腦深部電擊器治療帕金森病的效果怎么樣
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
腦深部電刺激治療帕金森效果具有可逆、可調(diào)、安全、微創(chuàng)的特點(diǎn),可以明顯改善帕金森患者所產(chǎn)生的動(dòng)作遲緩/動(dòng)作失調(diào)、肌肉僵直及(或)震顫的癥狀,也可明顯降低服用藥物所產(chǎn)生的副作用。
腦深部電刺激術(shù)手術(shù)安全性高,創(chuàng)傷小,不破壞腦組織結(jié)構(gòu),能夠避免由于神經(jīng)核團(tuán)毀損而引起不可逆的嚴(yán)重并發(fā)癥,是治療帕金森病的首選外科療法。
腦深部電刺激療法(DBS)是指在腦內(nèi)特定的神經(jīng)核團(tuán)植入電極,通過脈沖發(fā)生器連續(xù)釋放高頻電刺激,抑制因多巴胺能神經(jīng)元減少而過度興奮的神經(jīng)元的電沖動(dòng)達(dá)到治療的目的。腦深部電刺激術(shù)治療帕金森病具有可逆、可調(diào)、安全、微創(chuàng)的特點(diǎn),可以明顯改善帕金森患者所產(chǎn)生的動(dòng)作遲緩/動(dòng)作失調(diào)、肌肉僵直及(或)震顫的癥狀,也可明顯降低服用藥物所產(chǎn)生的副作用。
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腦深部電刺激治療帕金森效果具有可逆、可調(diào)、安全、微創(chuàng)的特點(diǎn),可以明顯改善帕金森患者所產(chǎn)生的動(dòng)作遲緩/動(dòng)作失調(diào)、肌肉僵直及(或)震顫的癥狀,也可明顯降低服用藥物所產(chǎn)生的副作用。
腦深部電刺激術(shù)手術(shù)安全性高,創(chuàng)傷小,不破壞腦組織結(jié)構(gòu),能夠避免由于神經(jīng)核團(tuán)毀損而引起不可逆的嚴(yán)重并發(fā)癥,是治療帕金森病的首選外科療法。
腦深部電刺激療法(DBS)是指在腦內(nèi)特定的神經(jīng)核團(tuán)植入電極,通過脈沖發(fā)生器連續(xù)釋放高頻電刺激,抑制因多巴胺能神經(jīng)元減少而過度興奮的神經(jīng)元的電沖動(dòng)達(dá)到治療的目的。腦深部電刺激術(shù)治療帕金森病具有可逆、可調(diào)、安全、微創(chuàng)的特點(diǎn),可以明顯改善帕金森患者所產(chǎn)生的動(dòng)作遲緩/動(dòng)作失調(diào)、肌肉僵直及(或)震顫的癥狀,也可明顯降低服用藥物所產(chǎn)生的副作用。
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腦深部電刺激治療的注意事項(xiàng)如下:
在手術(shù)中大部分時(shí)間,患者是清醒的,因?yàn)樾枰颊叩呐浜蟻泶_定電極放置的位置和治療效果,對于腦起搏器使用者來說,手術(shù)后的隨訪程控特別重要,術(shù)后傷口愈合后,醫(yī)生會采用電計(jì)算機(jī)遙控技術(shù),在體外對脈沖發(fā)生器進(jìn)行調(diào)控,這一過程稱為程控,這是個(gè)無創(chuàng)傷的,也無痛苦的過程,程控在術(shù)后幾個(gè)月可能進(jìn)行數(shù)次的調(diào)控,通過反復(fù)的程控患者達(dá)到最佳的癥狀控制,以后可以每年隨訪1到3次,進(jìn)行相應(yīng)的檢測和程控。
