瘤可能會(huì)造成習(xí)慣性流產(chǎn)。
一般咱說髖關(guān)節(jié)置換對(duì)于髖關(guān)節(jié)疾病應(yīng)該是一個(gè)終極的治療,可以說是最后的籌碼,是個(gè)無奈之舉,都是迫不得已了然后才做。因?yàn)檫@個(gè)關(guān)節(jié)已經(jīng)破壞嚴(yán)重了,但是有一句話叫,金骨頭銀骨頭,還不如自己的爛骨頭。早期如果是有一線生機(jī)了,咱們盡量都是保他的股骨頭,不管是股骨頭壞死,或者是骨性關(guān)節(jié)炎,或者風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致了一些關(guān)節(jié)的破壞,但是到最后你破壞嚴(yán)重,一般是這個(gè)病到晚期了,這關(guān)節(jié)實(shí)在是不能用了,病人疼痛非常嚴(yán)重,另外這關(guān)節(jié)不能夠活動(dòng),嚴(yán)重影響他的工作 對(duì)不對(duì),甚至下地都不能活動(dòng)了,一般到晚期了,不做又不行了,因?yàn)椴∪怂巧鐣?huì)上的人,他不能夠脫離這個(gè)社會(huì),為了重新讓他重返社會(huì),這時(shí)候我們要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。
通常疾病影響到肺功能了,包括肺的惡性腫瘤,肺癌,包括肺炎性病變?cè)斐闪藲p,包括結(jié)核、慢性肺膿腫、支擴(kuò),這時(shí)通常要進(jìn)行肺葉切除。具體的講就是:病局限在肺葉內(nèi),局限在這個(gè)肺葉后能把你這個(gè)病,完全的或比較徹底的解決了,這時(shí)選擇做肺葉切除,然后建議一下,所謂的什么病做肺葉切除,應(yīng)該由??漆t(yī)生來決定。
肺轉(zhuǎn)移瘤跟原發(fā)癌有關(guān)系,假如原發(fā)的腫瘤控制得好,轉(zhuǎn)移還是可以預(yù)防的,但一般來說預(yù)防這個(gè)原發(fā)肺癌可能性還是比較小,因?yàn)橐坏?fù)發(fā)它轉(zhuǎn)移過去了,腫瘤現(xiàn)在治療最困難的第一個(gè)是復(fù)發(fā),第二個(gè)是轉(zhuǎn)移?,F(xiàn)在我們也有微創(chuàng)的手術(shù)包括做射頻消融、做氬氦刀,這個(gè)可能要醫(yī)生來鑒別單個(gè)的這種腫瘤,一兩個(gè)數(shù)量在三個(gè)以下的完全可以用微創(chuàng)的,積極的微創(chuàng)的手術(shù)把它處理掉。
全肺切除術(shù)后患者是用健側(cè)肺進(jìn)行呼吸、生活。首先得明確一個(gè)概念,所謂全肺切除因?yàn)榉畏肿笥覂蓚?cè),左側(cè)兩個(gè)肺葉,右側(cè)三個(gè)肺葉,我們所說的全肺切除是指左側(cè)全肺或右側(cè)全肺切除。這樣在肺功能儲(chǔ)備比較好的患者,即使一側(cè)病灶需要做全肺切除,余下的肺功能也足以支撐患者進(jìn)行生活。所以,全肺切除的患者做一側(cè)全肺切除后,用健側(cè)肺進(jìn)行呼吸、生活,所以,全肺切除對(duì)患者術(shù)后的生存是沒有問題的。