面神經(jīng)瘤如何治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
面神經(jīng)腫瘤在臨床最常見(jiàn)的是面神經(jīng)鞘瘤,其次是面神經(jīng)纖維瘤,再其次是面神經(jīng)血管瘤,還有一些鎳鈷的罕見(jiàn)的腫瘤,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就要早期的手術(shù)治療,把腫瘤切除以后,選擇耳大神經(jīng)或腓腸神經(jīng)移植術(shù),然后再把兩側(cè)的斷端給接起來(lái),一期就能完成,在手術(shù)以后9到10個(gè)月,面部的功能就會(huì)出現(xiàn)恢復(fù)。
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面神經(jīng)腫瘤在臨床最常見(jiàn)的是面神經(jīng)鞘瘤,其次是面神經(jīng)纖維瘤,再其次是面神經(jīng)血管瘤,還有一些鎳鈷的罕見(jiàn)的腫瘤,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就要早期的手術(shù)治療,把腫瘤切除以后,選擇耳大神經(jīng)或腓腸神經(jīng)移植術(shù),然后再把兩側(cè)的斷端給接起來(lái),一期就能完成,在手術(shù)以后9到10個(gè)月,面部的功能就會(huì)出現(xiàn)恢復(fù)。
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引起面神經(jīng)麻痹的原因有中樞性病變和周圍性病變。
1、中樞神經(jīng)病變常見(jiàn)有腦血管病變、顱內(nèi)腫瘤、腦外傷、炎癥等。
2、周圍神經(jīng)病變主要有感染性病變、耳源性疾病、自身免疫反應(yīng)、腫瘤、神經(jīng)元性創(chuàng)傷、中毒、代謝障礙,血管機(jī)能不全,先天性面神經(jīng)麻痹等。
不管是中樞神經(jīng)病變,還是周圍神經(jīng)病變引起的面癱,患者主要表現(xiàn)為表情肌癱瘓、額紋消失、眼裂擴(kuò)大、鼻唇溝變淺、嘴角下垂等癥狀,治療以藥物、針灸、理療等方式為主,大概2~3個(gè)月左右可以恢復(fù)。
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檢查證實(shí)了是聽(tīng)神經(jīng)瘤,大約是99%需要做手術(shù),把腫瘤切下來(lái),然后做病理檢查,病理報(bào)告確實(shí)是神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)鞘瘤,這時(shí)候才能100%的診斷,但是一般的診斷,不可能等到病理出來(lái)結(jié)果才做診斷,是要根據(jù)影像、聽(tīng)力做診斷的時(shí)候來(lái)討論怎么診治。
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作為喉乳頭狀瘤來(lái)講,它屬于喉部的一種,良性腫瘤。所以對(duì)疾病來(lái)講,它的治療我認(rèn)為,是應(yīng)該首選手術(shù)治療,不管是成人還是幼兒的喉乳頭狀瘤的患者,當(dāng)它出現(xiàn)了這種流體的時(shí)候,一定要建議,他做手術(shù)治療,手術(shù)就是常規(guī)的手術(shù)就可以,但是病最關(guān)鍵的還是在于他手術(shù)之后的這種治療,因?yàn)榧膊?,它最重要的?wèn)題還在于,它的一種高復(fù)發(fā)性不管是成人也好兒童也好,它都有很高的復(fù)發(fā)性,這樣我們需要通過(guò)用藥物進(jìn)行干預(yù),然后來(lái)對(duì)抗這種乳頭狀瘤或者是來(lái)減少它的復(fù)發(fā),是必須的一種狀態(tài)。
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腎母細(xì)胞瘤的發(fā)生主要是它是來(lái)自于這個(gè)胚胎組織,所以它的發(fā)病只好發(fā)于這個(gè)就是兒童,尤其三歲以內(nèi)的兒童。成人這個(gè)發(fā)病率是非常低的,當(dāng)然也有腎母細(xì)胞瘤它最主要的這個(gè)治療主要是手術(shù),再一個(gè)就是配合這個(gè)放療 、化療。因?yàn)橐话憔褪侨龤q以內(nèi)所以它對(duì)這個(gè)手術(shù)放療化療相對(duì)耐受性差一些,而且因?yàn)楹⒆铀赡苡幸恍┌Y狀他也說(shuō)不來(lái),也發(fā)現(xiàn)相對(duì)來(lái)說(shuō)就偏晚了,所以從治療的角度來(lái)說(shuō)也是趨向于說(shuō)就是綜合治療,以手術(shù)為主的配合上放療化療。相對(duì)療效來(lái)說(shuō)兒童的生物細(xì)胞瘤要比這個(gè)成人的生物細(xì)胞瘤療效要好,成人的腎母細(xì)胞瘤相對(duì)來(lái)說(shuō)療效很差的。
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膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是惡性度最高的,我們?cè)诓±矸旨?jí)上把它叫做四級(jí)的膠質(zhì)瘤,那么膠質(zhì)母細(xì)胞瘤一旦發(fā)生以后,我們肯定是要積極的治療,因?yàn)檫@種腫瘤如果不積極治療的話,它的存活時(shí)間很短,未經(jīng)治療的膠質(zhì)瘤,一般存活都不超過(guò)一年,那么治療的方法主要還是手術(shù),放療,化療這三類。