腦起搏器植入術(shù)后數(shù)周內(nèi)應(yīng)避免劇烈活動(dòng),數(shù)值應(yīng)避免接受治療性的超聲、短波、微波等治療,如患者要接受核磁共振、超聲等特殊檢查,應(yīng)咨詢醫(yī)生,避免切口感染,有時(shí)切口處會發(fā)癢,以致產(chǎn)生強(qiáng)烈的欲望去抓或撕開結(jié)痂,請勿碰觸切口,牢記手是傳染感染最常見的途徑,經(jīng)常徹底清洗雙手,特別是在如廁、觸碰動(dòng)物或處理食物后,請保持切口處干燥,在醫(yī)生告知前請勿清洗切口,并且暫時(shí)避免淋浴,直到切口處完全愈合。
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手術(shù)治療帕金森,現(xiàn)在主要推薦的是一種叫做腦深部電刺激的治療方法。腦深部電刺激療法,到今年已經(jīng)是整整30年的時(shí)間,我們新橋醫(yī)院從2004年開展,也有15年的時(shí)間了。這個(gè)療法對于腦起搏器的治療來講,它是既左旋多巴的發(fā)現(xiàn)的第二個(gè)里程碑,它對于帕金森病的這個(gè)治療起到一個(gè)積極的推動(dòng)作用。這個(gè)手術(shù)多數(shù)患者癥狀都能得到改善,結(jié)合口服的藥物,能恢復(fù)到以前的狀態(tài)。
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腦深部電刺激治療帕金森病患者優(yōu)勢有以下幾點(diǎn):
1、腦深部電刺激治療能使帕金森病患者“開”期時(shí)間增加超過6個(gè)小時(shí)。對于原發(fā)性帕金森病患者,在植入腦起搏器系統(tǒng)進(jìn)行丘腦底核(STN)刺激12個(gè)月后,患者每天的“開”期間平均增加6.1小時(shí)。
2、腦深部電刺激治療能使帕金森病患者顯著減少對抗帕金森病藥物的需求。
3、腦深部電刺激治療能使帕金森病患者顯著改善運(yùn)動(dòng)功能。腦深部電刺激治療顯著改善了帕金森病和特發(fā)性震顫患者引起功能障礙的癥狀,包括:震顫、僵直、姿勢不穩(wěn)、步態(tài)障礙和運(yùn)動(dòng)遲緩,患者重新獲得獨(dú)立,改善生活。
4、腦深部電刺激治療時(shí)完全可逆性的治療。
5、腦深部電刺激治療可以進(jìn)行體外無創(chuàng)性程控,調(diào)整刺激參數(shù)。
6、腦深部電刺激治療確保患者能夠更加積極的參與疾病的治療。
7、腦深部電刺激治療僅植入一個(gè)刺激器既能提供單側(cè)也能提供雙側(cè)腦深部電刺激治療。
8、腦深部電刺激治療耐受好,安全可靠。
9、腦深部電刺激治療是安全的,可調(diào)節(jié)的。
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腦膠質(zhì)瘤的治療效果怎么樣:低級別膠質(zhì)瘤偏良性,其中I級如果完全切除可以治愈,I級中位生存期6年。高級別膠質(zhì)瘤偏惡性,川級中位生存期3年左右,V級中位生存期1-1.5年左右。腦膠質(zhì)瘤分為低級別膠質(zhì)瘤和高級別膠質(zhì)瘤,其中低級別膠質(zhì)瘤中的Ⅰ級毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤,如果完全切除可以治愈。Ⅱ級膠質(zhì)瘤中位生存期6年。高級別中Ⅲ級膠質(zhì)瘤中位生存期3年左右。高級別膠質(zhì)瘤中Ⅳ級(膠質(zhì)母細(xì)胞瘤)中位生存期1—1.5年左右。
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綜合的治療措施是手術(shù)、藥物和放射治療。垂體瘤以手術(shù)切除為主,藥物、放射治療為輔的原則,不是所有的垂體瘤都需要放射治療,一般是在腫瘤切除不徹底或腫瘤生長在海綿竇以內(nèi),手術(shù)無法完全切除時(shí)采用。伽馬刀是放射治療的一種方式,首選的治療措施還是手術(shù),輔助以放射治療。